老年人跌倒后胳膊疼是常事儿，但能不能正确判断损伤轻重、处理得当，直接影响恢复效果。有数据显示，约65%的老人跌倒后会出现肌肉、肌腱或韧带这类软组织损伤，其中20%可能合并骨折。学会科学的应急处理和康复方法，能大大减少并发症，让恢复更顺利。
为什么老人跌倒后胳膊更容易疼、好得慢？
胳膊的软组织损伤常见在肩膀、手肘或前臂。老年人因为身体机能下降（比如胶原蛋白流失、血管弹性变差），伤后的反应会更明显：炎症起来得快，肿得厉害还消得慢；神经更敏感，疼起来比年轻人更剧烈；组织修复速度慢，恢复期也更长。一般会有三个典型表现：胳膊局部疼得比较厉害（比如像被扯着或压着的疼）、肿起来皮肤发烫还紧绷、关节活动不灵活（比如抬胳膊或弯手肘比平时受限很多）。
教你快速判断损伤轻重
可以简单分成三个程度，帮大家快速分辨：
轻度损伤：疼的时候换个姿势能减轻，24小时内肿只在小范围，还能自己稍微动动手臂（比如抬胳膊能到平时的六成以上）；
中度损伤：晚上疼得睡不着，皮肤下的淤青越扩越大，拿东西没劲儿（比如握杯子都费劲）；
重度损伤：胳膊看起来歪了或拧着，完全动不了，手或前臂发麻、刺痛。
不同阶段该怎么处理？
知道了损伤轻重，再按阶段科学处理：
急性期（刚摔后0-6小时）：重点是“止肿、止痛、固定”。用硬纸板或木板把胳膊临时固定住（保持关节不歪）；用弹性绷带稍微绑紧（别勒得疼）；每15分钟冰敷一次，歇1小时再敷，总共别超过6小时（避免冻伤）。
亚急性期（6-48小时）：重点是“消肿、保力量”。把胳膊垫高（比心脏高15-20cm，比如垫个枕头）促进血液回流；在不疼的范围内慢慢攥拳头、伸手指（保持肌肉力量）；每天记记疼得有多厉害（比如0分不疼、10分最疼），观察变化。
恢复期（48小时后）：重点是“练灵活、练力量”。炎症消得差不多了可以热敷（用40℃左右的温毛巾或暖水袋，不烫皮肤就行）；每天做3组关节活动（每组慢慢弯伸胳膊5-10次，比如抬胳膊、弯手肘）；用弹力带做渐进式抗阻练习（慢慢增加力度练肌肉）。
这些情况要立即去医院！
老年人大多有骨质疏松，要是摔后出现以下情况，要警惕骨折，赶紧找医生：
- 疼得特别厉害（比如明明摔得轻，但疼得像针扎，打分能到7分以上）；
- 胳膊上有骨头突出来，或动的时候能感觉到骨头响；
- 完全没法转胳膊（比如想把手掌翻过来都不行）；
- 肿的地方能摸到骨头摩擦的感觉，或动的时候有异常晃动。
恢复期间要注意这些风险
康复期不仅要练，还要避开隐患：
家里要改得更安全：地面铺防滑垫（覆盖80%常走区域）；晚上走道灯要够亮（至少能看清脚下）；家具尖角全部包起来（避免碰伤）。
康复训练要规范：每天练3组握力（每组攥紧拳头10次）；闭着眼睛单腿站（扶椅背辅助）练平衡；每天打15分钟太极拳基础八式（增强协调性）。
吃药要留心：用外用膏药或药油前，先在手腕内侧涂一点试过敏；吃抗凝药（比如防血栓的药）要每天看淤青有没有扩大；止疼药一定要听医生的，别自己加量或减量。
其实老年人跌倒后软组织损伤的处理，关键是“系统化”——按阶段干预、盯着恢复情况、及时识别危险信号。只要做得对，80%以上的轻中度损伤都能恢复得不错。但不管伤得轻还是重，都要记住“观察-评估-决策”的流程：先看胳膊有没有歪、能不能动、疼得有多厉害，再决定是在家处理还是去医院。家里照顾的人要重点学三件事：怎么帮老人管疼、怎么带练康复动作、怎么把家改安全，这样才能帮老人在家好好恢复，少留后遗症。
