英国女孩全身60%烧伤 烧伤创面5大处理误区

医药资讯 / 医药资讯责任编辑:家医大健康2017-02-21 14:22:26 - 阅读时长4分钟 - 1702字
据英国《每日邮报》2月15日报道,17岁的BriannaCreenaune在一年前遭遇了火灾,身体的烧伤面积达到了60%。对于许多女孩来说,都是无法接受的,但是Brianna表示已经学会爱这些疤痕了。
烧伤疤痕烧伤创面烧伤处理误区

据英国《每日邮报》2月15日报道,17岁的BriannaCreenaune在一年前遭遇了火灾,身体的烧伤面积达到了60%。对于许多女孩来说,都是无法接受的,但是Brianna表示已经学会爱这些疤痕了。

据悉,Brianna为了修复被烧伤的皮肤已经历超过50次手术,手术的部位包括面部、手臂、腿部、背部以及双脚。2016年1月,那场在英国伊普斯威奇家中的大火让她失去了五位亲人以及家中的七只狗狗。

最初,Brianna心碎不已不能接受自己被疤痕覆盖的样子,但是现在她已经学会了让自己积极面对生活,让自己快乐。

烫伤常见低热烫伤,低热烫伤又可称为低温烫伤。是因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。接触70℃的温度持续一分钟,皮肤可能就会被烫伤;而当皮肤接触近60℃的温度持续五分钟以上时,也有可能造成烫伤,这种烫伤就叫做低温烫伤。

通常烧伤指单纯因高温液体(沸水、热油)、高温固体(烧热的金属)或高温蒸气、火等所致的烫伤,创面处理是贯串于整个治疗过程中的重要环节,根据烧伤程度的不同而采取不同的创面处理措施。

处理原则

Ⅰ度烧伤无需特殊处理。

浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破,清创后创面可用凡士林纱布,各类中药制剂(如地白忍合剂,紫草油,虎杖煎剂等),磺胺嘧啶?银(铈、锌)霜剂,糊剂涂布包扎。6~8天首次更换敷料,继续包扎数天,多可愈合。如出现创面感染,及时去除水疱皮,清洗创面,取半暴露或包扎。

深Ⅱ度烧伤,取暴露疗法,外涂5~10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂,每日1~2次,使坏死组织变成干痂,可最大程度地保留皮肤附件上皮,经3周左右可获痂下愈合。深Ⅱ度创面感染,应及时去除痂皮,创面取半暴露或包扎。最好用异体皮,异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤,应将创面坏死组织切除或消除,在新的基础上植皮,以缩短愈合时间和获得好的功能恢复。

深Ⅱ度烧伤Ⅲ度烧伤,面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法,涂磺胺嘧啶银或3%碘酊,每日3~4次,烤干焦痂使之干透,干燥的焦痂可暂时保护创面,减少渗出,减轻细菌侵入。然后按计划分期批地切除焦痂(坏死组织),植皮。已分离的坏死组织可剪去,如有残存的坏死组织,继续涂磺胺嘧啶?银;如为肉芽创面,可用生理盐水、抗菌药液湿敷,感染一经?制,即行植皮,消灭创面。

处理误区

1、烧伤只伤及皮肤

实际上,局部烧伤同样能引起全身性反应。当成人烧伤面积达到20%、小儿烧伤面积达到10%以上时,就可以导致烧伤性休克,心、肝、脑、肺、肾、胃肠等器官都会受到不同程度的损伤,这种现象叫做全身炎症反应综合征(SIRS),也有专家建议把烧伤称为烧伤病。也就是说,它不只是一种伤,而是一种全身性的疾病,需要进行综合治疗。

2、伤后不用冷水冲

有人认为,烧伤后不能用冷水冲,否则会起疱。其实,烧伤后起不起疱,只与烧伤的原因和深度有关,而与是否接触冷水无关。1度烧伤损伤轻、渗液少,一般不起水疱。浅2度烧伤渗出较多,往往会起大小不等的水疱。3、4度烧伤损伤深,皮肤因脱水而出现干性坏死,一般不起水疱。而电烧伤、化学烧伤、固体热物烧伤大都会起水疱。

如果被烧伤后立即用冷水冲洗较长时间,由于创面血管能在冷水作用下收缩,组织液渗出较少,反倒可以减少水疱。而且用冷水缓慢冲洗烧伤部位10分钟以上,可有效降温,可防止热源持续作用。

3、用酸碱中和法缓解

有人主张酸烧伤用碱中和,碱烧伤用酸中和,这种说法从理论上说是对的,但在实践中不可取。因为在酸碱中和的过程中会放热,会在原来化学烧伤的基础上又产生了热烧伤,加重伤情。所以,现在不主张化学烧伤后使用酸碱中和法,而主张用大量冷水持续冲洗。

4、涂牙膏、紫药水和红药水

牙膏、红药水、紫药水都不能控制创面感染。而且由于颜色遮盖了创面,还容易影响医生对烧伤深浅程度的观察。

5、在创面上涂药

在烧伤创面上涂药好想是天经地义的事,许多外用药物的说明书上也写着清洁创面后将药物直接涂于创面。可是,直接在创面上涂药会刺激创面并造成剧烈疼痛。如果把药物涂在纱布上,再轻轻贴在创面上,既能达到同样的目的,又不会出现剧烈疼痛。

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