一项新的研究发现，2023年加拿大野火产生的烟雾对美国各地的健康产生了显著影响，特别是在马里兰州，心肺疾病相关的医疗就诊明显增加。
该研究利用卫星数据、环保署（EPA）数据和健康记录，突显了空气质量对公共健康的广泛影响，并强调了在环境危机期间改善医疗保健资源的重要性，特别是对于经济弱势群体。
野火烟雾及其健康影响
野火烟雾早已被公认为会加剧心脏病、肺部疾病和哮喘等状况。现在，一项新的研究表明，其健康影响可以延伸数千英里。马里兰大学健康计算研究所（UM-IHC）的研究人员发现，在2023年6月的六天内，因心肺疾病就医的人数增加了近20%。这一激增发生在西部加拿大野火产生的烟雾飘过美国，导致巴尔的摩及其周边地区空气质量恶化时。
这些发现于今天（12月13日）发表在《JAMA Network Open》杂志上。
医护人员的详细观察
2023年夏季，严重的加拿大野火产生了一股巨大的烟雾带，穿越了2000英里的国土，导致美国东海岸空气质量变差，许多人在呼吸方面出现问题，纷纷前往医院就诊。
“巴尔的摩的天空非常暗，我们都能闻到空气中的烟味，”马里兰大学医学院（UMSOM）的肺部重症监护研究员玛丽·马尔达雷利博士（Mary Maldarelli, MD）说，她是该研究的第一作者。“但最重要的是，我的病人告诉我他们咳嗽得更厉害，需要更频繁地使用药物，感觉比平时更糟。”马尔达雷利博士也是马里兰大学医学中心的肺部和重症监护医学住院医师。
健康记录和污染数据分析
为了确定烟雾弥漫的日子是否导致了可量化的健康后果，她与UM-IHC的数据科学家和可视化专家合作，该机构拥有近200万份来自马里兰大学医疗系统（UMMS）的去识别化患者记录。
研究人员分析了卫星数据和环保署（EPA）数据，确定了2023年6月马里兰州高浓度野火烟雾相关空气污染的六个“热点”日子。这些日子的空气质量超过了EPA在马里兰州所有23个县的安全标准。
烟雾事件期间医疗就诊增加
研究团队随后查阅了UMMS的去识别化电子健康记录，比较了2023年6月与2018年6月和2019年6月的心肺或心血管疾病的医疗就诊情况。这些包括急诊科就诊、住院和门诊诊所就诊。
“我们发现，在热点日子，患者因心肺疾病并发症就医的可能性增加了18%，”该研究的通讯作者、UMSOM的医学教授兼UM-IHC的联合执行主任布拉德利·马龙博士（Bradley Maron, MD）说，“我们还发现，因心肺疾病门诊就诊的风险增加了55%；这些患者通常年龄较大，不吸烟，且社会经济地位较高，与空气质量良好日子因心血管疾病就医的典型患者不同。”
这一发现可能突显了医疗保健资源的重要性，并可能表明经济弱势患者在高风险的烟雾天气中未能获得所需的医疗护理。
烟雾事件中的未来健康管理方向
随着未来气候事件的增多，医生可能需要更好的工具来帮助经济弱势患者度过热点日子。
“我们有机会利用UM-IHC的能力，主动识别最易受风险的患者，并提供预期的护理，”UMSOM院长马克·T·格拉德温博士（Mark T. Gladwin, MD）说，他还是约翰·Z·和阿基科·K·鲍尔斯杰出教授及马里兰大学巴尔的摩分校的医学事务副校长。“通过提供远程医疗服务或其他方式的医疗访问，我们或许可以在污染烟雾天气中预防心血管并发症。”
马里兰大学公共卫生学院的阿米尔·萨普科塔博士（Amir Sapkota, PhD）和宋炫真博士（Hyeonjin Song, PhD）进行了卫星和EPA数据分析。研究的共同作者还包括马里兰大学帕克分校、马里兰大学药学院和马里兰大学医疗系统的教职员工。
利用技术改善健康结果
“能够访问临床数据的细粒度信息，以及应用高级分析工具的能力，对于未来的医疗保健至关重要，使UMMS能够在创新医学领域处于领先地位，推动未来几年的患者护理发展，”该研究的共同作者、UM-IHC的联合主任兼UMMS的高级副总裁/首席创新官沃伦·达苏扎博士（Warren Da’Souza, PhD）说。
参考文献：“加拿大野火污染与美国东部的心肺疾病”由玛丽·E·马尔达雷利、宋炫真、克莱顿·H·布朗、马杜里卡·西图特、科琳·赖利、阿努普·A·马胡尔卡尔、维克多·费利克斯、乔纳森·克拉布特里、埃文·埃利科特、玛莎·O·朱尔扎克、宾诺德·潘特、阿巴·古梅尔、扎法尔·扎法里、沃伦·达苏扎、阿米尔·萨普科塔和布拉德利·A·马龙撰写，发表于2024年12月13日的《JAMA Network Open》。
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.50759
该研究的资金由马里兰州蒙哥马利县和马里兰大学战略合作伙伴关系MPowering the State提供，这是马里兰大学帕克分校和马里兰大学巴尔的摩分校之间的正式合作。
(全文结束)
