环球医讯

多囊肾病结局联盟（PKDOC）成立于2010年，是一个由关键路径研究所、PKD基金会、学术医疗中心、制药公司、患者组织和国际监管机构（包括FDA、EMA和加拿大卫生部）组成的合作联盟。该联盟致力于开发多囊肾病（ADPKD）的药物开发工具，包括生物标志物、临床试验模拟器和患者报告结局工具。PKDOC已成功使总肾体积（TKV）作为预后生物标志物获得FDA和EMA的资格认定，可用于临床试验中筛选患者。该联盟还建立了PKDOC数据库，包含来自患者登记和临床试验的标准化数据，以加速药物开发。

一项新研究表明，携带阿尔茨海默病相关基因APOE4的老年人，如果摄入较多肉类，其记忆衰退速度可能减缓，痴呆风险也低于少吃肉的同类人群。该研究由瑞典卡罗林斯卡学院进行，追踪了2100多名60岁以上老人长达15年，发现未加工肉类效果更佳，但结果仅为关联性，不能证明因果关系，未来饮食建议或需个性化。

一项来自卡罗林斯卡学院的新研究挑战了传统饮食建议，发现携带高风险APOE基因变异的老年人如果摄入较多肉类，认知衰退速度反而更慢，痴呆风险更低。研究追踪了2100多名60岁以上无痴呆的瑞典老人长达15年，分析饮食与认知健康的关系。结果显示，在低肉摄入组中，携带APOE 3/4或4/4基因型的人患痴呆风险是普通人的两倍以上，但高肉摄入组中这一风险消失。加工肉比例较低时，无论基因型如何，痴呆风险均降低。此外，携带高风险基因且食用更多未加工肉类的人全因死亡风险也显著下降。研究者强调，该观察性研究不能证明因果关系，需进一步临床试验来制定基于APOE基因型的个性化饮食建议。

最新研究发现，携带APOE 3/4或4/4基因变异的人群，若摄入较多肉类，其认知衰退速度显著减缓，痴呆风险降低。该研究基于瑞典2,100多名60岁以上成年人15年跟踪数据，指出基因型可能影响饮食对脑健康的效果，但强调应选择瘦肉而非加工肉类，并需进一步临床试验验证。

研究表明，久坐不动的生活方式会增加患心脏病的风险，即使每周运动量达标也难以完全抵消其危害。阿拉巴马州成年人在工作中不运动的比例居全美之首。本文由UAB心血管疾病专家提供建议，包括在办公桌前进行安全有效的运动（如站立拉伸、步行行军、战士式、靠椅深蹲、侧弯伸展、桌边俯卧撑）、将会议改为步行会议、利用通勤增加活动量，以及通过健康饮食（多吃彩色蔬果、复合碳水、植物蛋白，控制红肉和份量）来预防心脏病。专家强调，小改变也能带来大不同，逐步增加活动量并坚持健康饮食有助于降低心血管风险。

多伦多药物检测服务部门警告，在城市的非法芬太尼供应中检测到一种新药“奈福泮”（nefopam）。该药物是一种非阿片类止痛药，在加拿大和美国未获批准使用，但已在英国、欧洲、亚洲和中东部分地区使用。它于3月12日首次在多伦多和彼得伯勒的芬太尼样本中被发现，截至3月25日，在安大略省药物检测社区检查的102个芬太尼样本中有12个检出该成分。由于非法药物供应高度不可预测且极度污染，奈福泮在不知情下使用或与高效阿片类药物联合使用时，可能引起恶心、呕吐、嗜睡、头晕、心动过速、幻觉、癫痫等不良症状，但不会导致呼吸或中枢神经系统抑制。

本文介绍了外泌体疗法作为一种再生抗衰老技术的原理、来源、临床应用及与干细胞疗法的对比。外泌体是细胞分泌的微小囊泡，携带蛋白质、RNA等信号分子，可促进组织修复、抗炎和再生。当前在关节再生、毛发恢复、皮肤年轻化及静脉全身抗衰老方面已显示出显著效果。文章还探讨了外泌体穿越血脑屏障的潜力、“训练型”外泌体的概念以及外泌体诊断的前景，并给出了与增强运动员方案的整合建议。

本研究通过采集阿尔茨海默病谱系患者和认知正常老年人的无任务脑磁图（MEG）数据及血样，分析线粒体呼吸功能与皮层神经生理学改变的关系。结果表明，与ATP产生相关的线粒体呼吸作用与阿尔茨海默病中α和θ频段皮层节律的异常显著相关，且大脑中线粒体呼吸能力较低的区域，其非周期信号与外周ATP相关呼吸作用的关联更强。这提示外周血线粒体指标可反映阿尔茨海默病的能量相关神经生理变化，为联合神经-线粒体标志物在神经退行性疾病中的转化应用提供了依据。

注册营养师杰西卡·奥德怀尔指出，复活节期间过量摄入巧克力会导致身体迅速出现一系列生化变化：精制糖会消耗体内镁、锌、铬和B族维生素等关键矿物质，导致营养“透支”；一个周末就能改变肠道菌群组成，引起腹胀和疲劳；糖分引发的炎症会干扰血清素合成，导致情绪低落、易怒和睡眠障碍；同时抑制免疫细胞功能，削弱免疫力；长期还会通过糖基化终末产物（AGEs）加速皮肤胶原蛋白损伤。她建议将巧克力与蛋白质或脂肪同食、选择高可可含量黑巧克力、并补充镁、锌和B族维生素来减轻负面影响。

一项新研究发现，在怀孕前或怀孕早期服用GLP-1药物（如Ozempic或Wegovy）的女性，其妊娠结局反而优于未服药的同类患者，并未观察到出生缺陷等胎儿并发症显著增加。然而，现有指南仍建议女性在备孕前至少两个月停用此类药物，专家强调该研究为观察性、小样本，不能作为安全性的定论，需要更大规模的前瞻性研究证实。同时，GLP-1药物可能意外提高生育能力，使用者需注意避孕。