心脏病发作是戒烟的最后警告Herzinfarkt ist letzte Warnung zum Rauchstopp

环球医讯 / 心脑血管来源:www.msn.com奥地利 - 德语2026-04-10 07:54:27 - 阅读时长2分钟 - 980字
因斯布鲁克医科大学放射科大学诊所的研究团队通过心脏磁共振成像技术证实,急性心肌梗死伴有典型心电图特征实为戒烟的最后医学警告,戒烟可显著改善心肌愈合过程并将再次发生急性心脏问题的风险降至原来的三分之一;这项针对672名ST段抬高心肌梗死患者的长期研究显示,心梗后戒烟者在4个月时心肌梗死区域即开始缩小,随访3.4年间继续吸烟患者有12%出现急性心脏事件而戒烟者仅4%,研究数据有力证明即使在心肌梗死发生后立即戒烟仍能带来显著生存获益,为临床二级预防提供了关键循证医学依据,强调戒烟应作为心梗后康复的核心干预措施。
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心脏病发作是戒烟的最后警告

急性心肌梗死伴有心电图检查中的典型特征,实际上是戒烟的最后警告。通过戒烟,心肌的愈合过程会得到改善。因斯布鲁克的放射科医生和心脏病专家通过心脏磁共振检查现已证实,再次发生急性心脏问题的风险可降低至三分之一。

因斯布鲁克医科大学放射科大学诊所的Felix Troger及其合著者已在《欧洲心脏杂志心血管成像》(European Heart Journal Cardiovascular Imaging)上在线发表了他们的研究(doi: 10.1093/ehjci/jeag087)。科学家们写道:"戒烟是心肌梗死一级预防(预防首次事件)和二级预防(预防进一步急性疾病)的重要步骤。虽然关于吸烟者心肌初始损伤程度的数据很少,但关于活跃吸烟者和戒烟患者梗死发展过程的数据更是稀缺。"

超过600名患者被研究

因此,在这项科学研究中,672名患有典型心电图特征(ST段抬高心肌梗死/STEMI)的心肌梗死患者也通过磁共振成像(MR)在开始时、4个月后和12个月后接受了三次影像学检查。所有患者在急性事件后都恢复了心肌的血液供应。如今,在绝大多数情况下,这是通过导管手术扩张血管阻塞并植入血管支架(Stents)来实现的。

研究开始时,382名患者(57%)是活跃吸烟者。48%(183名患者)在心肌梗死后戒烟。无论在急性危及生命的疾病发生时是吸烟者还是非吸烟者,在磁共振检查中发现的心肌损伤程度没有差异。

更好的愈合过程 - 更少的急性事件

然而,那些在心肌梗死后戒烟的患者,与继续吸烟的人相比,早在4个月后就显示出心肌梗死区域大小的减少。这一在首次检查时已显著的差异,在一年后的第二次随访检查中进一步加大。

但戒烟对再次发生急性严重心脏问题的频率也有明显影响,这些问题在专业术语中被归类为MACE:全因死亡率以及再次心肌梗死。在这项科学研究中,平均随访时间为3.4年。因此,继续吸烟的受试者中有12%出现了此类急性事件。而在第一心肌梗死后戒烟的对照组中,这一比例"仅"为4%。

科学家们表示:"首次心肌梗死(伴有STEMI心电图特征)后戒烟似乎是一个能积极影响梗死愈合的重要因素。在观察期间,戒烟组中死亡的患者较少。总之,这些数据为戒烟提供了另一个重要论据,即使是在已经发生心肌梗死之后。"

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