很多人早上起床时会突然头晕，天旋地转的感觉不仅让人没法立刻清醒，还可能影响一整天的工作和生活状态。其实，这种晨起头晕并非都只是“没睡好”那么简单，其中颈椎病就是容易被忽视的重要原因之一，尤其是椎动脉型和交感神经型颈椎病，常常是晨起头晕的“幕后黑手”。
为什么颈椎病会导致晨起头晕？两种常见类型要分清
颈椎病引起晨起头晕，核心原因是颈椎病变影响了脑部供血或神经功能，临床上最常见的是以下两种类型，发病机制和症状各有不同：
椎动脉型颈椎病：体位不当加重供血“堵车”
颈椎是连接头部和躯干的关键部位，椎动脉就沿着颈椎的横突孔向上延伸，负责给脑部输送血液。当颈椎出现骨质增生、椎间盘突出等退行性病变时，椎动脉可能会被增生的骨质或突出的椎间盘压迫，导致供血通道变窄。而夜间睡眠时，不少人习惯的睡姿（比如趴着睡、枕头过高或过低）会让颈椎处于过度前屈或后伸的状态，进一步加重对椎动脉的压迫，经过一夜睡眠，脑部的供血量逐渐减少，晨起翻身或起身时，体位的突然变化会让椎动脉的供血进一步受限，脑部瞬间缺血缺氧，就会引发头晕，严重时甚至会出现站立不稳、眼前发黑的情况。
交感神经型颈椎病：神经紊乱引发“连锁反应”
颈椎周围分布着丰富的交感神经纤维，它们像“通讯网络”一样调节着头部、心脏等多个器官的功能。当颈椎出现病变（如颈椎不稳、椎间盘突出）时，这些交感神经纤维可能会被刺激或压迫，导致交感神经功能紊乱。晨起时，人体从睡眠的“放松模式”切换到清醒的“活跃模式”，交感神经的兴奋性会发生明显变化，这种紊乱的信号就会被放大，从而引发头晕，有些患者还会伴随看东西模糊、耳朵里嗡嗡响、心慌、出汗等症状，这些症状容易被误诊为高血压、耳部疾病或神经内科疾病，需要仔细鉴别。
别踩坑！关于晨起头晕的3个常见认知误区
很多人遇到晨起头晕时会凭经验处理，却可能踩中健康“雷区”，以下这些误区要避开：
误区1：晨起头晕先补糖，肯定是低血糖
不少人认为晨起头晕就是低血糖，赶紧吃块糖或喝杯糖水。但颈椎病引起的头晕和低血糖的头晕有明显区别：低血糖的头晕通常伴随心慌、出冷汗、手脚发软，进食糖分后几分钟就能快速缓解；而颈椎病导致的头晕多和体位变化有关，比如起身或转头时加重，还可能伴随颈肩酸痛、手臂麻木等症状，吃糖后不会有明显改善。如果盲目补糖，反而可能导致血糖升高，对糖尿病患者来说更危险。
误区2：头晕就是颈椎“卡住”了，找按摩店按一按
有些患者觉得颈椎病引起的头晕，只要按摩放松颈椎就能好，但这种做法可能暗藏风险。随意按摩尤其是暴力按摩，可能会加重颈椎间盘突出的程度，甚至导致椎动脉受压更严重，引发更剧烈的头晕或其他并发症。正确的做法是，先到正规医疗机构明确诊断，再在专业医生或康复师的指导下进行针对性的按摩或康复训练，避免因不当操作加重病情。
误区3：没有颈肩疼痛，肯定不是颈椎病
很多人认为颈椎病必须有颈肩疼痛的症状，其实不然。交感神经型颈椎病的症状就比较隐蔽，有些患者可能没有明显的颈肩酸痛，只表现为晨起头晕、看东西模糊、耳朵嗡嗡响等交感神经紊乱的症状，很容易被误诊为其他疾病。如果晨起头晕反复出现，即使没有颈肩疼痛，也建议到正规医疗机构做颈椎相关的检查，排除颈椎病的可能，避免延误治疗。
出现相关症状该如何应对？科学处理是关键
如果怀疑晨起头晕和颈椎病有关，不要自行判断或随意用药，正确的应对方式包括以下几个方面：
及时就医明确诊断
首先要到正规医疗机构的骨科或脊柱外科就诊，医生会通过颈椎X线、CT或磁共振成像（MRI）等检查，明确颈椎病变的类型和程度，同时排除其他可能引起头晕的原因（比如耳石症、高血压、脑血管疾病等）。只有明确诊断后，才能采取针对性的治疗措施，避免因误诊误治导致病情加重。
遵医嘱使用药物缓解症状
在医生的指导下，可以使用一些药物来缓解症状，但要注意，所有药物都必须严格遵医嘱使用，不可自行购买或调整剂量：
- 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，可减轻颈椎部位的炎症和疼痛，缓解因炎症刺激导致的椎动脉或神经压迫；
- 肌肉松弛剂：如氯唑沙宗、乙哌立松等，能放松紧张的颈部肌肉，减轻肌肉对颈椎的牵拉，从而缓解对椎动脉和神经的压迫；
- 神经营养药物：如甲钴胺、维生素B1等，可促进受损神经的修复，改善神经功能紊乱的症状。 需要注意的是，这些药物都有一定的适应症和禁忌症，比如非甾体抗炎药可能会刺激胃黏膜，有胃溃疡的患者需谨慎使用，具体用药需由医生根据个人情况判断，不可自行增减药量或停药。
非药物干预：科学康复很重要
除了药物治疗，医生还可能建议进行一些非药物干预措施，帮助改善颈椎状况：
- 颈椎牵引：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对椎动脉和神经的压迫，缓解头晕症状；
- 物理治疗：如中频电疗、超声波治疗等，可促进颈椎部位的血液循环，减轻炎症和肌肉紧张；
- 康复训练：在康复师的指导下进行颈椎稳定性训练，比如颈部后伸训练、肩胛骨收缩训练等，增强颈部肌肉的力量，维持颈椎的正常生理曲度，减少病变的进展。 需要注意的是，特殊人群（如颈椎骨折患者、严重骨质疏松患者）进行这些非药物干预前，必须咨询医生，避免引发二次损伤。
日常如何预防？不同人群这样做
想要避免晨起头晕的困扰，日常的颈椎保养很关键，不同人群可以这样做：
上班族：调整姿势+选对枕头
上班族长期低头看电脑、玩手机，颈椎容易处于疲劳状态。日常要注意保持正确的坐姿，电脑屏幕与眼睛平齐，避免长时间低头，每工作1小时起身活动5-10分钟，做简单的颈部放松动作；睡前选择高度合适的枕头，一般建议枕头高度在8-12厘米，宽度能支撑整个颈部，材质以柔软有弹性为宜，避免过高或过低的枕头让颈椎处于扭曲状态。
中老年人：避免剧烈转头+定期检查
中老年人颈椎退行性病变的风险较高，日常要避免突然剧烈转头或低头的动作，比如快速转头看身后的东西；可以每天进行简单的颈部放松运动，比如缓慢地左右转头、上下点头，每个动作保持5-10秒，重复5-10次；同时定期到正规医疗机构检查颈椎状况，及时发现早期病变并干预。
特殊人群：遵医嘱调整生活习惯
孕妇、慢性病患者（如高血压、糖尿病患者）等特殊人群，颈椎保养需要更加谨慎。比如孕妇随着腹部增大，身体重心前移，颈椎容易处于过度前屈的状态，选择枕头时要咨询医生的建议；糖尿病患者可能存在神经病变，颈椎的感知能力下降，日常要注意避免颈椎受到外伤，出现头晕症状时及时就医。
总之，晨起头晕可能是颈椎病发出的“健康警报”，我们既不能忽视它，也不要过度恐慌。通过正确认识颈椎病的发病机制，避开常见的认知误区，及时就医并采取科学的治疗和预防措施，就能有效控制症状，减少颈椎病对生活的影响，让每个清晨都能清爽开启。
