圣路易斯华盛顿大学儿科心血管外科致力于通过临床研究、转化医学及数据科学驱动的广泛项目组合,提升先天性心脏病及其他疾病的儿童诊疗水平,研究领域涵盖病毒免疫学、手术创新与血管生物力学。
过去一年,在皮鲁兹·埃格特萨迪(Pirooz Eghtesady)医学博士、哲学博士领导的该科室团队,已通过多家顶尖医学期刊发表研究成果,推动临床突破与挽救生命的技术创新,切实改善患者生存质量。
埃格特萨迪实验室联合研究员马蒂厄·加朗(Mathieu Garand)哲学博士主导的重要研究方向聚焦病毒共感染、免疫调节及高通量分析计算工具开发。其在《Next Research》发表的论文《新冠中的病毒共感染:人 pegivirus 感染率及临床关联性》深入探究人 pegivirus(HPgV)共感染对新冠临床进程的影响机制。该研究通过界定新冠患者中HPgV的感染率并分析相关临床特征,阐明病毒共感染如何塑造免疫应答与临床结局。
与此同时,加朗团队近期在《BioTechniques》期刊推出基于Python的自动化分析流程AxioParse。该工具依托Dagster编排框架构建,可自动完成数据清洗、分类映射及下游格式化等关键分析步骤,为复杂生物数据集提供稳健基础设施,显著提升病毒学与免疫学研究中的分析效率与可重复性。
上述成果凸显该科室整合计算科学与临床研究、加速发现与转化的整体战略。雅各布·米勒(Jacob Miller)医学博士亦积极参与科室研究。米勒与埃格特萨迪正为儿科心脏病专家埃顿·拉博诺维茨(Edon Rabonowitz)医学博士主导的多项临床转化项目提供临床支持,旨在优化复杂先天性心脏病的手术预后并重构修复策略。其在《美国心脏协会杂志》发表的试点研究,采用改良布莱洛克-陶西格-托马斯分流术(mBTTS)评估血管几何结构对儿童血栓形成的影响。研究证实肺动脉、头臂干及锁骨下动脉的特定几何特征与分流术血栓形成显著相关,支持血管几何结构在血栓形成中起关键作用的理论。这些发现为未来血流动力学建模奠定基础,或可指导术前规划及分流术设计,降低该脆弱人群的危及生命血栓风险。
该科室在法洛四联症(ToF)瓣膜重建领域亦开创新方法。先天性心脏病专科医师艾曼·阿尔穆萨(Ayman Almousa)医学博士、埃格特萨迪及其团队在《胸心血管外科研讨会》发表"利用右心耳组织进行法洛四联症肺动脉瓣重建"的研究报告。该成果详述了采用右心耳(RAA)组织在ToF修复术中构建肺动脉瓣的原理、临床前开发及早期临床结果,旨在减少早期肺动脉反流并提供具有活性及潜在生长能力的瓣膜替代物。今年七月,科室研究人员在普通外科住院医师佩顿·米勒(Paighton Miller)医学博士(PGY-2级)协助下,于《胸外科年鉴》发表题为"右心耳组织用于主动脉瓣重建"的论文,证实活性RAA组织可在主动脉位置发挥功能,为需主动脉瓣干预的患者提供新选择。
与儿科心脏病学团队合作发表在《美国心脏病学会杂志:病例报告》的配套研究,进一步阐述"婴儿法洛四联症原位修复中采用心耳组织创建瓣膜"的可行性及早期效果,凸显该技术在最脆弱人群中的应用价值。
科室移植研究亦持续获得全国关注。加朗、埃格特萨迪与儿科心脏病专家拉克什米·戈卡纳普迪·哈恩(Lakshmi Gokanapudy Hahn)医学博士合作的研究项目,入选国际心肺移植学会(ISHLT)2026年年会"心脏移植排斥的免疫机制"专题报告,并成为五项入围《ISHLT/持久之心儿科心脏移植创新挑战基金》的候选项目之一。
此外,圣路易斯华盛顿大学医学院与圣路易斯儿童医院作为全美少数开展心脏瓣膜移植的机构,正凭借科室严谨研究推出具有生长潜力的新治疗方案,为需瓣膜置换的儿科患者提供新希望。
在多器官移植领域,团队对终末期心肝双器官衰竭精选患者实施的心脏-肝脏联合移植(CHLT)取得优异成果。本系列手术多采用整体移植法,围术期死亡率低,中位随访37.5个月无需再移植,患者及移植物1年、3年、5年生存率均达92%,证实CHLT是该高风险群体的可行方案。
综上,该科室从病毒免疫学到数据科学、从血管几何学到活性瓣膜重建及器官移植的研究体系,体现了融合基础科学、计算方法与外科创新的综合战略,旨在改善重症心脏病患儿预后。儿科心血管外科研究人员尚有多个项目待发表,包括mBTTS风险分层及复杂心脏重建肺动脉瓣创建的深入研究。
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