事实核查：莎拉·斯科特（Sarah Scott）
- 根据最新研究，服用抗生素期间同时服用益生菌并不能显著提升肠道有益菌群数量。
- 该发现推翻了此前认为抗生素必须搭配益生菌以维持肠道微生物组平衡的普遍认知。
- 专家建议优先从发酵全食物（如酸奶、泡菜和酸面团面包）而非补充剂中获取益生菌。
服用抗生素时同时服用益生菌无法恢复肠道有益菌群，食用发酵食品效果更佳。
抗生素期间服用益生菌是否有帮助？
抗生素能消灭致病有害菌，但其作用对象不仅限于此。这类处方药同时会杀死对消化等关键生理功能至关重要的"有益"菌群，包括抑制有害菌繁殖的功能。
由于益生菌能向肠道添加有益菌，抗生素治疗期间服用益生菌补充剂已成为抵消菌群损失、维持肠道微生物组平衡的流行策略。
然而，最新研究推翻了这一传统认知，证实该策略可能无效。
为得出该结论，研究人员分析了15项随机对照试验，比较服用抗生素同时补充益生菌与不补充的受试者肠道微生物组多样性差异，涉及近1,200名参与者。
在选定的5项荟萃分析研究中，研究人员发现同时服用益生菌的受试者肠道微生物组多样性仅提升微乎其微的0.23%。研究结论明确指出："益生菌补充剂对微生物组多样性未产生显著影响。"
为何益生菌补充剂效果有限
耶鲁纽黑文医院儿科胃肠病学家、耶鲁医学院儿科（胃肠病方向）助理教授阿瑞克·阿尔珀（Arik Alper）医学博士向《健康》杂志解释，益生菌补充剂无法显著改变肠道微生物组成存在多重原因。
首先，抵达肠道的活菌数量不足。补充剂剂量本就偏低，且胃酸会杀死多数菌株。
阿尔珀补充道，抗生素本身可能消灭补充的益生菌，因此开始抗生素治疗前应停用原有益生菌补充剂。
他还解释，益生菌补充剂通常含定植于小肠的微生物，但肠道菌群主要栖息在结肠。
益生菌补充剂的适用场景
阿尔珀承认，抗生素与益生菌联用在特定情况下仍具价值。
他表示："益生菌最主要的临床应用是预防抗生素相关性腹泻。通常益生菌对腹泻性疾病有效，但对便秘无效。"
即便如此，阿尔珀强调益生菌补充剂仅在某些情况下有效。
他解释道："仅两种益生菌对此特定症状有益：布拉迪酵母菌（Sacharomyces boulardii）及次要程度的鼠李糖乳杆菌（Lactobacillus rhamnosus）。即使这两种菌也仅对特定抗生素有效。"
优选食物而非补充剂
休斯顿德克萨斯大学健康科学中心胃肠病学家马德哈夫·德赛（Madhav Desai）医学博士向《健康》杂志建议："获取益生菌应优先选择全食物而非补充剂。应依赖完整天然的益生元饮食，包含多种果蔬组合。"
酸奶、泡菜、酸面团面包等发酵食品同样富含益生菌。
若选择益生元补充剂，德赛建议仔细查看标签，关注所含微生物菌群，以便研究其与特定抗生素的相互作用。
阿尔珀强调，无论何种原因服用益生菌，均应咨询医疗人员。
他表示："应严格遵循医生关于益生菌种类、使用时长及剂量的具体指导。益生菌存在副作用，因此需谨慎使用，尤其未经医生建议时。"
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