很多哺乳期妈妈都有过突然头晕的经历,有时候是喂奶时低头太久突然抬头,有时候是换尿布时起身,一阵眩晕袭来,甚至会站不稳。不少人会把这种头晕归结为“产后疲劳”“贫血”或“低血糖”,但其实还有一个容易被忽略的原因——颈椎病。哺乳期特殊的生活习惯,让妈妈们成为颈椎病的高发人群,而颈椎病正是引起头晕的常见诱因之一,需要引起足够重视。
哺乳期为什么容易被颈椎病“盯上”
哺乳期妈妈的一天几乎都围绕宝宝展开:喂奶时低头凝视宝宝的小脸,换尿布时弯腰低头整理,哄睡时俯身拍背,甚至给宝宝穿衣服、洗奶瓶都要长时间低头。这些看似平常的动作,会让颈部肌肉持续处于紧张状态,每日累计低头时间往往超过4小时。根据权威指南的数据,长期低头(每日累计超过4小时)人群的颈椎病发病率是普通人群的3-5倍,而哺乳期妈妈的低头频率和时长远超这个标准,自然更容易出现颈椎问题。长期肌肉紧张会逐渐导致颈椎生理曲度变直,这是颈椎病的早期信号,若不及时调整,还可能发展为颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等器质性病变,为头晕埋下隐患。
颈椎病引起哺乳期头晕的3个关键机制
颈椎病之所以会导致头晕,核心是颈椎病变影响了脑部的血液供应或神经调节功能,具体可通过以下三个关键机制实现:
- 颈椎病变直接压迫血管神经:长期低头导致颈椎结构改变,如颈椎骨质增生(俗称“骨刺”)或颈椎间盘突出,这些病变会直接压迫颈部的椎动脉和神经根。椎动脉是给大脑后循环供血的重要血管,一旦被压迫,脑部血液供应减少,就会出现头晕,常伴随颈部酸痛、手臂发麻、手指刺痛等表现,比如部分妈妈低头喂奶10分钟后抬头会突然感到天旋地转,多因颈椎间盘突出压迫椎动脉所致。
- 椎动脉供血不足:姿势一变头晕更明显:颈椎病变不仅直接压迫椎动脉,还可能刺激椎动脉痉挛或狭窄,导致供血进一步减少。这种头晕与姿势变化密切相关,如低头喂奶后突然抬头、转头看宝宝或从坐姿起身时,头晕会突然加重,甚至伴随短暂视物模糊、站立不稳,这是因为姿势变化时椎动脉刺激更明显,血流暂时中断,脑部缺血缺氧症状凸显,医学上称为“体位性头晕”,是颈椎病的典型表现之一。
- 交感神经紊乱:头晕还可能伴随心慌:颈椎周围分布丰富的交感神经末梢,负责调节心血管系统、脑血管的收缩和舒张功能。当颈椎病变(如骨质增生)刺激这些交感神经时,会导致交感神经功能紊乱,除头晕外,还可能出现心慌、出汗、恶心、手脚发凉、失眠等症状,很多妈妈会误以为是“产后虚弱”或“心脏病”,实则根源可能在颈椎,解决颈椎问题后这些症状多会缓解。
别踩坑:哺乳期颈椎病头晕的3个常见误区
很多妈妈对颈椎病头晕存在认知误区,易延误治疗或加重病情,以下三个误区需特别注意:
- 误区一:头晕就是贫血或低血糖,不用查颈椎:哺乳期妈妈确实易出现缺铁性贫血或低血糖,也会引起头晕,但如果头晕有明显“姿势相关性”(如低头后抬头晕、转头时晕)或伴随颈部酸痛、手臂发麻,就不能只考虑贫血或低血糖,建议先做血常规、血糖检查,结果正常时需进一步检查颈椎,避免漏诊。
- 误区二:哺乳期做颈椎检查有辐射,会影响哺乳:很多妈妈担心X线、CT检查的辐射影响乳汁质量,不敢做检查。其实单次颈椎X线或CT检查的辐射剂量极低(如颈椎X线约0.005毫西弗,人体每年安全辐射剂量为5毫西弗),不会改变乳汁成分和质量;若仍担心,医生会建议做无辐射的颈椎磁共振检查,因此不要因担心辐射拒绝必要检查。
- 误区三:等断奶后再治疗,现在忍忍就好:颈椎病是慢性进展性疾病,若不及时干预,会从早期肌肉劳损发展为颈椎间盘突出、骨质增生,甚至压迫脊髓导致行走不稳、大小便失禁等严重症状。且哺乳期治疗以保守治疗为主(如物理治疗、康复训练),不影响哺乳,早期干预效果更好,因此出现症状要及时就医,不要等到断奶后再治疗。
科学应对:哺乳期颈椎病头晕的3个核心步骤
出现颈椎病头晕后,需按照“明确诊断—安全治疗—调整习惯”的步骤科学应对,保障妈妈健康和哺乳安全:
- 第一步:及时就医,明确颈椎病变程度:当头晕频繁发作(如每天1次以上)或伴随颈部疼痛、手臂发麻、心慌等症状时,要及时去正规医疗机构的骨科或康复医学科就诊。医生会先做体格检查(如检查颈椎活动度、压痛、手臂感觉和力量),再根据情况建议做颈椎X线、CT或磁共振检查,以明确诊断。
- 第二步:在医生指导下进行安全治疗:哺乳期颈椎病治疗以保守治疗为主,避免使用影响哺乳的药物,常见安全治疗方法包括物理治疗(如热敷、中频电疗、颈椎牵引,需在正规康复科进行)和康复训练(如在康复师指导下做颈部后伸训练、侧屈训练,动作需缓慢轻柔),这些方法均不影响哺乳。
- 第三步:调整生活习惯,从根源预防加重:治疗同时调整生活习惯是预防颈椎病加重的关键,哺乳期常见场景调整方法包括:喂奶时用哺乳枕垫高宝宝,保持颈椎自然弯曲;换尿布时用高尿布台,避免弯腰低头;每低头30分钟抬头活动颈部,做颈部拉伸;睡合适高度的枕头(8-10厘米),保持颈椎生理曲度。
特殊提示:这些情况要立即就医
若头晕伴随以下症状,需立即去医院急诊就诊,排除脑血管疾病、颅内病变等严重问题:
- 头晕剧烈,伴随喷射性呕吐、视物模糊,可能提示颅内压升高,需紧急排查严重疾病;
- 头晕时出现肢体无力、麻木,甚至无法站立或持物,可能是神经受压或脑血管病变的信号;
- 头晕伴随剧烈头痛,休息后无法缓解,需警惕脑血管意外等严重情况;
- 头晕导致摔倒或意识短暂丧失,可能存在严重脑部供血不足或其他急症,需立即就医。
哺乳期是妈妈和宝宝亲密相处的重要时期,妈妈的健康直接影响宝宝的照顾质量。如果出现经常头晕的情况,不要忽视颈椎病的可能,及时就医、科学干预,调整生活习惯,就能有效缓解症状,让妈妈在哺乳期既能照顾好宝宝,也能保持自身的健康。

