随着大众健康体检普及，越来越多人在体检当中查出肺部、甲状腺等部位的小结节或者小肿物。面对这些性质尚不明确的病灶，部分患者内心恐慌，希望直接通过精准放疗把结节“打掉”。这样的处理方式是否科学合理？
广东祈福医院放疗科主任刘秋华明确指出，体检发现尚未确诊的小结节、小肿瘤，绝对不可以直接预约精准放疗。精准放疗属于根治性治疗手段，必须建立在明确的临床诊断之上。盲目对性质不明结节实施照射，不仅有可能损伤良性病灶，还会破坏病灶原有影像特征，给后续鉴别诊断制造障碍。
正确流程应当是先完善增强影像、肿瘤标志物等相关检查，由多学科团队综合评估结节良恶性概率。只有高度怀疑恶性，同时存在穿刺难度大、病灶位置深等特殊情况时，再由放疗专科医生评估是否满足精准放疗指征。刘秋华主任提醒，直接对未确诊病灶开展治疗不符合临床诊疗规范，还会带来不必要辐射风险，先完成规范诊断评估，才可以确定最安全的处理方案。
（文/广东祈福医院）
