白宫宣布79岁的唐纳德·特朗普在最新体检后"健康状况极佳",但支持这一结论的AI生成心脏发现已引起心脏病专家的强烈质疑。
特朗普的医生、美国海军少校肖恩·P·巴贝拉于2026年5月30日晚在马里兰州贝塞斯达的沃尔特·里德国家军事医疗中心完成特朗普年度体检后,发布了一份三页备忘录。
报告确认自2025年4月以来体重增加了14磅,建议改用低剂量阿司匹林(特朗普公开拒绝遵循),以及一项AI增强心电图发现——巴贝拉将其描述为证据,表明特朗普的"心脏年龄"比实际年龄低约14岁。几小时内,著名心脏病专家便公开质疑这一特定指标的临床价值。
巴贝拉备忘录的内容
报告中的特朗普生命体征数据很直接。在5月26日体检时,他身高6英尺3英寸,体重238磅,体重指数为29.7,处于超重范围的最顶端,仅比临床肥胖阈值30低0.3。静息心率为每分钟73次。血压为105/71毫米汞柱,室内空气下脉搏血氧饱和度为98%。包括总胆固醇143毫克/分升和低密度脂蛋白53毫克/分升在内的所有实验室检测值均在正常范围内。
在认知功能方面,巴贝拉确认特朗普完成了蒙特利尔认知评估测试,获得满分30分,与之前体检结果一致。特朗普还完成了用于抑郁和焦虑筛查的患者健康问卷-9和广泛性焦虑障碍-7测试,两者结果均正常。
报告指出腿部轻微肿胀,归因于2025年首次发现的慢性静脉功能不全,备忘录记录"较去年有所改善"。
报告的心脏部分描述了正常的心脏超声图、保留的射血分数、清晰的颈动脉超声以及无动脉阻塞证据。巴贝拉写道,特朗普"健康状况极佳,心脏、肺部、神经和整体身体功能强劲","完全适合履行总司令和国家元首的所有职责"。
AI心脏年龄声明与专家质疑
报告中最引人注目的数据是AI增强心电图估计值,巴贝拉将其描述为"通过心电图验证的心血管活力指标",显示特朗普的心脏年龄比实际年龄低约14岁,实际上将这位下个月即将80岁的男子的心脏状况定位为65岁。特朗普本人在体检后立即在Truth Social上发文称一切检查"完美无缺"。
心脏病专家反应明显持怀疑态度。在CNN的《劳拉·科茨直播》节目中,心脏病专家乔纳森·莱纳医生表示,他与同事讨论了这一AI发现,反应一致。"当我和一些心脏病学同事讨论这个时,大家都笑了,"他说。"这不是临床上使用的工具。关于这项技术只有一篇论文,所以这不是衡量心脏健康的真正方法。"
NBC新闻医学分析师、前亚马逊药房首席医疗官文·古普塔将整体健康评估描述为"表演性和无意义的",指出白宫医疗沟通存在可信度问题模式。古普塔提到了特朗普第二任期早期的一个混乱情况:巴贝拉办公室发布备忘录称特朗普接受了MRI检查,但总统在空军一号上承认是CT扫描。"一位医生,尤其是总统的医生,怎么会不知道患者接受的是什么高级影像检查?"古普塔问道。
对AI-ECG年龄估计技术的独立分析也指出,此类模型往往低估70岁以上成年人的心脏年龄,这意味着79岁老人低于实际年龄的结果可能部分反映了算法中的已知模式,而非 exceptional 心脏健康。根据对报告评估中引用的同行评审研究,该技术仍是一项新兴指标,尚未在临床环境中标准化。
阿司匹林争议与未解问题
巴贝拉备忘录中一个更具实质性披露的内容埋在预防性咨询部分。医生指出,特朗普被建议改用低剂量阿司匹林。这一建议反映了总统与其医疗团队之间长期存在的对立。特朗普每天服用325毫克阿司匹林,是美国通常推荐用于心血管预防的81毫克低剂量的四倍。他公开表示不听从医生的这一建议。
"他们更希望我服用小剂量的。我服用大剂量的,"特朗普在2026年1月发表的一次《华尔街日报》采访中说,并补充说他坚持这一习惯已有约25年。"我有点迷信,"他解释道。巴贝拉当时向《华尔街日报》确认了325毫克的剂量。梅奥诊所指出,虽然低剂量阿司匹林可以降低某些高风险患者的心脏病发作和中风风险,但325毫克的标准剂量主要用于止痛和特定心脏病例,且老年人每日使用该剂量会增加出血风险。
在整个特朗普第二任期内持续引起公众关注的手部淤青问题在备忘录中得到解决,巴贝拉将其归因于"在服用阿司匹林情况下的频繁握手"。报告指出凝血功能正常。特朗普本人已多次用化妆品遮盖淤青,并向《华尔街日报》承认了这一点。古普塔在接受Zeteo播客主约翰·哈伍德采访时说,手背淤青模式引发了一些问题,鉴于总统的年龄,他希望进一步调查。
报告未具体临床细节地提及特朗普的饮食,仅有一般性建议减肥和增加体育活动。特朗普曾公开表示不喜欢运动,1月份说:"在跑步机上行走或跑步数小时,像有些人那样,这不适合我。"根据报道,他的体重在13个月内增加了14磅,从2025年4月体检时的224磅增至此次就诊时的238磅。
由为被检查者工作的医生发布的三页备忘录从来不能替代独立医学评估,而白宫宣称与心脏病专家认可之间的差距很少像现在这样大。
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