家庭医生在线医院动态讯 组建微信交流群、自制营养管理转盘、研究和制作保健操……广州医学院附属第三医院产三区自2012年组建“糖妈妈俱乐部”以来，一直在妊娠糖尿病的教育与管理工作可谓是不遗余力。
广医三院产科主任李映桃教授向家庭医生在线编辑介绍，该院产三区是妊娠糖尿病的专科诊治病区，每个月都会接受到至少有50名糖妈妈入院 。在2012年产三区的“糖妈妈俱乐部”成立后，医护人员和患者自己不定期的举办大大小小的各种聚会，参加的除了有正在治疗的糖妈妈，还有已经恢复健康的产后妈妈带着孩子前来参加。
“每次聚会现场，除了有产后如何摆脱糖尿病阴影的科普讲座，还搭建了一个让妈妈们交流治疗心得及经验的平台，医护人员现场为她们免费测血糖、血压，很多恐惧的糖妈妈，在这里开始找到了安慰和归属感。目前，糖妈妈俱乐部已经超过200人。”李映桃主任介绍说。
组建微信、QQ群等新媒体工具促医患沟通
李映桃教授介绍，糖尿病的控制包括“五驾马车”：饮食治疗、运动治疗、糖尿病教育与血糖监测、药物治疗。它是种人体代谢紊乱性疾病，需要长期动态的管理，与患病产妇的沟通时间也比较长。由于很多糖妈妈都会随时对自己的血糖情况甚至饮食点滴发生疑问，因此琐碎重复问题也特别多。
每年一次的聚会交流，对于糖妈妈而言，是远远不足的。近年来，随着“糖妈妈”的人数越来越多，李映桃主任和她的团队所承受的咨询压力与日俱增，而且很多患者问的问题，都是重复而琐碎的，与患者的沟通也占据了大量的业务时间。
因此，她团队里面的护士便想到了，用时下火热的微信和Q群来和糖妈妈们进行沟通。在糖尿病专科教育护士吴伟珍的手机里，我们看到了三四个微信群，有“快乐的糖妈妈”“快乐妈妈”名称，这些微信群一直在闪现着消息：“任何时候打开，都基本能够看到一百多条信息”。
而除非是大家都无法解答的问题，才需要医护人员在工作空隙或是下班业余时间来为她们进行解答。“最后一步才需要医生管”有了这个方式，李映桃主任和她的团队们都觉得患者得到了更多的知识，也易于与医生沟通，解放了医生。
李映桃还透露，原来许多产妇住院时间需要10天乃至20多天，糖妈妈俱乐部“上线”后，住院时间大都缩短至一周左右。“以前，饮食、运动、教育、血糖管理等等样样我都要管，现在她们自己互相监管和交流学习以后，只有打胰岛素这最后一步我才管。”李映桃说。
糖妈妈现身说法最有效果，病友智慧总结促进临床
据家庭医生在线了解，2012年，卫生部颁布了妊娠期糖尿病的行业标准，妊娠糖尿病的诊断标准的改变变，妊娠糖尿病的发病率大大增加，有越来越多孕妇迈入糖妈妈行列。妊娠期糖尿病作为妊娠期疾病的一种，其危害已经为越来越多的人所了解。
很多糖妈妈在得知自己得了糖尿病，都是充满着恐惧和无助。很多孕妇得了糖尿病，一旦医生认为，应该打胰岛素进行治疗的时候，她们都是十分抗拒的，害怕对自己身体不好，更害怕对孩子不好。但事实上，胰岛素并没有想的那么可怕，只要是在专业医生的指导下进行使用，对于治疗控制妊娠糖尿病有时候是必须的。
李映桃主任认为，无论患者再怎么信任医生，医生对于她们的建议有时候总不如病友给的建议。因为在俱乐部里面，已经有很多“有经验的”糖妈妈，她们利用胰岛素进行治疗，最后血糖控制得很好，宝宝生后也很健康，大多数人甚至产后都不用再使用胰岛素了。她们的经验就是最好的事实。一旦有这样恐惧无助拒绝治疗的糖妈妈，李主任和护士们都会指引她们在群里面找到和自己情况类似的糖妈妈，让她们自己交流。
“点对点的单一服务，病人很累，觉得了解得不够多，医生也累，因为要反对说重复琐碎的事情，现在有了这样的交流平台，彼此都解放，而且效果更好，糖妈妈之间就可以相互交流和相互管理。每个人的身体情况都有差异性，比如单胎和双胎的，都不一样，但是在群里，久了，都可以归类来管理。情况相似的可以交流更紧密，比如们自己也在摸索，一些“糖妈妈”对某些食物过敏，这些具有过敏体质的妈妈通过分享、交流，找到了最适合自己的解决方案，这也为我们医生的针对性治疗提供有益经验。这可以说也是病友的智慧，对临床很有用。”
医护人员自制控糖饮食管理转盘，研究糖尿病保健操
在糖妈妈的专科治疗当中，医患的这种互动，使李映桃主任的团队治疗实力不仅在逐渐提升，经验在不断丰富，特色也越来越鲜明。
据家庭医生在线了解，为了更好地做好治疗糖尿病“五驾马车”的管理，营养师定期到病房开展营养科普及指导，并制作了形象生动的食物模型及热量标示，辅助指导教育。
产三的医护人员还自行发明了健康饮食营养管理转盘，现已申请了发明专利，很受妈妈们喜欢。这个“神器”为何物？原来，很多糖妈妈为了控制饮食，就缩食，这也不敢吃，那也不敢吃，更不知道吃什么。因此，产科结合专科营养师的意见，自行发明了这个转盘，只要根据孕妇的体重变化情况，血糖情况，轻轻一转，就可以看到自己每天的食物成分应该摄入什么，摄入多少量，可以说，一盘在手，十分方便，妈妈们带着转盘在家，就可以少去很多咨询的麻烦。
很多糖妈妈都知道应该运动，激烈运动不能做，走路太无聊，很多都难以坚持。产科还特邀了运动专家，结合糖妈妈所需要的运动量，以及身体情况，精心编制运动操，并拍摄成视频，让她们出院后带回家，继续运动。
“我觉得做保健操不会无聊，而且对于控制血糖很好，我觉得像跳舞，有姿势舞姿，也就不无聊。”每天中午和傍晚，你都会看到糖妈妈在病房跟着视频做保健操。这可以说是产科的一道亮丽的风景线。
产三还免费租借血糖仪给糖妈咪，指导她们个体化监测血糖和控制目标血糖，自己管理自己，让她们“当家作主”，效果非常好。
希望建设志愿队伍，让更多糖妈妈受益
“我曾经在内分泌科做糖尿病专科护士，我一生最恨糖尿病，因为它是一种很缠人的慢性疾病，很多病人都终身无法摆脱。但是妊娠糖尿病不一样，它是可逆的，我曾经见过很多不规范治疗，终于从妊娠期糖尿病转化为真性糖尿病，是很可惜和痛心的。在这种相关管理，相互关心，相关分享的平台上，看到大家能摆脱糖尿病，完全恢复健康，我便很开心。”吴伟贞说，作为一名从事妊娠糖尿病专科教育的护士，她在李映桃主任和产三的梁丽霞护长的支持带领下，她和医生护士姐妹们团结一致，都为此倾注了心血，也收获了职业成就感。线上的互动虽然时常耽误了大家的个人时间，但是她们乐此不疲。
李映桃主任说，这既是一个医患无间沟通交流的平台，也是一个医护人员职业成长的平台，大家能够在这里找到归属感和成就感。经过这两年的积累和发展，很多俱乐部成员已经成为妊娠期糖尿病的“专家”，并且独当一面，挑起了俱乐部内部咨询、教育的大梁。
“她们来自不同的行业，因为妊娠糖尿病走在一起，大家都很热心，也都在这里成为了朋友，今年打算让10个经验丰富的病友做骨干，有时候请她们回院来病区看看其他糖妈妈，作一些分享交流，帮助打理俱乐部。毕竟随着人数越来越多，医护人员人数和精力有限，未来我们想发展成一个志愿者组织，管理更规范更有成效。”
其实，和单纯想从做“志愿者”的而去做志愿的人不同，这些糖妈妈其实已经在充当这样的角色，致力于妊娠糖尿病的健康科普，乐此不疲，只是她们自己浑然不觉，而相信这支队伍，会越来越壮大，也会使越来越多糖妈妈受益。
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