直接口服抗凝剂与XI因子抑制:抗凝治疗的进展与未来方向Frontiers | Direct oral anticoagulants and Factor XI inhibition: Advances and future directions in anticoagulant therapy

环球医讯 / 心脑血管来源:www.frontiersin.org罗马尼亚 - 英语2026-08-29 12:00:47 - 阅读时长3分钟 - 1015字
本研究专题深入探讨直接口服抗凝剂(DOACs)与XI因子抑制在抗凝治疗领域的最新突破与发展方向。文章系统阐述了当前抗凝治疗面临的核心挑战,包括出血风险、个体反应差异、围手术期管理等临床难题,同时重点分析了XI因子抑制作为新一代抗凝策略的科学原理与临床价值。专题明确指出通过靶向与病理性血栓形成更密切相关的通路,有望实现血栓预防与出血风险间的最佳平衡,为心血管疾病防治开辟新途径。研究呼吁汇集基础研究、临床实践和真实世界证据,推动抗凝治疗向精准化、个体化方向发展,特别关注在心房颤动、静脉血栓栓塞及复杂人群中的应用优化,为全球血栓性疾病患者提供更安全有效的治疗方案。
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直接口服抗凝剂与XI因子抑制:抗凝治疗的进展与未来方向

抗凝治疗在血栓栓塞性疾病(包括心房颤动、静脉血栓栓塞及其他广泛的心血管疾病)的预防和治疗中仍处于核心地位。在过去十年中,直接口服抗凝剂(DOACs)通过提供有效的维生素K拮抗剂替代方案,改变了临床实践,具有更可预测的药代动力学特性、更少的饮食相互作用和简化的给药方案。然而,重要的临床挑战仍然存在,包括出血风险、个体反应差异、肾功能和肝功能损害、围手术期管理、药物相互作用以及在复杂人群中的应用。与此同时,XI因子和XIa因子抑制已成为抗凝开发中最有前景的新方向之一。通过选择性靶向与病理性血栓形成而非生理性止血更密切相关的通路,这些药物可能为更安全的抗血栓策略开辟道路。

本研究专题旨在提供抗凝药理学当前进展的前瞻性且具有临床相关性的概述,特别强调直接口服抗凝剂和新型XI因子抑制剂。尽管DOACs已在日常实践中得到良好确立,但在最佳药物选择、出血风险缓解、高风险环境下的管理、治疗个体化以及将证据转化为真实世界护理方面,仍有许多未解决的问题。同时,XI因子抑制可能通过改善血栓预防与出血风险之间的平衡,代表抗血栓治疗中的重大概念转变。本专题致力于汇集基础、转化、临床和真实世界的研究贡献,以阐明机制、比较治疗策略、考察特殊人群并定义未来研究优先事项。总体目标是创建一个严谨而有用的论坛,将药理学与实践联系起来,并突出下一代抗凝治疗的发展方向。

我们欢迎针对DOACs和XI/XIa因子抑制剂的药代动力学和药效学、比较疗效和安全性、出血机制和逆转策略、实验室评估和监测、药物相互作用、围手术期和围操作期管理,以及在心房颤动、静脉血栓栓塞、癌症相关血栓、肾功能损害、肝病、老年人和其他复杂人群中的应用等方面的投稿。我们也鼓励关注机制和临床前工作、生物标志物指导治疗、实施科学、真实世界证据以及抗凝选择的精准方法的手稿。感兴趣的文章类型包括原创研究、综述、系统综述、微型综述、简短研究报告、临床试验、方法和观点文章。

我们邀请研究人员、临床医生、转化科学家和药理学专家为本现代抗凝治疗研究专题贡献尖端工作。本专题旨在捕捉直接口服抗凝剂成熟的临床影响以及XI因子抑制迅速扩展的治疗前景。那些将机制与临床决策相结合、解决出血减少未满足需求或为更安全、更个体化的抗血栓护理提出未来方向的投稿将特别受欢迎。通过结合试验数据、药理学见解、实施研究和真实世界证据,本研究专题旨在激发科学严谨、临床实用且真正影响领域的高水平讨论。

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