暖心!医生吉他弹唱唤醒脑瘤术后"沉默"小伙

医药资讯 / 医院动态责任编辑:家医大健康2017-02-10 10:29:05 - 阅读时长3分钟 - 1459字
22岁脑瘤患者小叶在南方医科大学珠江医院神经外科术后因肿瘤累及大脑情绪表达区域,沉默不语已十多天。2月9日,普通外科教授厉周携带吉他进行音乐治疗,弹唱《雪绒花》。小叶逐渐睁眼微笑,跟随哼唱并首次开口称呼厉周。此案例证实音乐疗法结合感统训练对脑瘤术后情感表达障碍康复的有效性,神经外科团队通过多学科协作成功激活患者神经功能,缓解了家属焦虑。
脑瘤术后医生吉他弹唱唤醒脑瘤患者

这个春节,是脑瘤患者小叶的家人最焦心的一个年!在南方医科大学珠江医院神经外科病房内,由于肿瘤影响了大脑情绪表达区域,小叶术前术后始终沉默不语,术后十多天了不肯开口说话,家人焦急万分。然而,几位医生商量着想出了一个办法,2月9日,该院普通外科教授厉周抱着吉他来到小叶的病床前,"Edelweiss Edelweiss,Every morning you greet me……"随着一曲声情并茂的《雪绒花》弹唱,令人惊喜的奇迹出现了,病床上的小叶由意识朦胧到睁开双眼,慢慢露出笑容,随即跟着哼唱起来。


厉周教授为患者弹唱 

来自浙江的大二学生小叶今年22岁,正是意气风发的年龄,然而,从2016年12月开始,小叶出现左侧肢体乏力,走路不稳,并且病情逐渐加重,发展到走路都需要两个人架着才能勉强挪动。2017年1月13日,小叶进入南方医科大学珠江医院接受治疗,由神经外科副主任医师黄柒金接诊。经检查,原来小叶出现行走障碍是因为脑子中长了个大肿瘤在作祟。

经过仔细检查,黄柒金告诉小叶家长,该肿瘤约有大半个网球大小,位于大脑的三脑室并累及中脑,处于大脑中央深在部位,必须手术切除,但手术风险非常大。一方面脑部供血丰富,另一方面,因手术路径长,需从脑室内大静脉、丘脑间经过,极易导致术中大出血,可能产生术后神志昏迷、高热不退、电解质紊乱、尿崩等并发症。此外,因肿瘤累及丘脑、中脑锥体束,患者术前已出现情感表达障碍,极少开口说话,开口也仅仅是吐一两个字,而且患者已有偏瘫,术后也有左侧肢体瘫痪加重的可能。


厉周、方素珍、黄柒金三位教授在床边为患者小叶作音乐治疗和感统训练 

小叶病前身体非常好,很爱运动,最喜欢打篮球,是个阳光男生。现在看着小叶这个样子,家人焦急万分,爷爷和妈妈更是看着小叶就忍不住掉眼泪。"他这么年轻,虽然手术风险很大,但我们相信医生,愿意搏一把!"家人表示。

经充分的术前准备,1月22日,黄柒金团队顺利为小叶实施手术,耗时7个半小时,肿瘤被成功切除,小叶左侧肢体肌力也明显恢复,可以试着搀扶着下床走路了。

尽管手术很顺利,小叶的状态也越来越好,但无论家人在病床前如何开导,术后的小叶还是一直没有开口说话。2月7日,黄柒金副教授请来同学、该院普通外科副主任厉周、儿科脑康复专家方素珍副教授来会诊。通过了解小叶病情,得知小叶喜欢英文歌,三位教授商定在肿瘤术后治疗的同时,试试音乐疗法和感觉统合训练相结合的辅助疗法,希望对小叶有帮助。

方素珍副教授表示,丘脑这个感觉通路中转站在大脑功能中非常关键,比交通枢纽还要复杂得多,小叶的肿瘤就位于这个位置,术前已影响到小叶的情感表达,康复时必须把各种感觉尽量以愉悦的方法输入大脑。黄柒金教授的手术做得很成功,测试发现,小叶术后的各条神经通路都是通的,但开口说话、情感表达还需要激活训练,否则时间长了容易退化。病人非常喜欢音乐,节奏感可以很好地帮助激活他大脑的功能。

她拿了一个从美国带回来的专业感统刷子和医用振动棒,教家长如何擦刷小叶的皮肤和振动其四肢和背部、口唇周围,刺激他的关节、肌肉的感觉,帮助康复。素有音乐特长的厉周副教授带着吉他来到小伙病床旁,为他自弹自唱起英文歌。两周以来始终表情淡漠、缄默不语的小叶听着听着厉周弹唱的《雪绒花》,嘴角慢慢有了微笑,突然开口跟着哼唱了起来,父母等家人喜出望外,高兴极了。厉周赶紧向小叶作了自我介绍,几遍下来,几番鼓励,小叶终于开口叫出了一个名字,就是"厉周"。"真难以置信!,我们好感动!真是太感谢几位教授了!"小叶的姑姑说。

本文指导医生
隋龙医生
厉周 / 主任医师副教授
普通外科 / 南方医科大学珠江医院
擅长领域
主攻胃肠道肿瘤、腹壁疝的微创手术及手术前后综合治疗,结直肠癌综合治疗水平在华南地区领先,为85%以上的中低位直肠癌及恶性间质瘤病例保肛,极大提高病友生存质量。对腹部创伤及手术后的复杂肠瘘、粘连有独到的治疗经验,各类胃肠手术并发症少,恢复期短,有效减少整体治疗费用。对腹部外科疑难杂症、多次手术、巨大腹膜后肿瘤、腹壁疝及复发疝、先天性消化道畸形的手术治疗成功率高。通过选择最佳手术方式及有效的综合治疗、快速康复,为肥胖及糖尿病的病人进行有效的手术治疗,术后成功减肥,治愈糖尿病。在胃肠腹壁外科、普通外科及血管等普外科常见病、多发病及疑难疾病的诊断治疗和微创治疗具有丰富的临床经验。

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