垂体瘤是常见的良性神经内分泌肿瘤，多数人早期没明显症状，但如果突然出现不适，要先做好症状评估，再及时检查明确病情，之后选适合的治疗方案，平时还要做好长期管理，出现紧急信号得立刻就诊。
突发不适？先完成三维度症状评估
如果突然觉得不舒服，可以从三个方面先自己评估：
先看颅内压相关症状：有没有额头或眼眶周围持续的胀疼，还伴有恶心、呕吐？如果咳嗽、用力（比如搬东西）时疼得更厉害，得特别注意——这可能是颅内压力变化的信号。
再查视觉功能：有没有看东西时左右两边像被挡住了（比如看手机屏幕，两边的字看不到），或者看东西模糊、重影？可以用A4纸挡住一只眼睛，自己试试能不能看到两边的物体，初步判断视野有没有问题。
最后留意内分泌异常：女性注意月经是不是变乱了（比如迟迟不来或量很少），男性有没有性生活没兴趣的情况；还要看手脚是不是慢慢变粗变大（比如以前的鞋子穿不下了）。另外，留意一天的尿量，如果总觉得渴、尿特别多（比如一天尿超过4升），要小心尿崩症。
三项核心检查明确病情
要确定肿瘤的情况，得做这三个关键检查：
激素水平检测：抽个血查生长激素、泌乳素、促甲状腺激素这些指标。如果是“功能性垂体瘤”（能分泌异常激素的类型），对应的激素会明显升高——比如泌乳素瘤患者的泌乳素可能比正常高好几倍。
磁共振成像（MRI）检查：做个高清晰的垂体MRI平扫加增强，能清楚看到肿瘤的大小、边界，还有它和视神经、海绵窦这些周围组织的位置关系，甚至能分清肿瘤本身和周围肿起来的地方。
视野功能检测：用自动视野计做定量检查，垂体瘤压迫视神经最常见的表现是“两边外侧视野变窄”（比如看马路时，左右两边的车没看到），这种特征性变化对诊断很有帮助。
治疗方案选择三要素
医生会根据三个因素制定个性化治疗方案：
药物治疗：比如泌乳素瘤患者，常用能调节多巴胺受体的药物，既能降低泌乳素水平，还能缩小肿瘤，大多数人用了效果不错；如果是生长激素过高导致肢端肥大（手脚变粗）的患者，能用类似生长抑素的药物控制激素分泌，减轻症状。用药期间要定期查肝肾功能，还要注意和其他药有没有冲突。
手术治疗：经鼻蝶入路的显微手术是常用方式——从鼻子进去做手术，伤口小、恢复快，适合那些视神经被压得厉害（比如视力明显下降）或吃药没用的患者。现在的手术切口也就1厘米左右，大部分人术后3天就能下床活动。
放射治疗：立体定向放疗适合手术没切干净，或者身体不耐受手术的人，用精准的射线控制肿瘤生长。但要权衡好处和风险——可能会出现垂体功能下降的问题。
长期管理三大支柱
治好后想保持病情稳定，得做好这三点：
营养要跟上：多吃深海鱼（比如三文鱼、鳕鱼）、坚果（比如核桃、杏仁）、十字花科蔬菜（比如西兰花、白菜），这些食物有抗氧化作用，对身体好；少吃加工肉制品（比如火腿、培根）、反式脂肪（比如人造奶油做的蛋糕、奶茶）和高糖食物（比如可乐、甜蛋糕）。
运动要适度：每周做150分钟中等强度有氧运动（比如快走、游泳、骑自行车），再加上2次抗阻训练（比如举轻哑铃、做弹力带训练）。别做举重、用力憋气这类会增加胸腹腔压力的运动，避免刺激肿瘤。
心理要调整：可以加入垂体瘤患者的互助组织（比如病友群、线下活动），和大家聊聊经验；也可以试试正念冥想——有研究说连续6周每天10-15分钟冥想，焦虑评分能下降约30%，心情会轻松很多。
紧急预警信号
出现以下情况，别犹豫立刻去医院：
- 一只眼睛突然看不见了（提示视神经被严重压迫）；
- 头疼得要爆炸，还伴有昏迷、意识不清（警惕“垂体卒中”，肿瘤内部出血了）；
- 尿特别多还脱水（比如嘴唇干、皮肤皱、没力气，是急性尿崩症）；
- 一直呕吐，脖子还发硬转不动（可能并发脑膜炎）。
总的来说，垂体瘤虽然是良性，但出现症状要重视——先自己评估症状，及时做检查，选对治疗方案，平时做好营养、运动和心理管理，有紧急情况立刻就诊。只要规范处理，大部分人都能很好地控制病情，回归正常生活。
