部分人群可能有过这样的经历：明明没有感冒鼻塞、流脓涕的鼻窦炎症状，头却疼得像被人用无形的紧箍咒勒着，揉太阳穴不管用，吃止痛药也只能管一时，去医院查了鼻窦CT结果显示一切正常——这时候，人们可能忽略了一个藏在脖子里的“幕后黑手”：颈椎病。很多人不知道，颈椎虽然在脖子上，却和头部的感觉息息相关，研究表明，约60%的颈椎病患者会出现不同程度的头疼症状，其中近三成患者的头疼会被误认为是“偏头痛”或“神经痛”，从而耽误了对颈椎问题的干预。
颈椎病变：骨质增生或椎间盘突出，可能“卡”住脑部供血“生命线”
颈椎就像人体脖子里的“精密关节组合”，由7块颈椎骨、椎间盘和周围的神经血管组成，长期低头看手机、伏案工作或枕头高度不合适，都可能让颈椎的结构发生改变。比如颈椎边缘长出“小骨刺”（骨质增生），或者椎间盘突出，这些“多余的结构”很容易压迫到旁边的椎动脉——这可是给大脑输送血液的重要“管道”。当椎动脉被压迫时，大脑的血液供应会减少，就会引发头疼，这种头疼通常是后脑勺或头顶的胀痛，还可能伴有头晕、看东西模糊的症状，就像突然站起来时的那种晕乎乎，但持续时间更长。临床研究显示，椎动脉型颈椎病患者中，约45%会出现慢性头疼，且这种头疼的发作频率会随着颈椎病变的加重而增加，所以如果头疼同时伴有颈部僵硬、转头时头晕加重，就要警惕是不是颈椎在“发出信号”了。
肌肉紧张：脖子僵成“石板”，头疼可能是肌肉“放射吐槽”
除了颈椎骨头和椎间盘的问题，颈部肌肉的紧张也是引发头疼的常见原因。有些人可能会注意到，长时间低头工作后，脖子会变得硬邦邦的，甚至转动时会发出“咔咔”的声音？这是因为颈部的肌肉一直在“加班”维持头部的姿势，时间长了就会出现劳损和紧张。这些紧张的肌肉可不是只会自己疼，它们还会通过神经把疼痛“放射”到头部，尤其是太阳穴和前额的位置，让人们感觉头像是被一条紧箍咒勒着，也就是医生常说的“紧张性头疼”，但这种头疼如果和颈椎有关，通常会伴有颈部肌肉的压痛——用手按脖子两侧的肌肉会感觉酸痛。相关调查显示，长期伏案工作的人群中，约30%会出现“颈源性头疼”，也就是由颈部肌肉紧张引发的头疼，而这种头疼在休息后会有所缓解，但如果不改变姿势习惯，很容易反复出现。
交感神经紊乱：颈椎“闹脾气”，可能让血管“忽缩忽扩”引发头疼
颈椎旁边还藏着一群“敏感的神经”——交感神经，它们就像身体里的“调节开关”，负责控制血管的收缩和舒张、心跳的快慢等。当颈椎因为病变（比如椎间盘突出、骨质增生）刺激到这些交感神经时，“开关”就会失灵，导致血管的收缩和舒张功能紊乱。比如血管突然收缩，大脑的血液供应会瞬间减少，就会引发头疼；而血管舒张过度，又可能导致头部胀痛。这种由交感神经紊乱引发的头疼，通常和颈部的活动有关，比如突然转头或低头时疼得更厉害，还可能伴有心慌、耳鸣、眼睛干涩的症状，很容易被误认为是“更年期综合征”或“神经官能症”。研究表明，交感神经型颈椎病引发的头疼误诊率高达25%，因为它的症状比较复杂，所以如果头疼同时伴有多种“全身不适”，但检查又没发现其他问题，不妨关注一下颈椎健康。
不是所有头疼都赖颈椎，3个细节帮你初步区分
虽然颈椎病会引发头疼，但并不是所有非鼻窦炎头疼都和颈椎有关，盲目把所有头疼都归为颈椎问题，很容易耽误其他疾病的治疗。比如偏头痛通常是单侧的搏动性疼痛，还会伴有怕光、怕声的症状，和颈椎活动关系不大；紧张性头疼是全头的紧箍感，但颈部不一定有明显的僵硬或压痛；而颈椎病引发的头疼，往往会伴有颈部的症状，比如颈部僵硬、活动受限，或者转头时疼痛加重，用手按颈部肌肉会感觉酸痛。出现头疼症状时，先别着急吃止痛药或盲目按摩，建议先观察2-3天，看看头疼是否和颈部活动有关，有没有伴随颈部症状，如果有，就及时到医院做颈椎X线或核磁共振检查，让医生来判断病因，避免自行处理不当加重颈椎的损伤。
想要避免颈椎“惹祸”导致头疼，日常的预防很重要。比如每低头30分钟就抬头活动5分钟，做一下颈椎米字操，让颈部肌肉得到放松；选择高度合适的枕头，最好是能支撑颈椎自然曲线的枕头，避免睡觉时颈椎扭曲；平时多做一些颈部拉伸运动，比如仰头拉伸胸锁乳突肌、侧头拉伸斜方肌；还要注意避免长时间保持一个姿势，比如躺在床上看手机或长时间开车。记住，颈椎的健康需要长期维护，别等它“闹脾气”引发头疼了，才想起要关注它。
