人的头部结构里，鼻咽部（鼻子后面、喉咙上方的位置）和中耳之间有一条特殊的管道——咽鼓管，大概3.5厘米长。它主要负责两件事：一是调节中耳里的气压，二是把中耳的分泌物引流出来。可一旦鼻咽部发炎，局部黏膜会肿胀，直接影响咽鼓管的正常功能，这就是很多人出现耳闷的原因。
耳朵闷是怎么来的？主要有三个原因
1. 管道被堵了
鼻咽部发炎会让黏膜肿起来，挤压咽鼓管的管腔，导致它没法正常通气。管腔一堵，中耳里的气体慢慢被吸收，形成负压，就会把鼓膜往里面吸，产生耳闷胀感——这和坐飞机升降、快速爬高下山时，气压变化引起的耳朵闷是一样的道理。
2. 炎症扩散过去
鼻咽部的炎症因子还会沿着黏膜往咽鼓管里跑，引起局部渗出反应。时间长了，中耳腔可能会积水，很多急性鼻咽炎患者都遇到过这种情况。
3. 调节功能坏了
正常情况下，我们吞咽时咽鼓管会定期打开，保持中耳压力平衡。但黏膜肿了之后，咽鼓管没法顺利打开，这种生理性的压力调节机制就失效了，像机器故障一样，会导致持续性耳闷。
出现这些情况，赶紧去检查
如果单侧耳朵闷，同时有下面这些表现，一定要及时找专业医生：
- 耳闷持续超过72小时还没缓解；
- 伴随听力下降或耳鸣；
- 耳朵里有异常分泌物；
- 明显耳痛或发烧。
分阶段应对，帮咽鼓管“重启”
1. 急性期：先缓解肿胀
用生理盐水冲鼻子能改善咽鼓管的通气——冲的时候身体要前倾，避免冲洗液流回喉咙。另外，家里湿度保持在45%-60%，有助于黏膜上的纤毛恢复功能，帮咽鼓管“打通”。
2. 功能恢复：试试捏鼻鼓气法
可以用“捏鼻鼓气”辅助打开咽鼓管，但要注意力度别太大。具体做法是：闭上嘴，捏住两侧鼻翼，慢慢用力鼓气，让鼻腔内压力稍微升高，感觉耳朵里有“噗”的一声就行（如果鼓气时耳朵疼，就别再做了）。
3. 预防复发：做好日常防护
过敏季节出门戴口罩，避免呼吸道受刺激；工作间隙多做吞咽动作，锻炼咽鼓管的开放功能；饮食里加一些有抗炎作用的食物（比如深海鱼、新鲜蔬菜）。另外，家里的加湿器要定期清洁，避免细菌滋生，保持呼吸道环境健康。
这些事千万别做
耳朵闷的时候，别自己掏耳朵、用棉签捅耳道，也别乱滴东西——这些行为可能会加重黏膜肿胀，甚至损伤鼓膜。建议先去医院用专业设备评估咽鼓管功能，必要时做鼻内镜检查，明确病因；如果是慢性耳闷（超过3个月），最好找耳鼻喉科、呼吸科等多学科医生一起制定方案。
总之，咽鼓管是连接鼻咽部和中耳的“通道”，鼻咽部发炎是耳闷的常见诱因。了解它的发病逻辑，做好分阶段管理和预防，就能帮我们远离这种不适。如果症状持续或加重，一定要及时找医生，别硬扛——早干预才能早恢复。
