美国保险公司和医院转向新AI,应对收费与支付之间的古老博弈
美国医疗体系长期存在医院追求高收费与保险公司要求支付合理性的矛盾。如今,双方均开始利用人工智能增强自身立场:医院借助AI优化编码以提高报销,保险公司则用AI审查账单、拒付不当开销。麦肯锡估计每100亿美元收入中AI可为保险公司节省9.7亿美元;HCA医疗预计2026年AI节约4亿美元;联合健康集团称AI可节约近10亿美元。但专家警告“机器人对机器人”的博弈可能无人胜出,蓝十字蓝盾分析显示AI编码已导致住院和门诊支出膨胀数十亿美元,双方关系亟待调整。

