当谈到心脏健康时,我们通常会关注白天的醒着习惯如何降低高血压等问题的风险。然而,当我们获得充足睡眠时,心脏健康会得到改善:美国心脏协会(American Heart Association)将良好睡眠(对大多数成年人而言是7至9小时)列为心血管健康的重要支柱之一。
"睡眠是心血管系统在夜间重置的主要方式之一,"哥伦比亚大学欧文医学中心(Columbia University Irving Medical Center)睡眠外科助理教授兼主任Yi Cai博士表示。"睡眠质量差,无论是由于睡眠时间短、失眠、睡眠呼吸暂停或不规则的睡眠时间表,都与高血压、冠状动脉疾病、中风、心房颤动、心力衰竭和心血管死亡风险增加相关。"
很难改掉我们在梦中养成的习惯,但Cai博士表示,了解这些习惯是值得的,特别是因为睡眠时间过短或受干扰的睡眠会影响我们的血压。另一位睡眠专家也赞同这一观点。
Hackensack Meridian Southern Region睡眠医学主任Matthew Scharf博士表示:"血压调节中一个非常重要的部分是夜间睡眠时发生的血压下降,通常称为夜间血压下降。这种夜间血压下降对心脏健康至关重要。"
他解释说,当我们的夜间睡眠受到干扰时,这种"夜间血压下降"通常也会受到影响。这可能会增加患心脏病的风险。不过,可以避免长期中断的睡眠。为此,专业医生希望提高人们对一种常见睡眠"错误"的认识,这种错误可能会在夜间升高你的血压,以及你可以对此做些什么。
这种常见睡眠习惯可能会在夜间升高你的血压,医生们如是说
睡眠医学医生担心,那些张嘴呼吸的人有高血压风险(甚至可能已经患有高血压)。
Cai博士澄清道:"单纯口呼吸并不被认为会导致慢性高血压。但持续的口呼吸可能是某人患有睡眠障碍(如阻塞性睡眠呼吸暂停)的迹象,这可能会随时间影响血压。"
除阻塞性睡眠呼吸暂停外,她表示,持续口呼吸还有其他几个原因,包括:
- 慢性过敏或感染
- 鼻子内部弯曲的软骨和骨头
- 鼻腔组织肿胀(称为鼻甲)
- 生长物如鼻息肉
- 肿块(很少见)
Menlo Park Psychiatry & Sleep Medicine的创始人、董事会认证的精神病学家和睡眠医学医生Alex Dimitriu博士指出,口呼吸并不理想。我们的设计是通过鼻子呼吸湿润的空气。口呼吸是高血压的一个警示标志和风险因素。
"简单的事实是,呼吸不畅会导致肾上腺素激增——确切地说是去甲肾上腺素——这会升高血压和心率,"Dimitriu博士说。"这和你被掐住喉咙时发生的情况是一样的。你的身体会强烈反应。"
哎呀。更糟糕的是:"在睡眠呼吸暂停患者中,这种情况会在夜间发生多次,"Dimitriu博士说。
难怪研究将睡眠呼吸暂停与高血压联系起来。
需要明确的是,我们大多数人在睡觉时偶尔会通过嘴巴呼吸——这不是睡眠医学专家担心的。"对于大多数健康人来说,感冒时一晚的口呼吸并不危险,"Cai博士指出。"它可能会导致口干、喉咙痛、更严重的打鼾或睡眠更碎片化,但这些影响通常是暂时的,当鼻呼吸恢复时就会消失。"
这并不意味着你或你的身体会享受这种状态。"当你生病时,这仍然不利于获得良好的睡眠,而这正是你需要的,"Dimitriu博士说。"但一两个晚上的口呼吸并没有重大风险。"
如果你口呼吸该怎么办
如果你知道自己口呼吸(可能是床伴告诉你的),最好的做法是确定原因。睡眠呼吸暂停是最常讨论的原因,也是心血管疾病的主要关注点,但它不是口呼吸的唯一原因。
Scharf博士说:"重要的是要识别并治疗根本原因。这通常包括对阻塞性睡眠呼吸暂停的评估、上呼吸道检查和过敏评估。"
耳鼻喉(ENT)医生可以安排过敏评估或睡眠研究。睡眠医学专家也可以进行睡眠研究。了解睡眠呼吸暂停的迹象也可以帮助你为自己辩护。
Cai博士说:"口呼吸加上大声打鼾、喘息、目击呼吸暂停、早晨头痛或白天嗜睡,应该引起对睡眠呼吸暂停的关注。"
如果是睡眠呼吸暂停,CPAP机器可能会有所帮助,或者你可能需要过敏药物(或两者都需要)。
口贴能否解决口呼吸问题?
Cai博士说:"口贴在网上的普及度很高,但证据有限且参差不齐。"
她解释说,口贴(正如其名)背后的想法是,保持"嘴巴"闭合可能会鼓励你通过鼻子呼吸。结果,你可能会经历更少的口干,而且你的气道力学可能会得到改善。
"然而,它并非对每个人都有效或适用,"Cai博士指出。"有些人张嘴呼吸是因为鼻子堵塞,或者因为嘴巴在睡眠期间充当备用气道。如果你在这种情况下把嘴贴上,你可能会使呼吸变得更糟而不是改善。"
她补充说,最好先咨询医生,因为口贴只对特定患者有效,最好不要猜测自己是否属于其中一员。
Cai博士说:"口贴不太可能治愈严重睡眠呼吸暂停病例。"
资料来源:
- Life's Essential 8. 美国心脏协会(American Heart Association)。
- Yi Cai博士,哥伦比亚大学欧文医学中心睡眠外科助理教授兼主任
- Matthew Scharf博士,Hackensack Meridian Southern Region睡眠医学主任
- Alex Dimitriu博士,Menlo Park Psychiatry & Sleep Medicine创始人、董事会认证的精神病学家和睡眠医学医生
- Obstructive Sleep Apnea and Hypertension: A Review of the Relationship and Pathogenic Association. Cureus。
这个故事最初由Parade于2026年5月31日发表,首次出现在健康与 wellness 部分。
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