哺乳期女性做DR胸透时，最关心的就是辐射会不会影响母乳质量。这个问题得从X线成像的原理和乳腺生成乳汁的生理机制两方面，用科学方法讲清楚。
先说说DR胸透的辐射情况。DR胸透是用X射线穿透身体成像的，X射线是一种电磁波，能穿过软组织但会被骨骼挡住，最后在探测器上形成黑白对比的影像。现在的数字化设备早就把辐射剂量控制得很安全了，单次检查的剂量大概是0.02毫西弗（mSv），差不多相当于坐一次跨洋飞机受到的宇宙射线量。而且它属于非电离辐射，和放射性物质完全不是一回事，不会让身体产生“放射性污染”。
再看乳腺生成乳汁的过程。母乳的成分主要是从血液里的营养物质转化来的，整个合成过程都在乳腺细胞里完成。做X线检查时，乳腺组织确实会接触到一点辐射，但这点辐射的能量根本不足以影响细胞里DNA的转录过程——就像阳光照过不会改变花瓣颜色一样，乳腺细胞合成乳汁的功能还是能正常运转。
根据国际放射防护委员会（ICRP）的第118号报告，单次胸部X线检查的辐射剂量远远低于可能影响哺乳功能的阈值（50mSv）。具体来说，0.02mSv的剂量大概等于日常生活中10天受到的自然本底辐射量。而且乳汁是持续不断生成的，就算检查时吸收了极微量的能量，后续新生成的乳汁也会把它稀释掉。
如果确实需要做DR胸透，建议做好这几点防护：1. 检查时戴铅围裙保护腹部；2. 优先选数字化设备，能降低曝光参数；3. 检查后可以热敷乳房，促进血液循环；4. 提前冷藏200毫升备用乳汁，万一需要观察时用；5. 检查后观察宝宝吃奶反应至少1小时。
还要说明的是，DR胸透不是哺乳期的首选检查。比如像肺部感染这类常见问题，医生通常会先做体格检查和抽血化验；如果需要影像学检查，超声和MRI（磁共振）是更稳妥的选择。只有怀疑肺结核这类急重症、其他检查又没法确诊时，才会权衡利弊后小心选择胸透。
现在医学影像设备的防护性能一直在提升。《放射学杂志》2023年的研究显示，戴了防护装备的哺乳期女性做胸透后，乳汁里的辐射量只到国家安全标准的0.3%。其实大家更应该关注的是“有没有必要做这个检查”——如果是为了确诊急重症、保障妈妈健康，那收益远大于辐射的潜在风险，不用过度担心。
