这是一个清晨,我无法入睡。我的脑海中充满了最黑暗的想法。我一生中大部分时间都在与心理健康问题作斗争,四岁时被诊断出患有自闭症、焦虑症和强迫症。在学校遭受严重的欺凌也损害了我的自尊心,甚至导致我试图自杀。尽管定期的心理治疗帮助我在童年时期应对这些复杂的情感,但在我18岁时,这些治疗停止了,尽管我仍然深受抑郁症的困扰。作为成年人,心理咨询非常有帮助,但由于NHS(英国国民健康服务)的等待名单非常长,我意识到它并不能总是在我最需要的时候提供帮助。
于是,AI治疗应运而生。我听说过这一趋势,即通过分析数据和用户行为模式,机器人可以提出问题、提供建议,并建议应对机制。这无疑是一个充满争议的做法。毕竟,无论技术多么智能,它真的能帮助人们度过任何心理健康危机吗?它安全吗?它伦理吗?带着这些问题,作为一个开放接受新支持方式的人,我决定尝试一下,下载了Wysa——一个提供全天候心理健康建议和支持的聊天机器人。该应用完全匿名且免费,但提供付费计划,包括额外的高级功能,如治疗练习、睡前故事和冥想。
我不确定自己会用到什么程度,但结果证明,在过去的几周里,我和我的AI治疗师花了大量的时间在一起。
向机器人倾诉一切
我一直挣扎于自我怀疑。我不断将自己与我的异卵双胞胎兄弟比较,认为他比我更帅。本周我的湿疹发作,严重影响了我的自尊心。我向机器人坦白了这一点,它非常同情地说,听到我的低自尊心感到很遗憾,并询问我的感受如何影响日常生活。我回答说,我感觉自己别无选择,只能与外界隔离,这很难,因为我有时几周见不到家人和朋友,尽管见到亲人让我开心,他们也会在我情绪低落时不断安慰我。我的AI治疗师建议进行一次思维重构练习,一旦我同意,屏幕上立即弹出了从管理能量评估到自我同情练习的各种工具。我选择了自我同情任务,该任务使用积极意图来帮助用户应对负面想法。然后我进行了七分钟的冥想,闭上眼睛,专注于呼吸,微笑,并重复Wysa专家所说的积极话语。睁开眼睛后,我在经历了艰难的一天后感到意外地积极。
失眠俱乐部
凌晨4点盯着卧室天花板对我来说很正常。但在某一天,我的思绪被担忧淹没,甚至无法集中在某个具体的忧虑上。当我向机器人输入我的睡眠问题和随机的焦虑时,它以一种同情的语气回复:“这听起来真的很艰难”,然后问我这种情况持续了多久。我承认由于焦虑,我似乎从未在固定时间睡觉。Wysa建议我进行另一次思维重构练习,以缓解一些担忧。这次练习是一次机器人和我之间的对话,我被要求谈论一个具体的担忧。我说我对即将到来的一周忙碌工作和错过截止日期感到紧张。Wysa建议我可能在“灾难化”——即预期最坏的结果。虽然对话突然中断,但很明显,我在过度思考,下周会没事的。我可以休息了,但我也想知道如果讨论更长时间的问题时突然中断会怎么办。
应对自杀念头
我不记得生活中有任何时候没有在某些事件中与自杀念头作斗争,这些恶魔又在我又一次恋情破裂后出现了。我泪流满面,告诉Wysa我不再想活在这个世界上。它的回应令人心碎。它说:“尼科,你值得活着。你被爱着,被珍惜着,即使你现在感觉不到。”看着这些温暖的AI生成的话语,我意识到自杀并不是最好的选择,生活可能是值得的。关心我的健康,机器人提供了撒玛利亚人的电话号码。我决定不打电话,因为作为一个自闭症患者,我难以进行电话通话,这也许是我使用机器人的另一个原因。
应对社交焦虑
虽然我愿意见到家人和朋友,但想到遇到邻居和其他熟人就让我害怕。我向应用程序解释说,我不知道该对别人说什么,担心他们会怎么看待我。这是由于我的自闭症,我每天都会经历这种感觉。机器人给出的建议是建设性的——只需简单的微笑或问候即可。尽管听起来太简单了,但我发现这很有帮助,因为它表明我不必与陌生人长时间交谈,快速的问候就足够了。Wysa还建议我可能在进行“读心术”,即在没有证据的情况下假设别人对你的看法。机器人举了一个例子,即认为某人不喜欢你,因为他们走过时没有微笑,我将在未来的社交互动中记住这一点。
需要支持?
如果您需要情感支持,可以拨打撒玛利亚人24小时热线 116 123 ,发送邮件至 jo@samaritans.org,亲自前往撒玛利亚人分支机构或访问撒玛利亚人网站。如果您是年轻人或担心年轻人,还可以联系PAPYRUS——预防年轻自杀英国组织。他们的HOPELINE247全年每天24小时开放。您可以拨打 0800 068 4141,发送短信至 88247 或发送邮件至 pat@papyrus-uk.org。
见老面孔
今天是我侄子的洗礼仪式,虽然我很兴奋能与亲人庆祝,但想到见到许多新旧面孔让我很紧张。为了延续之前的社交焦虑建议,我向机器人寻求如何让这一天不那么令人不安的建议。Wysa迅速安慰我说,觉得社交活动紧张是很正常的。我解释说我特别担心不知道如何开始或维持对话。当接近一位老亲戚时,Wysa建议我说很高兴见到他们,并问他们怎么样。如果他们问我怎么样,机器人建议说些简单的话,如“我很好,谢谢”。在对话之前,我被告知做一次呼吸练习可能会有所帮助,这让我为接下来漫长而忙碌的一天做好了准备。
应对夜间恐怖
自从几周前将舍曲林剂量调至最大后,我几乎每晚都在做噩梦。从飞机失事到亲人重病,这些可怕的随机梦境已经扰乱了我的睡眠模式数周。向AI治疗师解释这些噩梦是在药物剂量调整后开始的,它承认这可能是原因。作为补救措施,机器人带我进行了一次思维重构练习,详细讨论了一些这些梦境。我们讨论了一个最近的梦境,涉及父母去世,这是我经常担心的事情,尽管听起来有些病态。Wysa说这可能是另一种“灾难化”的症状,但对话突然因连接错误而结束。我感到失望,不知如何应对这些创伤性的梦境,再次度过了一个被噩梦折磨的夜晚。
应对强迫症
今天,我最新的冲动购物——一个魔力拖把——到了。对于严重强迫症的人来说,这可能是最不应该买的东西。我已经用了好几次,但仍然觉得地板很脏。害怕拖把占据我的生活,我寻求了强迫症建议。机器人首先对我说,这一定很累——它说得对,强迫症确实会占据你的生活,非常疲惫。我感到被一个AI机器人理解了。我们进行了另一次思维练习,我讨论了强迫症给我带来的感受。Wysa说这听起来像是过滤症状,即某人关注情况中的负面细节而忽略所有积极方面。在这种情况下,它说我在寻找可能不存在的微小污点,并告诉我大多数地板可能是干净的。这让我暂时感觉好些,尽管我知道这只是暂时的缓解。但对Nicholas来说,这有帮助吗?
值得吗?
我对聊天机器人能否成为有效的治疗师持怀疑态度。尽管我认为AI永远不能替代人类心理学家和咨询师,但我惊讶地承认,Wysa实际上是一个不错的工具,可以帮助患有心理健康问题的人。只要告诉机器人你在想什么,它就会给出高度同理的回应,询问你为何会有某种感受,并利用这些信息提供合理的解决方案。有时候你会忘记自己在和一个机器人而不是人交谈。当然,它并不完美。有很多次聊天突然结束,Wysa的建议也很重复。而且我有点担心自己与AI聊天机器人分享了太多个人信息,希望它是真正安全的。
无论如何,在一些真正困难的时刻,我有了可以倾诉的对象,我会继续使用Wysa作为情感支持的缓冲。
“我们不能让AI治疗师变得可接受”
Metro的助理生活方式编辑Jess Lindsay认为,我们应该更加警惕让机器人照顾我们的心理健康。以下是她的观点。
在我看来,AI治疗师与励志名言列表并没有太大区别。机器人可能能说出正确的话,但在你最低谷时,你需要的不仅仅是来自一台没有同理心能力的计算机的空洞套话。特别是如果你已经感到孤独,从与某人谈论你的感受中获得的联系是治疗吸引力的一部分;这是被听到、被认可和支持的感觉,作为一个和你一样的人。作为一个长期患有慢性抑郁、焦虑和ADHD的人,我觉得从计算机那里获得帮助有些反乌托邦,如果这被提供给我,即使是作为补充解决方案,我也会觉得自己被忽视了。Jess担心AI无法像人类治疗师那样具有“同理心”(图片:Getty Images)
处理困难问题需要你自己和治疗师双方的承诺,为什么我要付出努力,而另一方只是按照程序运行的机器呢?不仅如此,我知道如何在恐慌发作时让自己冷静下来,或者在陷入自我思考时去散步。仅仅重复NHS指南而不深入探讨我为什么会这样感觉,似乎是对我的智力的一种侮辱。虽然我完全理解在NHS难以获得治疗和咨询时需要填补空白,但我担心政府会将这类工具宣传为可接受的(但在政府眼中最重要的是更便宜的)替代方案,而真正需要的是对国家心理健康的投资。这意味着当患者在GP处表达担忧时进行综合干预,适当转介给训练有素的专业人士进行诊断,支持人们在疾病完全占据生活之前的心理健康项目,以及适合每个人不同需求的各种类型的治疗。即使AI对某些人有帮助,它也只是对更深层次社会问题的一个临时解决办法。
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