头条内容：
一项美国研究显示，2017年至2024年间，美国老年人在急诊科（ED）的长时间滞留和床位等待时间显著增加，尤其是在学术型医院。
研究方法：
研究人员利用Epic Cosmos电子健康记录数据库进行了横断面分析。该数据库涵盖了1633家美国医院以及2017年至2024年间发生的7800万次就诊记录。
分析聚焦于65岁及以上患者，评估了急诊科停留时间（LOS）超过8小时和床位等待时间超过3小时的情况。
根据医院类型（学术型、社区型、关键接入型、安全网型或其他）对病例进行分层，并使用线性回归分析趋势。
主要发现：
从2017年到2024年，急诊科滞留时间超过8小时的比例从12%上升至20%，而床位等待延迟比例则从22%升至36%。
学术型医院的增长最为显著，急诊科滞留时间从2017年的19%增加到2024年的30%，床位等待时间从31%增加到45%。
趋势分析显示，2017年至2020年期间，急诊科滞留时间和床位等待时间的年度增幅较小，分别为1.1%和2.8%；但在2020年至2022年新冠疫情期间急剧上升，增幅分别达到4.2%和6.1%；随后在2022年至2024年间部分回落，降幅分别为-1.7%和-3.2%。
实际意义：
“急诊科滞留时间和床位等待时间的延长导致急诊科拥挤，反映了医疗系统的功能障碍，并且最重要的是对患者个体造成了伤害，”研究作者写道。“解决这些趋势对于保护老年人的健康以及为他们提供服务的医疗系统至关重要。”
来源：
这项研究由波士顿贝斯以色列女执事医疗中心（Beth Israel Deaconess Medical Center）的Adrian D. Haimovich博士领导，于2025年6月30日在《JAMA内科学》（JAMA Internal Medicine）上在线发表。
局限性：
该研究存在一些局限性，包括大型学术型医院的过度代表性、部分病例数据缺失、依赖系统生成的时间指标，以及使用美国医疗保险和医疗补助服务中心（Centers for Medicare & Medicaid Services）定义的阈值，这些可能无法反映个别医院的目标。
披露声明：
该研究得到了哈佛催化剂（Harvard Catalyst）和美国国家老龄化研究所（National Institute on Aging）的资助。作者声明不存在利益冲突。
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