鼻腔不舒服是很多人都遇到过的问题，但鼻炎和感冒总让人分不清楚——明明都有鼻塞、流鼻涕，可处理方式完全不一样。其实只要抓住几个关键区别，就能快速判断，避免用错方法。
一、原因不一样：病毒传染 vs 免疫敏感
感冒是病毒引起的“传染病”，比如鼻病毒、冠状病毒这些，通过飞沫（比如打喷嚏）或直接接触（比如摸了感冒患者的手再揉鼻子）传染。当身体免疫力低的时候（比如受凉、累着了），病毒就会“趁虚而入”，引发上呼吸道炎症。
而过敏性鼻炎是免疫系统“太敏感”——过敏体质的人碰到花粉、尘螨、动物毛这些“过敏原”，免疫系统会“过度反应”，释放组胺之类的物质，导致鼻子不舒服。研究发现，过敏性鼻炎患者体内有一些“活跃过头”的炎症因子，这就是免疫系统“闹脾气”的表现。另外，如果家人有哮喘、湿疹这类过敏性疾病，得过敏性鼻炎的风险会比普通人高3-5倍。
二、症状不一样：全身难受 vs 局部痒
感冒会“浑身都不舒服”：除了鼻塞、流鼻涕，还会发烧（一般38℃左右）、肌肉酸、没力气，甚至喉咙疼、咳嗽。症状是“慢慢变重”的——一开始鼻子干、喉咙痒，3-5天最严重，之后慢慢缓解。
过敏性鼻炎主要是“鼻子和眼睛的问题”：比如连着打3个以上的喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒得忍不住揉，大概70%的人还会眼睛痒、发红、流泪。慢性鼻炎的话，会有“交替鼻塞”（比如左边通右边堵，反过来）、流浓鼻涕的情况，医生检查时还能看到“过敏性黑眼圈”（下眼皮肿、发青）、鼻子黏膜苍白水肿。
三、持续时间不一样：一周好 vs 长期犯
感冒是“自限性”的，意思是不用药也能自己好，一般5-7天就缓解了——前2天刚发作，3-5天最严重，之后慢慢好，这和病毒的“生命周期”有关。
而过敏性鼻炎的时间“跟着过敏原走”：对花粉过敏的，会在花开的2-3个月里一直难受；对尘螨、动物毛过敏的，全年都可能发作。如果鼻炎持续超过12周，就是“慢性鼻炎”，可能会嗅觉减退、老头疼。现在我国过敏性鼻炎的患病率越来越高，有的患者症状会一年比一年严重。
四、几个“小线索”帮你快速判断
- 发作时机：早上起来症状加重，大概率是尘螨过敏；每年固定季节（比如春天、秋天）犯，要考虑花粉症；感冒一般是接触了感冒的人，1-3天后发病。
- 鼻涕样子：清水样鼻涕多是过敏；黄绿色浓鼻涕提示感染，但如果过敏合并感冒，也会有“混合鼻涕”。
- 观察性测试：如果实在分不清楚，可以先问医生——用抗组胺药（一定要遵医嘱）3天内症状缓解，大概率是过敏性鼻炎。要注意这类药可能让人犯困，吃的时候别开车或做危险事。
五、应对方法：选对方向才管用
过敏性鼻炎：核心是“避开过敏原”——用防螨的床单、被套，减少尘螨接触；花粉多的时候别开窗户，别用香水、空气清新剂这类刺激性东西；空气净化器能降低室内过敏原浓度，效果不错。
感冒：主要是“对症休息”——多喝温水、好好睡觉最管用。如果出现这些情况要赶紧去医院：发烧超过39℃、症状10天还不好、单侧头疼或耳朵疼（可能是鼻窦炎、中耳炎）；小孩如果睡不好、注意力不集中，也得及时找医生看看。
其实鼻炎和感冒的区别，核心就是“原因、症状、持续时间”这三点——感冒是病毒闹的，会发烧、浑身酸，一周左右好；鼻炎是过敏或炎症，主要鼻子眼睛痒，持续时间长。抓住这些点，就能快速判断，及时选对处理方法。不管是哪种情况，如果症状严重或老不好，一定要去医院找医生帮忙，别硬扛。
