近期，不少网友发现，一些原本活跃在小红书、抖音上的“医药科普账号”突然消失了——2月5日，中央网信办会同国家医保局联合出手，依法处置了一批编造、传播医药集中带量采购（以下简称“集采”）虚假信息的账号。从捏造“集采药质量差”到煽动“进口药退出中国”，这些谣言正在误导公众认知、威胁用药安全。这场针对医药网络谣言的“清零行动”，背后是国家维护集采公信力、守护患者利益的决心，也让我们不得不重新审视：集采到底给我们带来了什么？那些谣言又藏着多少“陷阱”？
医药集采不是“低价游戏”：你该知道的政策真相
很多人对集采的第一印象是“降价”，但很少有人知道，集采的核心从来不是“选最便宜的药”，而是“选最具性价比的好药”。国家医保局的数据给出了最直接的答案：
- 自集采实施以来，中选药品合格率始终稳定在99.8%以上，仿制药与原研药的临床疗效等效性达97%；
- 2025年第十一批药品集采覆盖抗感染、抗肿瘤等55种常用药，第六批耗材集采延伸至药物涂层球囊、泌尿类耗材，政策触角正往“民生刚需”深处扎；
- 截至2025年，8批集采已覆盖333个药品品种，平均降价50%——比如糖尿病患者常用的盐酸二甲双胍，原研药每片1.2元，集采仿制药仅0.3元，全年用药成本从438元降到109.5元。
为了更直观呈现集采的“惠民账本”，我们整理了一组关键数据：
| 政策动作 | 具体成效 |
|---|---|
| 8批药品集采 | 覆盖333个品种，平均降价50%，惠及数亿患者 |
| 6批医用耗材集采 | 涉及心脏支架、泌尿耗材等，单类降价超70% |
| 国家药监局“三重监管” | 生产检查、在产品抽检、不良反应监测全覆盖，合格率99.8% |
“集采不是‘降质量换低价’，而是‘用规模换低价、用监管保质量’。”国家医保局药品招标采购司负责人强调，“我们的目标，是让患者用更少的钱，买到和原研药一样有效的好药。”
那些抹黑集采的谣言，正在伤害谁？
此次被处置的账号中，三类谣言最“常见”也最“危险”，它们像“网络病毒”一样，悄悄侵蚀着公众对集采的信任：
- 污名化质量：把“个别案例”说成“普遍问题”
小红书账号“心血管XXX主任”曾发布视频，将某患者使用集采降压药的“轻微头晕”症状，刻意剪辑成“集采药导致严重副作用”；抖音账号“药圈XX”则声称“集采选的是‘最便宜的垃圾药’”。但事实上，集采中选药品必须通过一致性评价（即疗效、安全性与原研药一致），仅2025年国家药监局抽检的333个集采品种，合格率就达99.8%——比非集采药品还高1.3个百分点。
- 煽动对立：用“原研药焦虑”诱导患者换药
“进口药要集体退出中国了！”“吃仿制药会耽误治疗！”这类谣言最容易戳中患者的“恐慌点”。微博账号“成都XXX”曾编造“某跨国药企因集采退出中国”，但该企业当年仍参与了第十一批集采；抖音账号“琼波XX”更直接诱导糖尿病患者“放弃集采胰岛素，买高价进口药”。而这种行为的风险，可能让患者擅自更换治疗方案——北京某医院内分泌科主任提醒：“糖尿病患者突然换胰岛素，可能引发血糖骤升，严重时会酮症酸中毒。”
- 混淆概念：把“非集采产品”拉进“谣言局”
有些账号为博流量，故意“移花接木”：抖音账号“麻辣XXX”发帖称“集采输液袋容易漏液”，但输液袋从未纳入国家集采；小红书账号“Handsome骨匠XX”则把某品牌非集采骨科耗材的质量问题，嫁祸给“集采政策”。这种谣言不仅误导认知，更扰乱了正常的医药市场秩序。
仿制药不如原研药？用真实数据打破认知误区
“仿制药是不是真的不如原研药？”这是患者最关心的问题，而答案藏在真实世界的研究里。
以糖尿病患者常用的盐酸二甲双胍为例，安徽省医保局曾做过一项覆盖1000名2型糖尿病患者的研究：将患者随机分为两组，一组用原研药（某进口品牌），另一组用集采仿制药（某国产品牌）。3个月后数据显示：
- 两组患者空腹血糖达标率均为80%左右；
- 糖化血红蛋白（反映长期血糖控制）下降幅度无显著差异（原研组降1.2%，仿制药组降1.1%）。
“这说明，只要通过一致性评价的仿制药，疗效和原研药完全一样。”安徽省医保局药械处处长解释，“患者担心的‘仿制药无效’，其实是对‘一致性评价’的不了解——这个评价比普通药品审批更严格，相当于给仿制药发了‘原研药等效证’。”
更关键的是，国家药监局为集采药品加了“三重保险”：生产环节现场检查、流通环节抽样检验、使用环节不良反应监测，全链条覆盖。2025年，全国集采药品的不良反应报告率为0.12%，比非集采药品低0.03个百分点——换句话说，集采药反而更安全。
整治集采谣言，到底能给我们带来什么好处？
这场“谣言清零行动”，不是“为了整治而整治”，而是直接关系到每个患者的“药罐子”和“钱袋子”：
第一，守住用药安全——避免“因谣换药”的风险
北京的糖尿病患者王阿姨曾说：“之前刷到‘集采胰岛素不好用’的帖子，差点就去买进口药了，后来查了国家医保局的权威数据，才知道集采胰岛素的疗效和进口药一样，还便宜了一半。”整治行动能把这些“误导性信息”从网络上清除，让患者不再被“集采药无效”的说法迷惑，从而坚持原有的治疗方案——对慢性病患者来说，“坚持用药”比“用贵药”更重要。
第二，保住降价红利——让“实惠”真正落进口袋
截至2025年，集采已为全国患者节省了超1500亿元医疗费用。比如治疗肺癌的吉非替尼，原研药每盒1500元，集采后仅200元；治疗高血压的氨氯地平，原研药每片2元，集采后0.2元。如果谣言继续传播，患者可能因“怕无效”而放弃集采药，转而购买高价药——这样一来，“降价红利”就成了“空中楼阁”。而整治行动能维护集采的公信力，让更多患者愿意选择集采药，真正享受到“低价好药”的福利。
第三，学会辨谣——掌握“获取真相”的方法
网信部门和医保部门给了大家三个“辨谣工具”：
- 查权威渠道：“国家医保服务平台”APP可查药品是否属于集采、价格多少；“中国互联网联合辟谣平台”有专门的“医药谣言库”，能核实网传信息真假；
- 看监管数据：国家药监局每年会发布集采药品抽检报告，合格率是最直观的“质量证明”；
- 听医生建议：如果对集采药有疑问，直接问主治医生——他们最了解你的病情，也最清楚哪种药适合你。
未来集采会更“准”更“全”：我们能期待什么？
从“高价药吃不起”到“低价药放心吃”，集采用8年时间让数亿患者受益，而未来的集采，会更“懂”患者的需求：
第一，覆盖范围更“广”——从“常用药”到“创新药”
未来，集采将向创新药、高值耗材延伸：比如刚上市的癌症靶向药，专利到期后会纳入集采；做心脏手术用的药物涂层球囊，已纳入第六批耗材集采；甚至眼科的人工晶体、骨科的关节假体，也在未来的“集采清单”里。“以后，无论是治大病的靶向药，还是做小手术的耗材，都可能通过集采降价。”国家医保局负责人说。
第二，招标规则更“精”——兼顾“创新”与“惠民”
针对患者关心的“创新药能不能进集采”问题，国家医保局已在探索“动态调整”：刚上市的创新药，先给3-5年“专利保护期”，等专利到期后再纳入集采；有独特疗效的创新药，招标时会给予“加分”。这样既能鼓励企业创新，也能让患者尽快用上便宜的创新药。
第三，社会协同更“密”——让“真相跑在谣言前面”
未来，医院会通过门诊、公众号向患者讲解集采药品的优势；媒体会制作“集采小课堂”短视频，用通俗语言解读政策；公众可以通过“医保体验官”活动，参与集采监督。“只有让更多人了解集采、信任集采，谣言才没有生存的土壤。”一位参与政策制定的专家说。
从“质疑”到“信任”，集采制度的成长，离不开国家的监管，更离不开公众的理性。这场针对医药谣言的“清零行动”，不过是维护集采红利的“护航之举”——毕竟，能让你用更少的钱买到好药的政策，才是真正的“民生好政策”。
对于普通患者来说，最该做的，是多查权威信息、少信网络谣言，用理性态度看待集采。而我们的未来，也必将在“真相战胜谣言、质量赢得信任”的路上，越走越稳——毕竟，“让每个人都能用上放心药”，才是医疗改革最朴素的目标。
