美国医学研究史上的不道德时刻Unethical moments in U.S. medical research history

环球医讯 / 健康研究来源:www.pbs.org美国 - 英语2025-01-09 20:00:00 - 阅读时长3分钟 - 1227字
本文回顾了美国医学研究史上的一些不道德行为,包括在危地马拉故意感染梅毒实验、塔斯基吉梅毒研究等事件,揭示了这些行为对患者权利的严重侵犯,并探讨了由此引发的伦理改革。
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美国医学研究史上的不道德时刻

20世纪40年代,在危地马拉,美国医生未经患者同意对其进行了梅毒感染实验。这一事件由总统生物伦理问题研究委员会披露。

2010年,根据一篇题为《美国就“令人发指”的1940年代危地马拉梅毒研究道歉》的文章首次报道,并于2024年1月9日更新。记者们查阅了几十年的医学期刊,发现了许多不符合现代伦理标准的不道德医疗测试案例。美联社记者审查了四十年的医学期刊,发现了超过40项按照现代标准会被视为不道德的研究。美国为其65年前在危地马拉对囚犯和精神病人进行梅毒感染的研究道歉。

阅读更多:《自然杂志》的“人体实验:首先,造成伤害”

在美国也有数十起类似的实验,医生为了寻找救命治疗方法而使健康人患病。这些研究违反了可以追溯到几个世纪以前的“首先,不伤害”医疗原则。“当你让某人患上疾病——即使按照当时的标准——你已经严重违反了职业的基本伦理规范。”宾夕法尼亚大学生物伦理中心主任阿瑟·卡普兰在接受美联社采访时说。

塔斯基吉梅毒研究最为著名

最著名的越界实验是塔斯基吉梅毒研究。1930年,美国公共卫生服务部门启动了一项关于梅毒(一种致残性性传播疾病)的调查。亚拉巴马州梅肯县分发了广告,承诺为患有“坏血病”的男性提供“特殊治疗”。由于贫困的黑人人口渴望获得免费医疗服务,数百名男性报名参加。

1947年,当“奇迹药物”青霉素被发现可以有效治疗梅毒时,医生却隐瞒了这一信息,未向参与者提供治疗。

虽然最初计划只持续六个月,但该研究持续了40年,并一直对外保密,直到1972年一名前卫生服务部门员工将此事泄露给媒体。1997年,比尔·克林顿总统代表美国人民公开道歉,表示“美国政府所做的事是可耻的,我对此深感抱歉。”

医生对没有完全公民权利的人进行实验

在危地马拉这个中美洲小国,实验至少在一个方面更糟糕——他们故意感染健康人以研究梅毒。类似实验当时并未被媒体报道,即便有报道也只关注发现新疗法的前景。事实上,许多著名的研究人员认为,对社会中没有完全权利的人(如囚犯、精神病人和穷人)进行实验是可以接受的。

在一项政府研究中,医生在密歇根州一家精神病院的患者身上注射实验性流感疫苗,然后让他们接触流感病毒。这项研究的共同作者之一是后来发明脊髓灰质炎疫苗的乔纳斯·索尔克博士。在另一项有争议的研究中,位于威洛布鲁克州立学校(一所收治智力障碍儿童的机构)的儿童被故意感染肝炎,以研究身体的免疫反应。

奥巴马生物伦理委员会为医学研究制定新规则

直到20世纪70年代,几项备受瞩目的实验引发了媒体的严厉批评和公众的反感。政府回应了改革,并禁止所有药企和其他外部机构在联邦监狱进行研究。但是,研究人员并没有停止此类实验,而是转向其他国家。例如,在乌干达的一项研究中,美国资助的医生故意不给一些HIV感染的女性提供艾滋病药物,尽管这本可以保护她们的新生儿。

2010年,前总统奥巴马成立了一个生物伦理委员会,专门研究危地马拉事件,以制定所有医学研究的指导方针。


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