糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，一旦确诊，很多人都会感到不知所措。其实，只要通过科学管理，就能重启健康生活。《中国糖尿病防治指南（2024版）》显示，我国糖尿病患病率还在上升，所以患者正确认识疾病并积极管理十分重要。北京协和医院专家提醒，血糖波动会加速血管损伤，而长期规律的监测与管理能大大降低并发症风险。接下来，就从科学认知、管理策略、长期规划这三方面，为糖友们提供实用的指导。
确诊后：认知与挑战怎么破？
- 症状识别：早发现早治疗：糖尿病有一些典型症状，比如多饮、多尿、体重突然下降、视力模糊等。要是长期血糖高，还可能引发心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症。所以，一旦发现这些症状，要及时去医院，千万别拖着，不然病情可能会加重。
- 心理调适：心态决定状态：刚确诊糖尿病，很多人会出现否认、焦虑、抑郁等心理问题。要知道，情绪波动会影响血糖，比如焦虑时身体会分泌一些激素，导致血糖升高。那该怎么调节呢？可以每天花10分钟做深呼吸练习，让自己平静下来；每周进行3次，每次30分钟的户外散步，呼吸新鲜空气；还能加入病友支持小组，和大家交流经验，互相鼓励。
- 紧急情况：正确处理别慌张：高血糖和低血糖的症状不同，处理方法也不一样。当血糖＞16.7mmol/L就是高血糖，这时要暂停运动，多喝点水，并且联系医生调整用药方案。而当血糖＜3.9mmol/L就是低血糖，要马上吃15g碳水化合物，像半杯果汁，15分钟后再测血糖，如果还没缓解就再吃一次。
科学管理：核心策略大揭秘
- 饮食控制：吃对食物稳血糖：“三色餐盘法”很实用，绿色蔬菜（像菠菜、西兰花）占餐盘的50%，红色优质蛋白（瘦肉、鱼类）占25%，黄色低GI主食（燕麦、糙米）占25%。要少吃白面包、糯米制品、含糖饮料等高GI食物，可以用全麦面包、豆类等代替。
- 运动计划：动起来更健康：每周至少要有150分钟的中等强度有氧运动，像快走、游泳；每周还要进行3次抗阻训练，比如深蹲、哑铃练习。运动前要测一下血糖，避免低血糖。在家也能做一些简单的训练，比如靠墙静蹲、弹力带侧平举。
- 血糖监测与药物管理：精准控制很重要：用居家血糖仪时，采血前要先清洁双手，试纸要和设备匹配。动态监测设备适合需要更详细了解血糖变化的人。药物一定要按照医生的嘱咐吃，比如二甲双胍要在餐中吃，磺脲类药物可能会导致低血糖，要随身带糖块。还要定期检查肝肾功能，看看药物有没有副作用。
长期维护：个性化管理是关键
- 定期检查：早发现并发症：每季度要检查空腹血糖、糖化血红蛋白；每年要做眼底摄影、尿微量白蛋白/肌酐比值、神经病变筛查等专项检查。如果检查结果有异常，比如尿蛋白阳性，就要限制蛋白质的摄入。
- 环境与生活习惯：细节决定健康：家里卧室的湿度保持在50%-60%，可以预防皮肤感染；每天通风2次，降低呼吸道感染的风险。作息要规律，尽量在22:30睡觉，6:30起床，熬夜会加重胰岛素抵抗。
- 个性化计划：灵活调整更有效：可以做一个饮食记录表，记录每餐吃了什么、吃了多少；运动打卡表记录运动的日期、类型、时长；用药提醒清单记录药物名称、剂量、服用时间。不同季节计划也要调整，夏天要多补充水分，防止脱水；冬天要注意足部保暖，避免冻伤。 糖尿病管理是一个长期的过程，需要通过“认知 - 行动 - 调整”的闭环来实现长期控制。糖友们要把血糖监测、饮食运动、药物依从性变成日常习惯，定期和医生沟通，调整治疗方案。就像北京协和医院的一位患者，坚持记录血糖数据，配合科学管理，大大延缓了并发症的进展。所以，保持积极心态，别极端控糖，糖尿病患者也能过上高质量的生活！
