很多准妈妈可能没听说过“妊高症”,但它其实是孕期的“隐形杀手”——约每10个孕妇里就有1个会中招,严重时可能引发胎盘早剥、子痫,甚至危及母婴生命。更关键的是,妊高症的预防不是“怀孕后才开始”,而是要从备孕就搭好“防线”。这篇文章结合权威指南和临床经验,把妊高症的“三级预防术”拆成能落地的细节,帮你把风险挡在门外。
备孕先打“地基”:妊高症的第一道预防墙得这么筑
很多人觉得“怀孕后再注意就行”,但妊高症的“隐患”往往在备孕时就埋下了。这道“地基”要是没筑稳,孕期风险会翻好几倍。
- 孕前检查不是“走过场”:这些指标得重点盯
备孕时一定要做孕前全面体检,重点查这几项:血压(正常要<130/80mmHg)、肾功能(看有没有肾炎或蛋白尿)、血糖(空腹血糖<5.1mmol/L)、BMI(体重指数=体重kg/身高m²,得控制在18.5-24.9)。要是BMI超过24.9(比如身高160cm、体重64kg以上),得赶紧通过“饮食+运动”减肥——肥胖会让身体释放炎症因子,直接刺激血管收缩,是妊高症的“高危导火索”。
- 营养储备要“精准”:叶酸+钙得按“说明书”补
孕前3个月就得开始每天补400μg叶酸(别多补,过量会影响锌吸收);同时把钙的摄入量从平时的800mg/日提升到1000mg/日——不是让你狂吃钙片,而是通过食物补:每天喝500ml低脂牛奶(含500mg钙)+1把深绿叶蔬菜(比如菠菜200g含160mg钙),刚好满足需求。**钙为什么重要?**它能维持血管平滑肌的放松状态,减少孕期血管痉挛的风险,直接降低妊高症的发病几率。
- 有基础病别“硬扛”:用药得换成“孕期安全款”
要是孕前就有慢性高血压或肾脏疾病,别想着“怀孕后停药”,得提前3-6个月找医生调整方案。比如慢性高血压患者,要把原来的降压药换成甲基多巴、拉贝洛尔(这两类是孕期安全药),而且得把血压控制在130/80mmHg以下再怀孕——要是血压没控稳就怀孕,孕期血管压力会骤增,妊高症的风险直接翻倍。
孕期别瞎熬!妊高症的“动态防御战”得这么打
怀孕后,身体的激素、血流都在变,妊高症的“攻击”会变得“动态”——昨天血压还正常,今天可能就超标了。这时候得学会**“动态监测+主动干预”**,把风险压下去。
- 血压+尿蛋白:这俩“哨兵”得每天盯
从孕20周开始,每天早晚各测一次血压:测之前先静坐5分钟,胳膊肘放在桌子上(和心脏同高),用电子血压计绑在上臂(别绑手腕,误差大)。要是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,立刻给医生打电话——这是妊高症的“早期信号”。
还要查尿蛋白:买家用尿蛋白试纸,每天用晨尿中段尿(先尿一点再接)测,把试纸浸1秒拿出来,1分钟后对比颜色:要是出现“+”或以上,说明尿里有蛋白,得赶紧去医院查24小时尿蛋白定量——这是妊高症进展的关键指标,能帮医生判断要不要用药。
- 饮食不是“多吃补”:得按“降压食谱”配
很多准妈妈爱喝的罐头汤、沙拉酱、火锅底料,其实是“隐形高盐大户”——每天盐得控制在5g以内(大概1茶匙),这些食物得全避开。要多吃这些:
- 每周2次深海鱼(比如三文鱼、鳕鱼,含Omega-3脂肪酸,能降低血管炎症);
- 每天1根香蕉或1把菠菜(补钾,钾能帮身体排钠,调节血压);
- 用蒸煮代替腌制(比如蒸鱼比咸鱼好,煮菜比酱菜好)。
- 运动+体重:得按“定制处方”来
别以为怀孕了就得“躺平”,适当运动反而能降低妊高症风险。推荐每日散步30分钟(晚饭后绕小区走,速度以“能聊天不喘气”为准)+每周2次孕妇瑜伽(选侧重盆底肌和腰部放松的课程,别做倒立或跳跃)。运动时要盯紧心率:(220-年龄)×60%(比如30岁妈妈,心率得≤114次/分),超过了就赶紧停下来。
体重增长也得“按计划来”:孕前BMI正常的妈妈(18.5-24.9),孕期总共要增11.5-16kg,每周增重别超过500g——要是一周涨了1kg,得赶紧减少主食量(比如把米饭从1碗减到半碗),不然体重超标会加重血管负担,血压跟着涨。
过来人提醒:妊高症的“隐形雷区”,藏在生活的这些细节里
很多妊高症的“爆发”,不是因为“大问题”,而是生活里的小细节没注意——比如睡不好、情绪急、环境太闷,这些看似无关的事,其实都在偷偷“拱”血压。
- 心理+睡眠:别让“情绪”变成“血压助推器”
孕期焦虑很常见,但焦虑会让皮质醇升高(压力激素),直接收缩血管、升高血压。可以试试正念冥想:每天早醒10分钟,坐下来闭眼睛,把注意力放在呼吸上(吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒),能快速缓解焦虑;睡眠得保证每天7小时,而且要左侧卧位——左边躺能减轻子宫对下腔静脉的压迫,让胎盘血流更顺畅,避免因供血不足刺激血压升高。要是晚上老睡不好,别硬熬,找医生开点孕期安全的助眠药(比如谷维素),总比睡眠不足强。
- 环境+预警:这些“信号”得立刻就医
家里的环境也得调对:湿度保持40%-60%(太干会让血管痉挛),温度22-25℃(太热会让血压升高)。还有5个“紧急信号”,出现任何一个都得马上打120:
- 突然看不清东西(视网膜小动脉痉挛);
- 头一直疼(颅内压升高);
- 腿肿得连鞋都穿不下还喘(肺水肿前兆);
- 一天尿不到400ml(肾功能受损);
- 胎动比平时少一半以上(胎儿缺氧)。
- 高危人群:得“加Buff”预防
要是你属于高危人群(比如有妊高症家族史、怀双胞胎、孕前有糖尿病或慢性高血压),得额外做这些:
- 每天补1.5-2g元素钙(比如2杯低脂牛奶+1片钙片);
- 孕12-20周开始吃小剂量阿司匹林(50-150mg/日,得找医生开)——阿司匹林能抑制血小板聚集,降低血栓风险;
- 加密产检频率:孕20周后每2周查一次(测血压、尿蛋白、胎心),孕32周后每周查一次(加做胎心监护、超声多普勒,看胎盘血流)。
妊高症的预防,核心是**“全程管理”——从备孕到分娩,每一步都得按科学来。建议你建个“孕期健康档案”**,把每天的血压、体重、胎动、尿蛋白结果记下来,每次产检带给医生看,这样能帮医生更精准地调整方案。
其实,妊高症并不可怕,可怕的是“没提前准备”。你对身体越用心,它给你的反馈就越好——备孕时控好体重,孕期盯紧血压,生活里调好睡眠,就能把风险挡在门外。
愿每个准妈妈都能平安度过孕期,接住那个健康的小宝贝。

