宁波发现今年首例登革热病例 登革热有什么危害?

医药资讯 / 健康热点责任编辑:家医大健康2016-03-01 14:03:22 - 阅读时长2分钟 - 872字
2016年2月26日凌晨,宁波出入境检验检疫局在来自泰国的入境航班旅客中检出1例登革热合并乙型流感病例,为宁波空港口岸今年首例、浙江省口岸今年首次。旅客出现发热、咳嗽、上胸部散在皮疹等症状,结合旅行史,疑似虫媒传染病感染。登革热主要危害包括急性血管内溶血(多见于G6PD缺陷者)、精神异常、心肌炎、肝功能损害及尿毒症。区分登革热与寨卡病毒需通过血液病毒核酸检测或血清中和抗体检测,登革病毒与寨卡病毒存在交叉免疫反应。
登革热宁波蚊子寨卡

2月29日,从宁波出入境检验检疫局获悉,2016年2月26日凌晨,宁波出入境检验检疫局在入境旅客中检出1例登革热合并乙型流感病例。这是宁波空港口岸发现的今年首例登革热病例,也是浙江省口岸今年首次发现。

当日,宁波检验检疫人员在对一架来自泰国的航班进行检疫时发现一名旅客体温异常,遂对其进行流行病学调查、医学检查,该名旅客有发热、咳嗽等症状,查体发现上胸部皮肤有散在皮疹,结合旅行史,不能排除虫媒传染病感染的可能。

登革热有什么危害?

1、急性血管内溶血 最为常见,发生率约为1%,多发生于红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(GLUCOSE-6-PHOSPHATASE DEHYDROGENASE,G6PD)缺陷的患者,主要表现为排酱油样小便,贫血,气促,心率加快,尿标本检查无或仅有少量红细胞而潜血试验呈强阳性,值得注意的是当发生急性血管内溶血时,血液中G6PD含量可在正常范围,而于1个月后才出现含量缺陷,这是因为发生急性血管内溶血时,血液中G6PD缺陷的成熟,衰老红细胞已裂解,剩下的是G6PD含量相对较多的年幼红细胞,当其发育成熟,衰老时才逐渐出现G6PD缺陷所致。

2、精神异常 个别患者可并发感染性精神异常,尤其多见于有精神病家族史的患者。

3、心肌炎严重病例可发生心肌炎,主要表现为心跳,气促,心率增快,可出现心律失常。

4、肝功能损害 轻度肝功能损害常见,主要表现为肝轻度肿大,边缘锐利,质软,肝功能检查出现ALT,AST 和Γ-谷氨酰转肽酶(Γ-GT)等升高,严重病例可发生总胆红素(TBIL)升高,甚至出现肝肾综合征。

5、尿毒症多见于登革出血热患者,大量出血或急性血管内溶血可促进尿毒症的发生。

如何区分登革热和寨卡病毒?

登革热和寨卡病毒可通过检测区分

一是血液中是否有寨卡病毒核酸,2-5天(宽泛一些3-7天)采血阳性率较高,超出这一时间范围的阴性结果也不能排除。

二是通过血清学诊断,在病人出现发热症状4天之后,检查寨卡病毒中和抗体。登革病毒和寨卡病毒为同属,会有交叉免疫反应。单纯寨卡病毒感染的中和抗体滴度会明显升高,大于登革病毒的4倍以上。

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