环球医讯

一项发表于《新英格兰医学杂志》的临床研究（FAST III）证实，基于血管造影的计算机软件计算血流储备分数（vFFR）在指导冠状动脉中度病变的血运重建决策方面，不逊于传统有创压力导丝FFR。该研究在37个欧洲中心招募了超过2,211名患者，结果显示vFFR组和FFR组在一年内的主要终点事件发生率均为7.5%。vFFR识别出更高比例的血流动力学显著病变（40.9% vs 31.3%），导致更多患者接受血运重建（45% vs 36%），同时手术时间更短，并发症更少。研究人员认为这种无创方法可简化操作流程，并适用于仅进行诊断性冠状动脉造影的医疗机构。

本研究基于韩国人群数据，开发并验证了一种名为K-CAD的先进冠状动脉疾病验前概率模型，该模型采用岭惩罚逻辑回归，整合了血脂、肌酐和糖化血红蛋白等常规实验室检查结果。与传统的UDF和CAD2模型相比，K-CAD在独立外部验证队列中显著提升了预测性能（AUC达0.76），并有效将79.9%被传统模型误判为高风险的非阻塞性患者重新分类至低风险类别，从而减少了不必要的下游检查，展示了其在韩国人群中进行冠状动脉疾病风险分层的潜力和优势。

两项随机试验ALL-RISE和FAST III表明，基于血管造影的血流储备分数（FFR）计算与压力导丝测量在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床结局上相似，均未达到非劣效性终点。新技术虽然效率提升有限，但可能推动生理学评估的广泛应用，同时专家提醒不同软件算法存在差异，不能一概而论。

约翰霍普金斯大学金梅尔癌症中心的研究人员报告称，一种基于人工智能的液体活检技术，通过分析全基因组无细胞DNA的片段化模式和重复序列景观，能够检测早期肝纤维化和肝硬化，并可能揭示更广泛的慢性疾病负担信号。该研究部分由美国国立卫生研究院资助，成果于3月4日发表在《科学转化医学》上，标志着这种最初用于癌症的片段组技术首次被系统应用于慢性非癌性疾病的检测。研究团队通过全基因组测序分析了1576名肝病及其他合并症患者的cfDNA片段组，评估了约4000万个片段，利用机器学习算法识别出疾病特异性的片段化特征，从而高灵敏度地检测出早期肝病、晚期纤维化和肝硬化。该技术不依赖个体突变，而是分析整个片段组，包含大量生理状态信息，有望为早期干预和癌症预防带来重大影响。

埃隆·马斯克在播客中宣称，特斯拉的Optimus人形机器人将在三年内成为比任何人类外科医生更优秀的医生，并认为医学院“毫无意义”，建议学生直接放弃。他声称届时每个人都能获得比现任总统更优质的医疗服务。然而，专家们对此表示质疑，指出机器人手术尚需多年验证，且无法替代外科医生的临床判断。与此同时，美国正面临近20万医生的短缺，而机器人医疗市场虽在增长，但公众对纯AI诊疗仍持谨慎态度。

南非格拉西公园一位53岁的女性埃斯特琳·迈耶，创立了“信念之跃老年日间照料中心”，为老年人提供临时托管服务，让老人白天在中心参加认知训练、轻度运动、游戏等活动，就像幼儿园一样。她因一段视频在社交媒体上走红，视频中老人享用美食、玩多米诺骨牌，展现了快乐而充实的晚年生活。迈耶的灵感来自父母，她看到老人常被遗忘或被视为负担，于是决定创办这家非托管式的日间中心，接收能自理或借助辅助工具行走的老人，包括患有痴呆症的患者。服务时间为周一至周五上午8点至下午3点。一位用户84岁的母亲参加后精神状态明显好转，不再焦虑悲伤。中心欢迎捐赠，也可赞助一位老人一天的费用。

埃塞俄比亚总理阿比·艾哈迈德于2026年4月4日在亚的斯亚贝巴为阿姆奥尔·汉森研究所内的一座先进研究综合体揭幕，称这标志着该国及非洲大陆科学新时代的开端。该设施配备了40个全装备实验室，以及先进的基因组学和生物信息学平台，使埃塞俄比亚科学家能够参与全球前沿医学与科学研究。其生物等效性中心将确保本地药品的质量、安全与有效性，大幅减少对进口药物的依赖，同时增强国内制造能力。总理强调，该中心不仅旨在产生科学知识，还将研究成果转化为切实可行的解决方案，通过连接科学与政策制定，改善医疗保健、增强应急准备并抵御未来公共卫生威胁。这一举措是实现药品自给自足和长期健康安全的关键一步，也符合埃塞俄比亚在关键领域通过本土创新实现更大独立性的宏伟目标。

英国坦斯托尔一名32岁母亲乔安妮·塞拉斯在剖腹产产后三周突然于市政中心倒地，两次心脏骤停后不幸去世。验尸官无法确定具体死因，虽然怀疑肺栓塞但CT和尸检均未发现明显血栓。调查显示她在产后因咳嗽、胸闷等症状多次就诊，但未得到充分检查，存在医疗疏忽。医院和诊所已改进流程，家属悲痛之余希望留下教训。

利物浦热带医学院的研究人员利用宏基因组测序和机器学习算法，分析了尼日利亚索科托坏疽性口炎儿童医院的急性坏疽性口炎患儿唾液样本，发现了一种此前未被描述的密螺旋体细菌与坏疽性口炎高度相关。该细菌在疾病早期即可检出，且不携带已知抗生素耐药基因，提示现有抗生素在早期治疗中可能有效。这一发现为开发早期诊断工具、实现早期干预和预防提供了关键基础，有望改变这一被忽视的致命疾病的防治现状。

根据在美国心脏病学会年度科学会议（ACC.26）上公布的一项研究，服用心力衰竭药物地高辛的风湿性心脏病患者在两年随访期间，死亡或新发/恶化心力衰竭的风险降低了18%。这是首个随机试验证明地高辛对这类患者有益，该药在现有治疗选择有限的情况下提供了安全有效的治疗选择。研究在印度12个中心进行，纳入1769名患者，结果显示地高辛可显著降低心力衰竭事件，且毒性反应发生率低，为全球约5500万风湿性心脏病患者带来希望。