补牙是很常见的牙齿修复方式，术后护理做得好不好，直接影响口腔健康。虽然规范操作后，90%以上的人不会有持续口臭，但有些朋友因为没护理好或有潜在问题，还是会出现口腔异味，得重点注意四个关键环节。
为什么补牙后会有异味？
1. 牙周没清洁到位
牙龈边缘堆了牙菌斑是口腔异味的主要原因。有研究发现，牙结石表面每平方毫米能聚集10亿以上的细菌，这些细菌代谢会产生有异味的挥发性硫化物。建议用菌斑显示剂（能让看不见的菌斑显形）帮忙清洁，重点刷牙龈和牙齿交界的地方。
2. 补牙材料边缘有缝隙
如果补牙材料和牙齿之间有0.1毫米以上的小缝隙，食物残渣容易钻进去，慢慢形成继发龋。临床统计显示，这种缝隙引发的问题里，60%会有异味。可以用牙线划一下补牙边缘，如果卡牙线，可能就是边缘不密合，得及时去医院。
3. 还有没清干净的龋坏
后牙咬合面的沟沟缝缝里，可能藏着没彻底清掉的龋坏组织，这些地方会一直产酸分解，变成持续的异味源。建议定期做激光荧光检查，能发现普通探针查不到的小龋洞。
4. 术后敏感期没护理好
补牙后72小时内，可能会有牙齿敏感，如果这时候总吃冷的热的，可能诱发牙髓炎症，导致暂时的口腔菌群紊乱，出现短暂异味。建议术后3天别吃太冰或太烫的东西。
补牙后怎么护理？
1. 正确清洁口腔
- 刷牙：用改良Bass法（把牙刷斜45度压在牙龈和牙齿交界的地方，轻轻小幅度震颤），电动牙刷刷够2分钟。
- 清牙缝：每天用牙线清理牙缝，尤其是后牙的脸颊侧和舌头侧（这些地方容易藏食物）。
- 刷舌苔：用舌苔刷从舌根往舌尖轻刷，减少细菌在舌苔上定植。
2. 选对补牙材料
现在有新型的生物活性玻璃材料，比传统材料抗菌效果好40%左右，还能促进牙齿修复。前牙补牙可以选纳米树脂，表面特别光滑（粗糙度不到0.1微米），不容易沾细菌和食物残渣。
3. 定期检查和监测
每6个月去洗牙，清掉牙龈下的牙结石（平时刷不到的地方）。如果牙龈下探测深度超过3毫米（说明牙龈有炎症），要更注意护理。家用的硫化物检测仪，用比色卡就能大概测出口腔异味的程度，方便自己监测。
4. 注意饮食
别连续吃含糖量超过60%的食物（比如甜饮料、蜜饯），可以用木糖醇代替糖（每天别超过20克）。含益生菌的酸奶、奶酪这类发酵乳制品，能让口腔里的致龋菌（变异链球菌）减少35%左右，不妨多吃点。
什么时候要去复诊？
如果出现这些情况，得赶紧去医院：
- 异味持续超过7天还越来越重；
- 补牙的地方一直隐隐作痛（不是偶尔疼一下）；
- 两颗牙之间的牙龈（牙龈乳头）红肿、流脓；
- 吃冷的热的刺激疼，超过10秒还没好（比如喝冰水后疼半天）。
医生会拍数字牙片看有没有继发龋，用气枪吹吹干检查材料密不密合，必要时测牙髓活力。另外，别自己长期用抗菌漱口水，连续用别超过3天，不然可能破坏口腔正常菌群，影响医生判断。
总之，补牙后的护理关键在“日常认真清洁+定期检查+及时复诊”。把这些做到位，就能有效避免口腔异味，保持牙齿和牙周健康，让补牙的效果更持久。
