人乳头瘤病毒可能影响血管炎症和动脉粥样硬化，研究人员称
作者：Mike Bassett，MedPage Today特约记者
2026年2月20日 • 阅读时间2分钟
核心发现
- 宫颈高级别鳞状上皮内病变与人乳头瘤病毒感染相关，据推测可能影响血管炎症和动脉粥样硬化。
- 在一项瑞典全国性研究中，15至24岁曾有宫颈高级别鳞状上皮内病变的女性患心血管疾病和死亡的风险增加。
- 如果患者的母亲和/或父亲曾被诊断患有心血管疾病，则风险会进一步增加。
据一项瑞典全国性研究显示，曾有宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）的青少年和年轻成年人患心血管疾病和死亡的风险增加。
林雪平大学（位于诺尔雪平）的Laila Hubbert医学博士、哲学博士及其同事报告称，在近18万名15至24岁女性中，曾有宫颈HSIL的女性与匹配的对照组相比，患心血管疾病的风险更高（HR 1.20，95% CI 1.15-1.24，P<0.001）。
在随访期间，3.1%的宫颈HSIL患者和2.1%的对照组成员死亡（P<0.001），前者全因死亡率（HR 1.52，95% CI 1.42-1.64）和心血管死亡率（HR 1.49，95% CI 1.29-1.71）更高。
他们在《JAMA肿瘤学》杂志上发表的研究通讯中写道，心肌梗死（HR 1.58，95% CI 1.41-1.76）、心力衰竭（HR 1.38，95% CI 1.23-1.54）和脑血管疾病（HR 1.42，95% CI 1.29-1.56；所有 P<0.001）的风险尤其增加。
如果患者的母亲（HR 1.11，95% CI 1.06-1.17，P<0.001）和/或父亲（HR 1.08，95% CI 1.03-1.14，P<0.001）曾被诊断患有心血管疾病，则风险会进一步增加。
"这些发现值得进一步研究。同时，它们支持提高对曾有HSIL女性进行心血管风险评估和预防的临床意识，"Hubbert及其同事写道。
作者解释说，HSIL与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关，可能通过全身性炎症、促炎细胞因子上调以及促进内皮功能障碍、动脉硬化和脂质代谢紊乱来促进动脉粥样硬化。
Hubbert及其团队使用了瑞典国家癌症登记处（1958-2021年）记录的25岁以下所有患者数据库，确定了15至24岁患有宫颈HSIL（中度或重度发育不良和原位癌，对应于宫颈上皮内瘤变2-3级）的女性，并将她们与按性别、年龄和居住地匹配的对照组进行比较。
该研究包括29,960名曾有宫颈HSIL的女性青少年和年轻成年人（中位年龄23岁）和149,606名匹配的对照。
心肌梗死和猝死是主要死因，其次是急性呼吸窘迫和窒息。
特定癌症死亡率虽不常见，但在曾有宫颈HSIL的患者中比对照组更高（HR 2.24，95% CI 1.54-3.27，P<0.001）。5年后的最常见新发癌症是皮肤癌、乳腺癌和肺癌，但胃肠道恶性肿瘤是两组中癌症相关死亡的主要原因。
Hubbert及其同事表示，研究结果"与所提出的机制一致，即人乳头瘤病毒可能影响血管炎症和动脉粥样硬化"，但也承认该研究存在局限性，包括"基于登记册的设计本质上容易受到选择偏倚、混杂偏倚、测量偏倚和报告偏倚的影响"。
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