婴幼儿学步时摔倒很常见，尤其后脑勺着地时，家长往往特别着急。其实只要掌握科学的观察和处理方法，就能及时发现潜在风险，避免耽误治疗。
黄金观察期的应急处理
宝宝头部着地后，家长首先得稳住自己，先检查头皮有没有破口——如果有，要赶紧止血。接下来重点看即时反应：如果能马上大声哭出来，一般说明生命体征没问题。还要留意这几个情况：1. 哭闹超过10分钟还哄不好；2. 瞳孔对光反应慢，或者两边瞳孔大小不一样；3. 有短暂意识丧失（比如愣神几秒钟）；4. 手脚活动不对称，或肌肉紧绷/松软得不正常。另外，宝宝睡着后能不能正常叫醒很关键——可以用平时的方式（比如放熟悉的音乐、拿玩具逗）测试，看反应是不是和平时一致。
24小时症状监测要点
就算初期表现平稳，也得连续观察24小时。建议用记录表每2小时记一次这些情况：- 进食：有没有吞咽困难、频繁吐奶；- 睡眠：总时长比平时多2小时以上吗？；- 行为：有没有异常害怕（比如拒绝被抱）；- 运动：走路不稳或老摔倒；- 语言：有没有词说错、不会表达。要分清普通呕吐和病理性呕吐：单次呕吐且精神好，一般是正常的；但如果是喷射状吐、吐绿色胆汁，或持续呕吐超过3次，得立即去医院。
48小时神经功能评估方案
有些轻微脑损伤症状会延迟出现，48小时内可以用这些简单方法测：1. 眼球追踪：拿鲜艳玩具在宝宝眼前水平移动，看他眼睛能不能流畅跟着动；2. 肢体协调：观察双手交替翻掌的动作顺不顺、稳不稳；3. 短期记忆：说3个简单词（比如“苹果、狗狗、球”），隔5分钟问能不能记住；4. 平衡测试：在安全环境下让他单脚站，记保持时间。如果发现宝宝眼睛一直抖、单侧手脚动不了，或走路老撞东西，就得做影像学检查了——现在儿科常用低剂量CT，既能查清楚，又能减少辐射。
家庭护理核心措施
家里护理要注意这几点：1. 环境：室温保持22-25℃、湿度50%-60%，减少声光刺激，别让太多人围观；2. 饮食：给温凉流质食物（37-40℃），少量多次喂；3. 情绪：多抚触、轻拍，保持平时的作息，让宝宝有安全感。还要提醒：就算宝宝恢复好，48小时内也别让他剧烈活动。另外，家长要记清楚这些信息：摔倒的场景（地面材质、跌落高度）、着地部位（后脑勺、头顶或额头）、即时反应（有没有马上哭、愣神多久）、异常症状出现的时间、家里处理的方法及效果。
这些记录对医生诊断很重要，能帮着判断损伤机制、制定检查方案。科学观察加上专业医疗评估，能有效保障宝宝安全，实现早期风险干预。
