鼻腔是呼吸道的第一道“防护门”，它的健康直接关系到我们呼吸得舒服不舒服。要是总觉得鼻子前端干得慌、碰一下就疼，甚至擤鼻涕时带点血，可得留心——这可能是“鼻前庭炎”找上门了。接下来咱们从为啥会得、怎么治到怎么防，把这事说透。
临床警示信号
鼻前庭炎最典型的仨表现，咱们记清楚：第一，鼻子前端一直干痒，10个人里差不多8个会有这感觉；第二，碰一下就疼，约7个人能碰到；第三，擤鼻涕时带血，占6成多。还有一半以上的人，鼻孔边缘会结黄痂，有的还会渗点水出来。要是这些症状超过2周都没好转，可别硬扛，赶紧去耳鼻喉科查查——别把它当成普通的“鼻子干”耽误了。
现代生活方式的致病风险
- 机械性损伤因素
先说说“自己作”的因素——10个患者里有7个平时爱频繁抠鼻子，一天抠5次以上；6个是因为总忍不住使劲抠鼻痂；还有每周剪鼻毛超过2次的人，得这个病的风险是普通人的3倍多。 - 环境致病因素
再说说环境的锅——冬天开暖气不开加湿器，室内湿度低于30%，鼻腔黏膜的“保护墙”直接弱了4成；用含氯消毒液冲鼻子，黏膜受伤的风险是平时的2.8倍；长期戴N95口罩的人，患病率比不常戴的高1.7倍。
分阶段综合治疗方案
- 基础护理阶段
首先是基础护理，得温柔点——用37℃左右的温生理盐水蘸棉签，轻轻擦鼻子前端；白天每3小时用甘油类的保湿喷雾喷一下，保持湿润；还可以用0.9%的氯化钠溶液做鼻腔雾化，每次5ml就行。 - 药物干预阶段
如果有感染迹象，得听医生的用局部抗生素软膏；修复黏膜可以用维生素B2软膏，晚上睡前涂；要是合并过敏，就得遵医嘱用激素喷鼻剂了。 - 环境干预阶段
环境也得调整——买个湿度计盯着，把室内湿度保持在45%-60%；洗澡水别太烫，温度低于40℃；枕巾每周换2次，避免细菌滋生。
需鉴别的三大鼻部疾病
有些鼻子病和鼻前庭炎长得像，得区分开，别治错了：
- 鼻前庭湿疹：主要是痒得厉害，皮肤有红斑、掉皮，得找皮肤科医生做斑贴试验才能确诊；
- 萎缩性鼻炎：鼻子里特别宽，还有臭烘烘的脓痂，得做鼻内镜甚至黏膜活检；
- 急性鼻窦炎：流黄脓鼻涕超过10天，脸还胀痛，得做鼻窦CT或者查C反应蛋白。
特殊人群管理要点
糖尿病患者：如果空腹血糖超过8.0mmol/L，黏膜修复会变慢，可能需要加用促进表皮修复的凝胶（得听医生的）。
老年群体：60岁以上的老人，腺体分泌比年轻人少一半多，保湿得增加到一天4-5次，可以用复方薄荷脑软膏缓解干燥。
术后患者：鼻子手术后按医生要求用抗生素软膏预防，能降低37%的发病率。
预防复发的科学管理
- 记个“鼻子健康日记”，把每天的室内湿度、做了啥护理、症状有没有变好都写下来，方便调整；
- 春秋过敏季前2周就开始提前保湿，别等犯了再治；
- 洗鼻器每周用高温消一次毒，滤芯每月换一个；
- 多吃含维生素A（每天至少800μg）和锌的食物，比如胡萝卜、动物肝脏、坚果，帮黏膜修复。
要是症状越来越重，或者用药3天没效果，甚至发烧超过38.3℃，得赶紧去医院。其实只要按科学方法护理、定期盯着，鼻前庭炎的复发率能降到12%以下——关键是得重视，别不当回事。
