雾化药物含有激素比输液还可怕？宝宝能做雾化吗？

最近，各大医院儿科病号爆棚，而其中绝大部分疾病，都是呼吸类的。

对于孩子患上咳嗽、肺炎、支气管炎等，不少医生可能都给出了雾化方案。还有不少家长，会选择自己在家给孩子做雾化。

可是最近一则关于“雾化药物含有激素、抗生素，使用起来比输液更可怕”的消息在朋友圈流传，让不少家长开始心存疑虑。

河南商报“家有小宝”微信群有位宝亲留言：“孩子咳嗽，这不敢用那不敢用，不敢用抗生素也不敢用激素，最后演变成哮喘了。”

河南商报宝姨请郑大三附院（河南省妇幼保健院）呼吸病区副主任宋丽，给大家讲讲关于“雾化”的常识。

雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物（溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道，湿化气道，局部治疗（解痉，消炎，祛痰）及全身治疗的目的。

雾化吸入被广泛应用于儿童呼吸道疾病。利用雾化吸入的方法可以消除局部炎症，稀释痰液，治疗或预防哮喘发作。

雾化都是激素？

很多家长拒绝雾化的一个重要原因就是激素，其实中药西药都可以，不一定非得是激素。

爸爸妈妈们担心的激素副作用是指它会促进生殖器官的发育成熟，而有此作用的激素包含生长激素、性激素，并非所有。医生在临床应用生长激素时是非常谨慎的，只有在孩子的人体性生殖器官发育明显滞后时，才会用生长激素或者性激素来刺激生长，正常的孩子基本不会用到。

相对来说，雾化治疗所用的激素其实比皮肤外抹的激素（例如治疗湿疹的药）更安全，因为吸入的激素不可能完全留在体内，有相当一部分会随着呼吸而呼出来。如果给孩子用了5mg激素，真正到达肺里的可能连0.5mg都不到，可见呼吸道的激素量是很少的。

吸入型激素吸入治疗药量仅为全身用药的几十分之一，经肝脏首被迅速灭活而不产生全身作用。因此雾化吸入局部给药治安全性好。

雾化吸入需要注意哪些呢？

1、 雾化吸入治疗前，家长应给孩子清理口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。不要给孩子涂抹油性面霜，以减少皮肤对药物的吸收。雾化吸入治疗宜在餐前一小时或餐后两小时进行，可防止呛咳引起呕吐。

2、雾化吸入治疗时，孩子最好能采取轻松直立的坐姿，也可采用半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位。选用大小合适的密闭式面罩紧贴在孩子的脸颊上，并保持储药盒为直立状态。指导孩子在平静状态下做慢而深的呼吸，尽量用口吸气，用鼻呼气。雾化过程中要注意观察患儿面色、神志、反应，一旦发生异常，应立即停止雾化并采取相应措施。

3、 雾化吸入治疗完毕，家长可即刻帮孩子叩背以促进痰液排出，具体手法是五指并拢成空心掌，由下向上，由外向内，有节律的一下一下的轻拍孩子背部。雾化后还应及时洗脸，用生理盐水或温开水漱口（或喝水），以防止出现口腔溃疡，较小龄患儿如不能漱口，可饮水或用棉棒涂抹清洁。

4、坚持按医嘱治疗。因为雾化治疗中的激素可能使父母害怕，而经常有这样的做法：孩子稍有好转就停了。因为没好彻底，很快就复发，不得不再用，但一见好又停用。这样反复刺激，身体越来越敏感，不得不老用激素来治疗，最后激素没少用，身体也形成依赖。所以，应严格按照医生开出的用量和时间，等病彻底好转再停药（此项也同样适用于抗生素使用）。