豪登省卫生部支持下，史蒂夫·比科教学医院已成为国家级医疗创新中心。在比勒陀利亚的史蒂夫·比科教学医院明亮的手术室内，一名三岁女孩躺在手术台上，周围 Specialists团队正准备进行五小时精细手术。她被诊断出患有脑干室管膜瘤——一种侵袭性肿瘤，危险地紧邻控制呼吸和运动功能的区域。她是南非首批受益于机器人辅助手术和AI决策工具的患儿之一，这些技术正开启个性化神经外科护理的新纪元。
引领这场医疗革命的是开拓性神经外科医生卢埃林·帕达亚奇博士。其团队通过运用机器人精准操作与AI支持的影像技术，使外科医生能够以更高精度规划和执行手术，改善患者预后及恢复时间。"这是种极具侵袭性的肿瘤，但我们的目标是在不造成额外神经损伤的前提下安全地切除尽可能多的肿瘤，"帕达亚奇表示，"每位神经外科医生都追求最大安全切除——在保留功能的前提下清除尽可能多的肿瘤。"
他指出，儿科神经外科面对的是脆弱患者、焦虑家长和不确定的预后。"我们经常在孩子们甚至还不明白发生了什么时就开始治疗。这不仅需要技术，更需要深刻的同理心和信任。"这名小患者的治疗风险巨大："肿瘤靠近脑干的位置严重威胁她的呼吸和运动功能。但我们已为所有可能性做好准备。她术后需要放疗，但这个小女孩很坚强。"
分子分型推动个性化医疗
帕达亚奇强调，脑肿瘤的分子与基因分型已取得重大进展，使医生能以前所未有的方式个性化治疗。"一旦掌握肿瘤的分子或基因特征，我们就能为特定患者定制治疗方案。这意味着每位患者可获得针对其肿瘤类型的'专属'疗法。"某些肿瘤需要更激进的处理方式，而其他类型则对最小干预反应更佳，AI技术能更准确区分这些差异。
"我们利用MRI和CT扫描创建患者大脑的精准3D模型。这些模型还原真实解剖结构，使我们能在手术中实时追踪器械位置，如同在大脑内安装实时GPS。"手术前，患者大脑的详细影像用于构建数字3D模型，帮助外科医生精确定位肿瘤及其与关键神经、血管的关系。机器人手臂使神经外科医生能以极高精度执行精细操作，触及手工几乎无法到达的大脑深层区域。手术中，传感器将器械位置与3D模型实时比对，提供精准定位反馈，避免损伤健康组织并提升手术精度。
AI：公营医疗的新伙伴
2025年《人工智能在南非医疗转型中的作用》研究报告指出，该国医疗体系持续面临资源限制、人力短缺和疾病负担上升的挑战。然而AI正成为可扩展的解决方案，提升诊断能力、增强手术精度并优化医院运营。卫生部长亚伦·莫措阿莱迪博士透露，南非仅有277名注册神经科医生，公营部门仅占15名，儿科神经外科短缺更为严峻。
尽管享有国际声誉，帕达亚奇坦承现实挑战："人口增长速度远超我们的承载能力。候诊名单漫长，病情紧急，资源捉襟见肘。提升专业人员和时间配置能力将产生巨大影响。但我们不能等待完美条件，必须最大化利用现有资源——采用微创技术、缩短恢复期、减少住院时间。这是在工具有限的情况下实现更智能、更精准的医疗。"
创新枢纽的使命
依托豪登省卫生部支持，史蒂夫·比科教学医院已发展为国家级医疗创新枢纽。通过与比勒陀利亚大学健康科学学院合作，该院正引领机器人与AI辅助手术在南非公营医疗体系的普及。卫生部门指出，此类合作对确保尖端医疗技术惠及全体南非民众（而非仅限私营领域）至关重要，"标志着为所有南非人转型医疗服务的重要一步"。
该部门补充，史蒂夫·比科等学术中心在识别和测试先进医疗技术方面发挥关键作用，这些技术未来可推广至更广泛领域。"这种模式能加强基层诊断能力，对资源匮乏地区尤为重要。"考虑到中心医院收治高危患者，院际转诊系统确保最需先进技术的患者优先获得治疗。针对AI与机器人对预后的影响，卫生部门表示："在我们的实践中，复杂术中监测与成像技术通过最大安全切除策略优化了治疗效果。未来引入AI辅助技术将进一步强化这一努力。"
除神经外科外，骨科等专科已从机器人系统获益，该技术提升精准度、缩短手术时间并改善患者恢复。随着这些进展，史蒂夫·比科教学医院不仅在实施手术，更在重新定义南非公营医疗体系的可能性。
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