近期，一名女性花费87000元在某医美机构进行面部玻尿酸与胶原蛋白填充，本想通过“微调”变美，术后却遭遇了严重影响——口角歪斜、面部肌肉控制失调，做表情时不受控制地“歪”，日常生活受到干扰。更让她困扰的是，涉事机构始终拒绝公开操作医生的资质，目前监管部门已介入调查。这起事件再次引发公众对医美风险的关注：看似“微创”的操作，风险可能存在于每一针注射中。
医美注射后嘴歪？面神经损伤的信号
患者的“歪嘴”症状本质是面神经受到损伤的表现。当玻尿酸或胶原蛋白误入面神经下颌支区域时，可能造成两种伤害：直接压迫神经或引发化学性神经炎，导致控制嘴角的肌肉麻痹。若使用非法填充剂（如含不明添加剂的胶原蛋白），情况可能更复杂：填充剂可能诱发肉芽肿性炎症，或阻断面部血管造成神经缺血性损伤。
操作失误的后果更为直接：注射层次过浅会导致填充剂在皮肤表层堆积，引发面部不对称；注射过深则可能直接损伤面神经干，造成不可逆后果。若未及时干预，长期失用的神经支配肌肉可能出现萎缩，最终发展为永久性面瘫，此时需通过神经移植等手术修复；同时伴随的心理问题也需要专业干预。
医美风险背后的三个关键问题
为什么此类事件时有发生？行业存在三个突出问题：
- 资质问题：根据《医疗美容服务管理办法》，医美项目需由具备主诊医师资格的医生操作，但部分机构存在无资质人员操作的情况。本案中机构拒绝公开医生资质即涉嫌违规。消费者在签约时往往未能充分了解医生背景及手术风险，部分协议中的“风险自担”条款将责任不合理转嫁。
- 材料与操作隐患：部分机构使用无批号、过期或未注册的“水货”填充剂，可能引发感染等并发症。操作过程省略必要步骤：缺乏术前影像评估神经位置，未采用神经电生理监测技术，仅凭经验注射易导致神经损伤。
- 维权障碍：消费者维权面临多重困难：医疗鉴定周期长（3-6个月）、费用高；机构常以“知情同意书”推诿责任；消费者保存的术前照片、诊疗记录等证据常被质疑证明力不足。
医美风险防范指南：术前核查与术后应对
降低医美风险需注重“预防为主，及时应对”：
术前三核查：
- 查资质：通过“国家卫健委官网”核实机构的《医疗机构执业许可证》及医生的《主诊医师资格证书》，确认其具备“美容外科”或“美容皮肤科”资质及面部填充项目操作资格。
- 查材料：要求机构出示填充剂的“国家药监局注册号”（如玻尿酸需标注“国药监械注准”编号），拒绝来源不明的产品。
- 查风险：要求机构书面说明可能的并发症（如神经损伤、血管栓塞）及应对预案，若机构回避风险说明需谨慎考虑。
术后两应对：
- 急查症状：术后若出现持续麻木（超24小时）、剧烈疼痛（止痛药无效）、明显面部不对称，立即停止后续治疗，前往三甲医院整形外科或神经科就诊，通过MRI或CT检查神经血管损伤。
- 急存证据：保存术前术后对比照片（五官细节清晰）、诊疗记录（病历、注射单）、填充剂包装（批号信息）、支付凭证及与机构的沟通录音（尤其涉及资质与材料来源的对话），为后续维权保留完整证据链。
医美本质是医疗行为而非“速效变美”的魔法。通过术前严格核查、术后及时应对，才能有效控制风险，维护自身健康权益。
