环球医讯

心血管血管造影与介入学会（SCAI）发布首部针对慢性静脉疾病的临床指南，涵盖从加压治疗到深静脉支架植入的全谱治疗方案，提出针对静脉溃疡和下肢静脉曲张的治疗算法，强调以患者为中心的个体化治疗策略，并根据证据确定性将推荐等级分为强推荐和有条件推荐，旨在提升2500万美国患者的治疗质量。

本文系统综述了铁缺乏（ID）与心血管疾病，特别是心律失常（包括心房颤动）之间的关联。研究揭示了慢性炎症导致铁缺乏的机制，分析了ID与心力衰竭（HF）患者的临床证据，并探讨了ID在心房颤动中的潜在作用。数据显示60%心衰患者存在铁缺乏，补充静脉铁剂如羧基麦芽糖铁可显著改善HF患者症状、运动耐量并降低再住院率。研究还发现贫血与铁缺乏增加心房颤动患者的卒中风险达15%，重大出血风险达78%，并建议对心房颤动患者常规筛查铁缺乏。

本期通讯重点介绍了PD Active组织的新任董事会成员大卫·埃德尔森的履历，预告了8月至11月系列学术讲座与公益活动，包含帕金森病环境诱因研究、细胞疗法进展及流行病学分析等专业内容，同时发布了面向青少年的支持项目与嗅觉测试科研招募，并致谢2025年夏季主要捐赠者群体。

德州理工大学健康科学中心Garrison老龄化研究所联合Wovenly公司启动美国联邦医保和医疗补助服务中心的GUIDE模式，通过虚拟护理和家庭支持服务提升德克萨斯州卢博克、阿马里洛及其周边30英里区域6.7万痴呆患者及照护者的医疗质量。项目提供个性化护理方案、年度2500美元家庭喘息护理经费、无成本护理导航服务，现已开放参保。

本研究通过基于临床结果的机器学习优化电图流（EGF）模型参数，可靠地检测和定位关键的心房颤动（AF）源，这些源在消融后能显著提高手术成功率。通过分析399例回顾性患者的单极电图，结合64电极篮状导管记录，研究显示持续性AF的EGF模型在消融后残留显著源与较高复发率相关，而消融成功则降低心房颤动周期长度的空间变异性，证明了基于临床结果的机器学习在提升算法型医学诊断有效性方面的实用性。该研究揭示了房颤源的统计学特征及其对电生理机制的影响，为精准消融治疗提供了新方法。

本研究发现高密度脂蛋白（HDL）通过抑制血管紧张素II（Ang II）与其受体AT1R及表皮生长因子受体（EGFR）的信号传导，显著降低自发性高血压大鼠（SHR）的血管平滑肌细胞（VSMC）增殖并逆转血管重塑。实验显示HDL可提高主动脉腔直径，降低中膜厚度与腔径比值，减少胶原沉积，并通过上调SR-BI适配蛋白PDZK1表达调节信号通路。体外实验证实HDL通过减少AT1R表达和抑制EGFR转激活作用，发挥抗增殖效果。该机制为高血压血管重塑治疗提供了新靶点。

一项持续23年、追踪54万美国成年人的研究显示，大量摄入超加工食品（如含糖饮料和加工肉类）的人群全因死亡风险增加约10%，尤其心血管疾病和糖尿病死亡风险显著升高。研究排除体重、吸烟等干扰因素后仍发现加工食品本身存在潜在危害，其中加工肉类和软饮料与死亡风险关联最强，但癌症死亡率未现明确关联。

南佛罗里达大学研究团队开发的新型多菌株益生菌混合配方，通过调节肠道微生物组降低炎症反应，在阿尔茨海默病小鼠模型中展现出延缓认知衰退的潜力，该研究揭示了肠道-大脑轴在神经退行性疾病预防中的关键作用，目前正推进临床试验验证其人体有效性。

本文系统介绍了多导睡眠监测技术在诊断睡眠障碍中的应用，涵盖睡眠呼吸暂停、发作性睡病、梦游症、失眠等四大类疾病的检测原理与临床价值，对比分析家庭睡眠检测与诊室检测的技术差异，揭示40%美国人存在睡眠呼吸暂停高风险的现状，强调心血管疾病患者治疗睡眠障碍对改善心律失常的重要意义。

新英格兰儿童中心与MedMinder合作部署智能药物管理系统，通过自动化配送和实时监控技术，显著提升自闭症患者药物管理的准确性与安全性，减少护理人员负担并确保24小时用药连续性。该系统在16个寄宿机构和学校场景中实现标准化流程，其内置视频通信功能为家庭护理提供支持。