近期，上海市第六人民医院脊柱外科团队为一名遗传性痉挛性截瘫患者带来了新生的希望。他们成功运用高选择性脊神经背根切断术（SDR），仅通过6厘米的微创切口，就显著缓解了患者长达十年的痉挛症状。这一案例标志着我国在神经系统疾病精准治疗领域取得了突破性进展，为长期缺乏有效疗法的遗传性痉挛性截瘫等罕见病患者，提供了"神经层面松绑"的全新解决方案。手术团队运用单椎板微创入路结合神经电生理监测技术，精准切断异常神经束，既解除了痉挛，又保留了正常神经功能，体现了医学技术创新与临床实践的深度融合。
SDR手术凭啥能成为神经系统疾病治疗新宠？
遗传性痉挛性截瘫患者的肌肉持续处于高张力状态，这是因为脊髓神经发出了异常信号。传统的矫形手术只能改善肢体畸形，却无法触及痉挛的根源。而SDR手术在显微镜下定位脊神经背根中传递异常信号的神经小束，切断其传导路径，从而降低特定肌群的张力。 这项技术的创新之处在于：
- 微创切口： 仅6厘米的切口大大减少手术创伤，加速术后恢复。
- 实时监测： 神经电生理监测确保手术操作精准，避免损伤正常神经。
- 分阶段治疗： 先解除痉挛再制定矫形方案，兼顾功能修复与长期康复需求。与传统手术相比，SDR手术靶向性强，患者小郑在术后四天就明显感觉到肌肉松弛，为后续康复训练奠定基础。
手术+康复，患者生活质量能提升多少？
患者小郑从14岁发病后逐渐丧失行走能力，长期痉挛使双腿变形，日常生活依赖轮椅。SDR手术开启了他的康复进程。术后四天，肌肉张力显著下降。康复团队制定了个性化方案：
- 初期： 进行关节活动度训练，防止关节粘连。
- 中期： 结合肌力训练，增强肌肉控制力。
- 后期： 逐步尝试站立与步态训练。 这种"手术+康复"模式缓解了痉挛疼痛，改善肌肉协调性和自理能力。术后三个月，小郑能在辅助器械下短距离行走，家庭护理成本降低，心理压力减轻。专家表示，该技术推广将帮助更多罕见病患者实现从"被动生存"到"主动生活"的转变，青少年患者早期干预可避免继发损伤。
SDR技术未来能拓展出怎样的医疗新模式？
SDR技术的临床成功为痉挛性疾病治疗开辟新道路。目前该技术已应用于脊髓损伤后遗症、脑卒中偏瘫等神经损伤领域。未来可能与神经调控结合，形成"动态调节+外科干预"的综合疗法。 上海市第六人民医院的"痉挛状态及肢体畸形重建MDT团队"通过多学科协作，实现从术前评估、术中监测到术后康复的全流程管理。这种"一站式"服务模式缩短治疗周期，降低就医成本。团队还在探索人工智能辅助神经定位技术，提升手术精度。这些进展提升我国神经外科诊疗水平，为全球罕见病患者提供"中国方案"，彰显医学研究与临床转化对改善民生健康的重要作用。 高选择性脊神经背根切断术的突破性应用，为复杂神经系统疾病治疗带来希望。通过微创技术精准干预神经信号传导，患者从痉挛枷锁中解脱，重获生活自主权。随着技术推广和多学科协作模式完善，这种创新疗法将惠及更多人群，同时推动罕见病治疗从"缓解症状"向"根治病因"迈进。
