胸壁肿瘤的诊断检查良性骨或软骨肿瘤大多生长缓慢，质地坚硬，边界清楚，而恶性肿瘤大多生长迅速，质地中等，边界不清，压痛明显。有恶性肿瘤病史者出现胸壁肿块，应高度怀疑恶性转移性肿瘤。胸壁肿瘤的X线检查可显示胸壁软组织影。肿块位于胸骨或软组织块影伴骨质破坏者，多为恶性肿瘤。良性肿瘤随访中出现生长速度增快，往往是恶性变的表现。胸壁肿瘤的CT检查可以判断瘤体的部位、大小、范围及转移情况。MRI可明确瘤体与神经、血管的关系，并可从不同层面观察肿瘤，但在评价肺实质内转移性病灶方面精确度不如CT。某些胸壁肿瘤有特定的X线特征，如骨肉瘤表现为骨质广泛破坏、放射状新骨形成。软骨肉瘤表现为肋骨破坏，伴有点状或片状钙化灶。Ewing肉瘤表现为骨质破坏，皮质增厚，骨膜骨质增生，形成层状结构，出现所谓洋葱皮样影像。骨或软骨瘤表现为高密度影其间有点片状骨质形成，但无骨质破坏。⑤肋骨巨细胞瘤表现为肋骨局部膨大，变窄，内有骨粱，呈皂泡样透亮区，骨皮质薄如蛋壳。骨纤维结构不良表现为肋骨局限性膨大、疏松，膨大的骨质内为密度较均匀的纤维组织。组织活检虽然胸壁肿瘤的临床及X线特征对诊断具有重要意义，但定性诊断仍依赖于组织活检。值得注意的是，有些肿痛如软骨肉瘤，部分瘤体组织学可表现为良性，而另一部分则为恶性.故完整切除肿瘤组织活检，即施行组织活检的同时完成对肿瘤的治疗，优于切开活检或穿刺活检。胸壁肿瘤的鉴别诊断胸壁肿瘤需要和下面疾病鉴别鸡胸鸡胸亦称鸽胸，即胸骨向前突起，两侧肋软骨下陷的胸壁畸形，可分为对称性和不对称性鸡胸，约20%合并脊柱侧弯。是一种进行性畸形，常在青春期突然加重。此畸形远较漏斗胸少见，两者发生率之比为6～0。胸壁结核胸壁结核为最常见的胸壁疾病，指胸壁软组织、肋骨、肋软骨或胸骨因结核杆菌感染而形成的脓肿或者慢性窦道。多继发于肺结核、纵隔淋巴结核和胸膜结核，直接由原发肋骨或胸骨结核性骨髓炎而形成的非常少见。病变多见于胸前壁，胸侧壁次之，脊柱旁更少。多发于青、中年，常见于20～40岁，年老体弱者亦可发生。有时胸壁结核和原发灶可同时存在。虽然不是致命的疾病，但病程长，脓肿溃破形成窦道不易愈合，如诊治不当则长期不愈，反复发作，甚至致残。应积极恰当的治疗。漏斗胸漏斗胸funnelbreast为最常见的先天性胸骨畸形，约占胸壁畸形的85%左右，是胸廓全体发生变形的一种畸形。为胸骨向下凹陷，与其相连的肋软骨也随之向背侧凹陷，多从第3肋软骨开始到第7肋软骨，在胸骨剑突上为凹陷的最低点，严重者胸骨最深凹陷可触及脊柱，剑突的前端向前方翘起，肋弓部向外突出，形成船样或漏斗样畸形。漏斗胸的凹陷范围大小各异，较大者向上可达上胸部，胸骨柄由前上向后下倾斜。按照外形可将漏斗胸分为左右对称性和不对称两种，年龄小的患者多为对称性凹陷。随着年龄增长胸骨向右旋转，右侧肋骨和肋软骨的凹陷较左侧深，后胸部多为圆背或平背装，逐渐成为不对称性凹陷。漏斗胸患者可见向右脊柱的侧弯，年龄小时不易出现.至青春期后脊柱侧柱弯比较明显。漏斗胸压迫心脏和肺脏多向左侧胸腔移位。漏斗胸的发病率约为/300~/400，但有地区差异性，男性较女性容易发病，比例约为4∶。约86%的漏斗胸患者在出生时及l岁内即被发现，仅不到5%的患者到青春期后被发现。

漏斗胸的主要原因是由于先天性发育不全以及肋骨生长不协调引起的，也是有一定的遗传因素的，漏斗胸是最常见的胸壁畸形，可以通过手术进行矫正。如果漏斗胸的情况不严重，而且不影响日常生活，也可以不进行特殊治疗，但是需要定期进行胸部CT检查以及X线检查。

漏斗胸是最长见的胸壁畸形，以前做手术都要开大刀，把骨头都打断，最近十几年，新兴了一个叫纳斯手术，就是美国一个叫纳斯的医生，发明的一个微创手术，它就是用一根钢板，通过胸腔镜，把这个漏下去的胸壁顶起来，恢复正常的形状。这个手术费用大概是3万到4万左右，最主要是因为用了纳斯医生发明的这个纳斯钢板，大概要2万左右的费用，因此它总费用要3、4万元。