记者:贾斯汀·卡布姆巴和奥佩·阿德泰约
刚果布尼亚(美联社)——每当红十字会志愿者万尼·比伦古在刚果东部外出宣传最新埃博拉疫情(疑似病例接近1000例)时,她都面临着双重威胁。
一个是尚无疫苗或治疗方法的罕见邦迪布焦型埃博拉病毒;另一个是布尼亚市居民的愤怒和怀疑——作为疫情中心,这里的居民曾向她投掷石块并进行言语辱骂。
"我们不断告诉他们,疾病就在那里。有些人接受了,有些人则不然,"比伦古周一告诉美联社,当时她和同事们正在烈日下的工人阶级社区与一群人交谈。
援助工作者在这个动荡地区尤其面临风险,像比伦古这样的居民长期以来一直受到武装团体的威胁,这些武装团体近年来已造成数千人死亡并使更多人流离失所。
在创伤后应激障碍困扰的人群中,信任很难建立,人们对局外人持怀疑态度,即使这些人正竭力控制迅速蔓延的疫情——专家表示,此次疫情被发现时已延误数周。美国和其他国家援助的削减已经削弱了此类疾病的监测。
世界卫生组织表示,果蝠家族被认为是导致埃博拉的病毒的自然宿主。但有些人不相信病毒存在,或对其起源持怀疑态度。
"这些人应该停止打扰我们。他们只是想发财。别忘了,埃博拉是白人的发明,"56岁的布尼亚居民皮埃尔·巴索拉宣称,并补充道:"反正别跟我说话了。"
病例接近1000例但医疗中心被烧毁
在过去一周内,医疗设施遭到三次攻击。周日,愤怒的年轻人冲进一家治疗埃博拉患者的医院,枪声四起,迫使医务人员疏散患者。
周六,一群居民放火烧毁了无国界医生组织在蒙博瓦卢运营的疑似和确诊埃博拉病例帐篷,十几名疑似感染病毒的人逃跑了。周四,由于亲属被禁止取回疑似感染埃博拉病毒男子的尸体,拉万帕拉的一个治疗中心被烧毁。
当病毒预防措施使亲人无法在疾病突然且戏剧性发作(伴随呕吐和出血)后处理遗体进行最后仪式时,愤怒情绪进一步加剧。
埃博拉病毒通过与病人或死者体液(如汗液、血液、粪便或呕吐物)的密切接触传播。专家表示,医护人员和照顾患者的家属面临最高风险。
"信任几乎与卫生应对措施同样重要,因为如果你在社区中获得这种大规模的不信任,他们就不会去医疗中心,"国际救援委员会在刚果的国家主任希瑟·克尔说。
该地区的武装冲突构成了另一个挑战。从伊图里省省会布尼亚到蒙博瓦卢,援助组织在该地区面临潜在攻击的风险,该地区距离刚果首都金沙萨1000多公里(620英里)。
与此同时,世界卫生组织总干事谭德塞周一表示,此次疫情现在已有900多例疑似病例和220多例疑似死亡。
"我们现在正在追赶一场发展迅速的流行病,"他说。
"我们把一切交给上帝"
70岁的布尼亚居民马多·恩迪坦巴说,她看到学生们从援助工作者身边跑开。
"上次埃博拉来袭时,规模不像今天我们看到的这样,"恩迪坦巴说。"但今天的疫情更糟。我们去医院看医生,但他们也死了。这让我们很担心。我们不知道该怎么办,我们把一切交给上帝。"
刚果已发生17次埃博拉疫情,世卫组织表示该国已准备好应对。但此次疫情的早期检测是针对更常见的埃博拉类型进行的,浪费了宝贵的时间。专家仍在试图确定此次疫情何时开始。
在诊所可能依靠发电机运转的地区,很少有地方可以检测这种邦迪布焦型病毒,而作为人道主义枢纽的主要机场已被叛军控制一年多。
一线卫生工作者告诉美联社,他们准备不足且缺乏保护。有不明数量的应对人员已被感染,其中一些人已经死亡。
地区埃博拉应对协调员鲁本斯·德赫吉亚告诉美联社,一名刚果医生周日在拉万帕拉被报告死亡。在邻国乌干达,随着刚果人前往该国,病例数量开始增加,至少有三名卫生工作者已被感染。
或许最令人担忧的是,红十字会与红新月会国际联合会表示,三名志愿者在3月27日处理尸体后在蒙博瓦卢死亡,当时他们认为这些工作与埃博拉无关。
如果得到证实,这将大大推后疫情的时间线,从4月底在布尼亚报告的首例确诊死亡病例算起。
一些居民仍然认为埃博拉是神话
即使至少有一家殡仪馆经理在布尼亚路边为出售的棺材除尘,专家也报告说,该地区一些居民不相信病毒存在,缺乏信任。
另一个应对的国际人道主义组织Action Aid表示,高度怀疑和缺乏理解仍然存在,该组织在5月中旬疫情宣布后在伊图里省询问了居民。
"就这种特定病毒而言,唯一的出路是社区参与,"Action Aid在刚果的国家主任雅库布·穆罕默德·萨阿尼说。
如何改善这种情况,而且要迅速改善,目前仍不清楚。与此同时,世卫组织和非洲疾病控制和预防中心都认为疫情规模大于迄今为止报告的病例。
奥佩·阿德泰约从尼日利亚阿布贾发回报道。让-伊夫·卡马莱从金沙萨为本报道做出贡献。
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