自身免疫疾病——"隐形流行病"的症状
仅在美国，估计就有5000万人患有某种形式的自身免疫疾病。对许多人来说，自身免疫疾病的症状并不总是教科书式的。它们可能从小症状开始，持续数年，并逐渐发展成主要的健康问题。由于这些症状并不总是遵循清晰的路径，许多人带着一大堆模糊的问题去看医生，但这些问题与医生在医学院学到的内容并不完全匹配。围绕自身免疫疾病存在的另一个问题是，医学培训中对如何理解自身免疫症状可能跨越多个器官和系统的内容并不强调。医学专家通常对某个特定器官或系统进行高度专业化研究；因此，他们没有认识到一个人可能面临的多种健康问题都可能与自身免疫过程有关。
自身免疫疾病可能是一种无声杀手
许多自身免疫疾病从小症状开始，这些症状可以隐匿地发展并演变成更多的小症状。在问题造成足够伤害使你前往医生办公室获得明确诊断之前，这种情况可能持续数十年。这意味着在你发现自己的身体一直在无声地攻击自己之前，你可能已经有多年的炎症损伤累积。以下内容详细介绍了经常被忽视的前7种自身免疫疾病症状，这些忽视导致了多年的不必要痛苦……
什么是自身免疫疾病的隐藏症状？
自身免疫疾病的症状并不总是简单明了的。常见的模式是症状从小开始并随着时间推移而恶化。它们通常没有明显的病因或触发因素。它们经常被归咎于衰老过程、家族史，或者当医生没有答案时最喜欢的借口——压力。因此，问题是——"哪些隐藏的自身免疫疾病症状可能表明你正在发展与自身免疫相关的疾病？"
- 肌肉和关节疼痛——即使轻微活动也会导致酸痛、疼痛、僵硬、紧绷和容易受伤，这可能是无声且缓慢发展的自身免疫过程。遭受这些症状的人无法将疼痛的发作与任何受伤或创伤事件联系起来。他们只是有缓慢、渐进的肌肉骨骼问题的历史。早期，这些人经常尝试锻炼和体育活动，却发现这变得越来越困难。随着症状的进展，这些人发现他们体重增加，经常积水，并且在最小活动下极易受伤。很多时候，这些人经历的疼痛会从身体的一个部位迁移到另一个部位，毫无规律可循。这种迁移性疼痛可能会恶化为肌肉和关节的肿胀、发红和僵硬，导致完全避免体育活动，以免引起更多疼痛。看医生通常会导致开具处方或非处方止痛药，这些药物通过阻断炎症来针对问题。随着时间的推移，止痛药的使用变得更加频繁，但由于这些人通常被告知他们的疼痛是正常的，或者他们只是老了，所以被接受了。当他们多年来用化学方法掩盖疼痛时，潜在的自身免疫过程只会增长并变得更糟，导致更大的问题。与这一组症状相关的自身免疫疾病包括类风湿关节炎、狼疮、强直性脊柱炎、迁移性关节炎、反应性关节炎、皮肌炎、肌痛、银屑病关节炎和硬皮病。
- 疲劳和脑雾——你醒来时感到疲倦，整天都感到疲倦，集中注意力或记住小任务变得越来越困难。这些人往往会通过咖啡因来自我用药——通常是咖啡或高咖啡因茶的形式。最初，咖啡因有助于刺激早晨的能量水平并提升下午的能量。但过多咖啡因的悖论是它会导致B族维生素和镁缺乏。因为这些营养素是身体产生能量所必需的，所以疲劳持续存在并随时间恶化。咖啡因还会扰乱睡眠周期，因此这些人晚上往往难以入睡。当他们的休息受到损害时，他们的恢复能力受到阻碍，疲劳变得更加渐进。看医生可能会导致开具注意力缺陷障碍药物或甲状腺疾病药物。尽管这些药物有时可以改善症状，但它们并不能解决潜在的自身免疫过程。这些人最终往往整天卧床不起，当他们试图起床时，随后几天会因极度疲惫而付出代价。与这一类症状相关的自身免疫疾病包括桥本甲状腺炎（甲状腺功能减退症）、导致贫血的自身免疫性胃炎、恶性贫血、I型糖尿病、艾迪生病、无症状乳糜泻和心肌炎。
- 原因不明的贫血——与第2点类似，贫血可导致严重疲劳。贫血的疲劳通常被描述为无法通过休息改善的持续性疲劳。它伴随着呼吸急促、肌肉酸痛、怕冷、运动不耐受、焦虑和容易昏厥的症状。因为有不同类型的贫血（铁缺乏、B族维生素缺乏性贫血、溶血性贫血等），症状也可能重叠。例如，B族维生素缺乏性贫血可导致手脚麻木和刺痛以及神经痛。铁缺乏性贫血可导致怕冷。符合这些症状的人通常有反复贫血的历史。例如，他们去看医生，发现铁水平低。输血后，他们感觉很好一段时间。但贫血又回来了，没有人问为什么。所以他们经历了这个循环，从未意识到自己实际上患有自身免疫疾病。可能导致贫血的自身免疫疾病包括乳糜泻、克罗恩病、溃疡性结肠炎、多发性硬化症、恶性贫血和胃炎。重要的是要知道，贫血也可能由阻断胃酸的药物引起。你需要胃酸来吸收铁和B族维生素。因此，这一类通常与第7点有交叉。因为B-12缺乏也会导致神经病变，所以也常见与本列表第4点的症状交叉。
- 神经病变——自身免疫疾病的最常见症状之一。神经损伤可以以多种不同方式表现出来。身体表现可能包括四肢麻木和刺痛、神经痛、向手臂和腿部的刺痛或射击痛、肌肉无力、肌肉萎缩和对触摸的过度敏感。神经病变还可能影响大脑、脊髓和肌肉。症状可能表现为头晕、脑雾、眩晕、协调能力差和耳鸣。这一类通常与第1点、第2点和第3点有重叠。自身免疫神经损伤还会影响肠道，导致肠易激综合征，在非常严重的情况下，会导致胃轻瘫。有许多研究将食用麸质和乳制品与自身免疫神经损伤联系起来。神经系统自身免疫疾病包括多发性硬化症、格林-巴利综合征、小脑共济失调、交感反射性营养不良、肌萎缩侧索硬化症、不宁腿综合征、横贯性脊髓炎、多发性神经病变和胃轻瘫。
- 怕冷——怕冷是可能表明自身免疫问题的常见症状。一种称为雷诺病的自身免疫形式可能导致怕冷。甲状腺功能减退症也可能导致这一症状。贫血也可能导致这一症状。
- 间歇性低烧——身体使用发烧来帮助对抗感染，有时对抗食物过敏。许多有这种症状的人在颈部或喉咙也有肿胀的淋巴结。由于感染和食物过敏都是自身免疫疾病的主要触发因素，因此无明确原因的低烧应进一步调查。请记住，并非所有感染都是明显的。有些感染更具慢性性质。
- 肠道问题——肠道问题是自身免疫疾病的最常见症状之一。肠道症状通常表明肠通透性增加（肠漏症）。肠漏症是自身免疫症状的触发因素。胃酸反流、肠道胀气、绞痛和疼痛都是正在发生这种情况的常见迹象。此外，便秘、腹泻和大便中频繁出现血迹可能是自身免疫症状。肠道损伤通常是由于食物过敏、不耐受和接触有害化学物质（杀虫剂、氯等）造成的。许多药物也可能导致肠道问题。因此，如果你正在服用药物，请确保将你的药物与与胃肠道功能障碍相关的副作用进行交叉参考。请医生排除食物过敏和麸质敏感性。
在被诊断为自身免疫疾病之前，你是否有过一系列模糊的症状？它们是什么？请在下方分享……始终为你着想，奥斯本博士——无麸质战士
由彼得·奥斯本博士撰写并经医学审核。2018年11月20日更新
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