阿尔茨海默病患者服用裸盖菇素后重新开始交谈Woman with Alzheimer's starts conversing again after taking psilocybin | New Scientist

环球医讯 / 认知障碍来源:www.newscientist.com巴西 - 英语2026-10-10 06:47:18 - 阅读时长4分钟 - 1757字
一位83岁严重阿尔茨海默病患者在多年仅能发出单音节后,服用裸盖菇素后恢复了主动交谈能力,同时改善了尿失禁和行动能力。这项发表在《Frontiers in Neuroscience》的病例报告显示,迷幻剂可能短期改变大脑功能,但专家对高剂量用药(5克古巴裸盖菇)的有效性和伦理提出质疑。研究者强调阿尔茨海默病并未被逆转,但迷幻剂可能激活了大脑残留功能,为神经退行性疾病治疗提供了新视角,同时指出需要更严格的临床试验验证其长期安全性和有效性。
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阿尔茨海默病患者服用裸盖菇素后重新开始交谈

一位多年来只能用单音节词交流的严重阿尔茨海默病患者,在服用大剂量裸盖菇素后开始主动发起对话。这位同时伴有尿失禁、无法在无人帮助的情况下行动的女性,在服药后的几周内恢复了膀胱控制能力,并且行动能力也有所改善。这项发表在《Frontiers in Neuroscience》期刊上的病例报告进一步证明,迷幻剂能够急性改变认知和大脑功能。但也有担忧指出该研究的有效性和伦理存在问题。

"她的面部表情变得生动了许多;她能长时间保持眼神接触,回应式微笑,并且行动更加敏捷,"巴西圣保罗Ankh Cross Association的马库斯·拉戈(Marcus Lago)说道,该组织专注于整体医疗实践。"在后来的一次会话中,她自发地说:'来这里感觉很好。'"

这位未具名的女性现年83岁,10年前被诊断出患有阿尔茨海默病。大约在5年前,她的功能开始出现明显下降。

在获得她儿子的同意后,这位女性口服了5克高活性迷幻蘑菇品种古巴裸盖菇(Psilocybe cubensis)的Enigma菌株。她最初开始大量出汗,并进入一种类似深度睡眠的长时间状态。但大约19小时后,她的儿子报告说她开始主动发起对话,内容包括她的记忆和反思,持续了约4个小时。

在随后的几天和几周内,拉戈和他的同事们观察到她恢复了尿液控制能力,能够自己穿衣,并主动参与对话。在她首次用药取得成功后约一个月,她再次服用了3克迷幻蘑菇,这次促使她描述了与儿子在宁静岛屿上冲浪的情景。

"她能够独立选择并穿上协调的服装,去电视室期待早餐,识别出租赁汽车等情境细节,注意到某人意外缺席的情况,并且在之前尿失禁经常发生的时间段内多次保持了膀胱控制,"拉戈说。

研究人员强调,她的阿尔茨海默病并没有被逆转,但她可能有一些残留的功能能力,而迷幻剂可以激发这些能力。我们知道裸盖菇素会激活大脑中的血清素受体,这被认为可以增强大脑的可塑性并改变其网络之间的通信。

伦敦帝国理工学院的戴维·纳特(David Nutt)表示,他听说过类似的报告,称迷幻剂可以改善神经退行性衰退人群的大脑功能。"这些报告并不能证明迷幻剂促进长寿并保持良好的大脑功能,但与[它们]已知的抗炎活性是一致的,"他说。

阿尔茨海默病的确切病因尚不完全清楚,但主流观点是淀粉样蛋白假说。该假说认为,脑细胞之间错误折叠的β-淀粉样蛋白聚集,会触发细胞内tau蛋白的异常形成,形成缠结。这随后导致神经炎症、神经连接中断和细胞死亡。"某些大脑功能障碍可能是由于一个脑回路抑制了另一个,而迷幻剂可以破坏这种效应,"纳特说。

但有一位科学家对这篇论文提出了重大关切。"我对报告的有效性和整体伦理有一系列担忧,"马里兰州巴尔的摩约翰斯·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的阿尔伯特·加西亚-罗密欧(Albert Garcia-Romeu)表示,他正参与一项研究,调查裸盖菇素对轻度认知障碍或早期阿尔茨海默病患者抑郁症状的影响。

这些担忧之一是给这位女性的剂量。"在引入新药物时,通常的做法是'低剂量、缓慢',以确保药物耐受良好。而在这里,患者被给予了5克[迷幻蘑菇],这是一个高剂量,随后又给予3克。"裸盖菇素的长期效果也不明确。"该论文只描述了第一次用药后的一个月情况,并未指明更长的随访时间,也未说明改善效果能持续多久或是否持续存在。"

加西亚-罗密欧补充说,这是一份单一病例报告,不能推广到所有阿尔茨海默病患者身上。此外,她的诊断是基于症状评估,而非更可靠的方法,如生物标志物检测或神经影像学检查。

然而,有些人对此感到鼓舞,希望进一步研究裸盖菇素在这方面的潜力。"这是一个相当引人注目的病例研究,虽然我们必须谨慎,不能基于一个轶事事件得出太多结论,但研究结果确实表明可能有必要进行试验,"哈佛大学的鲁道夫·坦齐(Rudolph Tanzi)表示。

"我认为这一研究领域前景广阔,但这类工作需要在适当的保障措施和文档记录下,谨慎且合乎伦理地进行,"加西亚-罗密欧补充道。

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