很多人出现流鼻涕症状时，容易下意识归因为“体内有痰湿”，但这种判断往往不准确。流鼻涕的本质是鼻黏膜受到刺激后黏液分泌增多的表现，而刺激源可能来自病毒感染、炎症反应、环境因素等多个方面，痰湿症只是其中一种可能性极低的情况。要科学应对流鼻涕，首先得搞懂那些真正常见的病因。
别把流鼻涕都怪“痰湿”——先明确这3类核心诱因
在分析具体病因前，我们需要先纠正一个认知误区：中医理论中的“痰湿症”确实会导致体内分泌物增多，但这类分泌物更多表现为黏稠的痰液、舌苔厚腻、大便溏稀等，单纯的流鼻涕并不是痰湿症的核心症状，更不会是唯一症状。如果只是偶尔流鼻涕，没有身体困重、口中黏腻等其他表现，基本可以排除痰湿症的可能。接下来，我们具体看看导致流鼻涕的3类常见原因。
感冒：最常见的“流鼻涕元凶”
感冒是引起急性流鼻涕最常见的原因，研究表明，约80%的急性流鼻涕案例与感冒相关。感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起，当病毒侵入鼻腔黏膜后，会引发局部炎症反应，导致鼻黏膜充血肿胀、黏液分泌量大幅增加——这其实是身体的自我保护机制，通过黏液包裹病毒，阻止其进一步扩散。 感冒引起的流鼻涕通常有明显的“病程规律”：初期多为清水样鼻涕，伴随鼻塞、咽痛、轻微咳嗽等症状；3-5天后，鼻涕可能逐渐变稠，呈白色或淡黄色；如果没有合并细菌感染，一般7-10天会自行缓解。需要注意的是，感冒期间不要用力擤鼻涕，以免损伤鼻黏膜或导致炎症扩散到鼻窦。
鼻炎：容易被误诊的“慢性刺激源”
鼻炎是另一类常见的流鼻涕病因，临床中常被误认为是“反复感冒”，主要包括急性鼻窦炎和过敏性鼻炎两种类型，症状特点和处理方式有明显区别。其中，急性鼻窦炎多由细菌或病毒感染鼻窦黏膜引起，鼻窦是鼻腔周围的含气空腔，当鼻窦开口被炎症堵塞时，分泌物无法正常排出，就会积聚在鼻窦内，导致大量脓涕经鼻腔流出。这类流鼻涕的特点是：鼻涕呈黄色或绿色脓状，伴随明显的头痛、面部胀痛（尤其是鼻窦所在的部位，如眉心、脸颊），部分患者还会出现发热（体温超过38.5℃）。如果不及时治疗，急性鼻窦炎可能发展为慢性鼻窦炎，导致症状反复。 过敏性鼻炎则是一种变态反应性疾病，研究表明，我国过敏性鼻炎的患病率约为11.1%，且呈逐年上升趋势。当过敏体质者接触尘螨、花粉、动物毛发等过敏原后，免疫系统会产生过度反应，释放组胺等炎症介质，刺激鼻黏膜分泌大量清水样鼻涕，同时伴随频繁打喷嚏、鼻痒、眼睛痒等症状。过敏性鼻炎的流鼻涕症状通常具有“季节性”（如花粉过敏在春季发作）或“常年性”（如尘螨过敏）特点，容易被忽视。
环境因素：短暂但常见的“触发开关”
除了感染和炎症，环境刺激也是导致流鼻涕的常见原因，其中最典型的是冷空气刺激。当人体突然进入寒冷环境时，鼻黏膜血管会先收缩后扩张，黏液分泌量增加，以温暖和湿润吸入的空气，从而出现短暂的清水样鼻涕——这种情况属于正常的生理反应，一般在适应环境后1小时内会自行缓解。 此外，刺激性气味（如油烟、油漆味、香水味）、粉尘、烟雾等环境因素也会刺激鼻黏膜，导致短暂流鼻涕。这类流鼻涕的核心特点是“触发-缓解”规律：接触刺激源后立即出现症状，远离刺激源后迅速缓解，且不伴随发热、头痛等其他症状。
出现这些情况，建议及时就医
大多数流鼻涕症状可以通过居家护理缓解，但如果出现以下情况，建议及时到正规医疗机构的耳鼻咽喉科或中医内科就诊：
- 流鼻涕持续超过10天，且没有缓解趋势；
- 鼻涕呈黄色或绿色脓状，伴随头痛、面部胀痛、发热（体温超过38.5℃）；
- 流鼻涕伴随频繁打喷嚏、鼻痒、眼睛痒，且症状反复出现（每周超过4天，持续超过4周）；
- 流鼻涕伴随鼻塞严重，影响睡眠和正常呼吸；
- 流鼻涕伴随咯血、胸痛、呼吸困难等严重症状。 就医时，医生会通过鼻腔检查、血常规、过敏原检测等方式明确病因，并给出针对性治疗建议，比如过敏性鼻炎需要避免接触过敏原+药物治疗（需遵医嘱），急性鼻窦炎可能需要抗生素治疗（需遵医嘱）。
流鼻涕的居家护理小建议
针对不同病因的流鼻涕，可以采取一些简单的居家护理措施缓解症状，但需注意“特殊人群（如孕妇、慢性病患者）需在医生指导下进行”：
- 感冒引起的流鼻涕：多喝温水保持鼻腔湿润，使用生理盐水洗鼻器清洁鼻腔（洗鼻器不能替代药品，具体是否适用需咨询医生），避免用力擤鼻涕以免损伤鼻黏膜；
- 过敏性鼻炎引起的流鼻涕：避免接触已知过敏原，如花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜，家中定期清洁减少尘螨滋生；
- 环境因素引起的流鼻涕：避免突然进入寒冷环境，外出时佩戴口罩阻隔冷空气，远离刺激性气味和粉尘环境减少鼻黏膜刺激。
最后纠正一个常见误区：“流鼻涕就是小问题，不用管”。实际上，长期忽视流鼻涕可能会导致鼻黏膜损伤、鼻窦炎、中耳炎等并发症——比如鼻腔和中耳通过咽鼓管相连，炎症可能通过咽鼓管扩散到中耳引发中耳炎。因此，准确判断病因并采取正确的应对措施，对维护鼻腔健康至关重要。
