众所周知,肝炎患者如果不重视自己的病情或没有得到及时的治疗,就容易转化成肝硬化。那么,什么是失代偿性肝硬化?来看看专家怎么说!
什么是失代偿性肝硬化?
南方医科大学南方医院感染内科主任医师侯金林教授表示,失代偿性肝硬化一般肝功属于Child-Pugh B、C级,患者已经发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。
肝硬化程度可通过超声显像、CT和MRI、肝穿刺、肝脏弹性测定等来进行检查和判断。
已经是乙肝肝硬化患者,还需要抗病毒治疗吗?
侯金林教授表示,代偿期肝硬化不论ALT是否升高,HBeAg阳性者HBV DNA≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBV DNA≥103拷贝/ml,对于HBV DNA可检测到但未达到上述水者,如有疾病活动或进展的证据、且无其他原因可解释,在知情同意情况下,亦可开始抗病毒治疗。
失代偿期肝硬化只要能检出HBV DNA,不论ALT或AST是否升高,建议再知情同意的基础上,及时应用核苷类药物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。
肝硬化患者因需要长期治疗,最好选用耐药发生率率低的核苷类药物治疗,不能随意停药。
慢性乙肝发展成肝硬化有几个阶段?
肝硬化主要分为肝纤维化阶段、代偿性肝硬化、失代偿性肝硬化等阶段。肝纤维化阶段也称为早期肝硬化,只是重度肝炎有较重纤维化和少数肝细胞结节,积极治疗还是可以把肝硬化组织逆转到正常状态的。有炎症活动的代偿期肝硬化有轻重不等的炎症,经抗病毒治疗后成为炎症静止的代偿性肝硬化,肝功能还能应付日常的生活和工作,但生活质量和工作能力都会降低。晚期失代偿性肝硬化病人,病情更重,必须积极治疗。