春节马上就要到了,在家人团聚、聚过欢庆的节日中,吃饭喝酒是必不可少的团员节目。对于饮酒的为危害,大部分人都并不陌生,“喝酒不开车,开车不还喝酒”、“小饮怡情,大饮伤身”这类话更是耳熟能详。但不少人可能不知道,如果服用某些药物后喝酒,可能会发生各式各样的不适,甚至会要了你的命。在医学上,这是由于双硫仑样反应所导致。
什么是双硫仑样反应?
双硫仑(disulfiram)为戒酒硫类药物的通名,又称戒酒硫、双硫醒,是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物,作为一种戒酒药物已在很多国家使用。应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应,而使酗酒者惧怕饮酒,从而起到戒酒作用。
双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。
出现这些症状当心双硫仑样反应发生
使用可引起双硫仑样反应的药物后一周内饮酒,都有可能引起双硫仑样反应。轻度患者可出现颜面或全身皮肤潮红、轻度头昏、心慌,无恶心、呕吐、发热、头痛等;中度患者可出现头昏、头痛、心慌、恶心、呕吐、发热,但无胸痛、呼吸困难、休克;重度患者可出现胸痛、呼吸困难、休克,甚至意识障碍,大小便失禁。
当使用有双硫仑样反应的药物后饮酒,可在5min马上出现症状,一般多在30min至lh内发生双硫仑样反应。当出现双硫仑样反应后,症状可常持续2h左右可逐渐缓解,重者可持续24h或数天才能完全缓解。
哪些酒、药会引发双硫仑样反应
酒精与药是引起双硫仑样反应的两大条件,那么哪些酒、药会引发双硫仑样反应呢?无论是白酒、红酒、黄酒、啤酒和含有乙醇的饮料均可引起双硫仑样反应。
含有酒精的药物
另外需要注意的是,有部分药品内含有酒精的成分,如藿香正气液。若与可引起双硫仑样反应的药物同服,也会引起双硫仑样反应发生。
可导致双硫仑样反应的药物
发生双硫仑样反应应该如何急救呢?
1、就地处理:立即停止饮酒,催吐,有条件时洗胃。保持呼吸道通畅,清除口腔和鼻腔呕吐物和分泌物。头偏向一侧,以防呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。
2、一般处理:吸氧、卧床休息,观察生命体征,测量血压、脉搏、呼吸。查心电图或心电监护和观察脉搏血氧,进行必要的辅助检查。
3、药物治疗:建立静脉通道,给予静脉滴注5%-10%葡萄糖500mL-1000mL,加入维生素C2g-4g、维生素B6 0.2g-0.4g、地塞米松5mg-10mg,可加速乙醇氧化。静脉注射和滴注纳洛酮0.4mg-0.8mg可拮抗乙醇作用。H2受体阻滞剂、抗组胺药物可改善症状。
4、对症处理:有胸闷、心绞痛者应用硝酸酯类药物;休克者应补充液体或用多巴胺等升压药;活血化淤药物使用;呕吐者可用胃复安。如有严重并发症时应给予积极有效的抢救,以防双硫仑样反应造成更为严重的后果。