俄亥俄州克利夫兰——美国心脏协会近期发表在《循环:心血管成像》期刊(美国心脏协会旗下刊物)的一项研究显示,动脉斑块较少并不能保护女性免受心脏病侵害。
研究同时表明,相较于男性,女性在更低斑块水平时即面临更高的心脏风险。
美国心脏协会指出,尽管心脏病是美国及全球疾病与死亡的首要原因,但女性动脉斑块检出率通常低于男性。
本研究评估了4200多名成年人的健康数据——其中超过半数为女性——以探究斑块数量对重大心脏疾病风险的影响。研究对象均为存在稳定胸痛且无冠状动脉疾病史的人群,他们接受了心脏血管X光检查,并接受了约两年的随访。
研究关键发现如下:
- 女性冠状动脉存在斑块的比例(55%)低于男性(75%),且女性斑块体积总量更小。
- 尽管斑块较少,女性因任何原因死亡、发生非致命性心脏病发作或因胸痛住院的风险几乎与男性相当(女性2.3% vs 男性3.4%)。
- 在总斑块负荷方面,女性风险在斑块负荷达20%时开始上升,而男性需达28%;随着斑块水平升高,女性风险上升幅度显著大于男性。
哈佛医学院放射学副教授博雷克·福尔迪纳博士(研究 senior author)表示:“我们的研究证实,尽管女性斑块体积较低,但她们并未获得冠状动脉事件的‘保护’。由于女性冠状动脉更纤细,少量斑块即可产生更大影响。斑块负荷的中等增幅对女性而言风险不成比例地升高,这表明现有高风险标准可能低估了女性患者的实际风险。”
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