不少羽毛球爱好者都有过这种经历:前一天还在球场上挥拍杀球爽到飞起,第二天起床肩膀就痛得抬不起来,连梳头发都费劲——这大概率是打羽毛球引起的肩关节损伤找上门了。很多人遇到这种情况第一反应是“贴个膏药忍忍就过去了”,但其实肩关节损伤的治疗方法得看损伤程度来选,盲目处理反而可能越拖越重。
先搞清楚:你的肩关节损伤到底到哪一步了?
肩关节是人体活动度最大的关节,由肱骨头、肩胛骨的关节盂以及周围的肌肉、肌腱、韧带共同组成,羽毛球运动中反复的挥拍、杀球动作会持续对肩关节造成牵拉和冲击,容易引发不同程度的损伤。要选对治疗方法,第一步得先判断你的肩关节损伤到底是轻度还是重度。轻度损伤通常是肩关节周围的肌肉拉伤、肌腱炎或者滑囊炎,比如肌肉拉伤多因热身不足或动作幅度过大导致肌肉纤维微小撕裂,肌腱炎则是长期重复动作引发的肌腱慢性无菌性炎症,这些损伤多为急性发作,及时处理恢复较快,表现为肩膀轻微疼痛,活动时疼痛加重,但还能勉强抬起来;重度损伤则可能涉及肩袖断裂、肩关节脱位等,表现为肩膀剧烈疼痛,完全无法抬举,甚至能摸到肩膀部位有异常的凸起或凹陷。不过要准确判断损伤程度,还是得去医院做磁共振(MRI)等检查,别自己在家瞎猜。
轻度损伤别慌:保守治疗就能帮你“渡劫”
如果检查后发现是轻度肩关节损伤,那保守治疗就是你的首选。首先要注意休息,但这里的休息不是指完全不动肩膀,而是要避免引起疼痛的动作,比如举高手臂打球、提重物等,给受伤的组织足够的时间修复,同时适当做一些不引起疼痛的轻微活动,比如缓慢转动肩膀,能促进血液循环,避免肌肉萎缩。物理治疗也是保守治疗的重要部分,比如热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;按摩能放松僵硬的肌肉,但要找医生操作,别自己瞎揉以免加重损伤;近两年比较火的冲击波治疗,对肌腱炎等慢性损伤有不错的效果,能促进组织修复。药物治疗方面,外用的非甾体抗炎药膏或活血化瘀类外用制剂可以帮助缓解局部疼痛和肿胀,口服的活血化瘀类中成药也能起到辅助作用,但这些药物的使用都需要在医生指导下进行,避免自行长期或大面积使用。最后,康复训练是保守治疗中最容易被忽略但又最重要的一环,在疼痛缓解后,可以在医生或康复师的指导下做一些简单的训练,比如钟摆运动(身体前倾,让手臂自然下垂,像钟摆一样前后左右摆动)、爬墙运动(面对墙壁站立,用手指慢慢向上爬,直到肩膀感到轻微拉伸),钟摆运动每次可做10-15组,爬墙运动每天可练习2-3次,每次逐渐增加爬墙高度,注意动作要缓慢平稳,避免用力过猛,这些训练能增强肩部肌肉力量,预防损伤复发。
严重损伤别硬扛:手术治疗是最后的“救命稻草”
如果损伤比较严重,比如出现了肩袖断裂等情况,那保守治疗可能就不管用了,得考虑手术治疗。肩袖是肩关节周围的一组肌腱,就像“袖口”一样包裹着肩关节,负责维持肩关节的稳定和活动,打羽毛球时反复的挥拍动作容易导致肩袖断裂。对于肩袖断裂这种严重损伤,手术治疗是恢复肩关节功能的关键,现在常用的关节镜手术是一种微创手术,通过在肩关节周围做2-3个0.5-1厘米的小切口,插入关节镜和手术器械,医生可在显示器上清晰看到关节内的损伤情况并进行修复,创伤小、恢复快。不过手术不是一劳永逸的,术后的康复训练同样重要,通常需要在康复师的指导下进行几个月的系统训练,才能慢慢恢复正常的运动功能。
关键提醒:不管轻重,这几点都能帮你少走弯路
不管你的肩关节损伤是轻度还是重度,有几点都得注意。首先,受伤后别拖延,及时去医院做磁共振等检查,明确损伤程度,别自己在家贴膏药、揉肩膀,以免加重损伤。其次,康复训练要循序渐进,别急于求成,比如刚受伤就去做高强度的力量训练,反而可能导致损伤复发,一般轻度损伤在疼痛缓解后1-2周可开始轻度康复训练,重度损伤术后则需要根据恢复情况逐步从被动活动过渡到主动活动再到力量训练。最后,平时打球前要做好热身,比如转动肩膀、拉伸手臂肌肉,打球后要做放松运动,还可以加强肩部肌肉的力量训练,比如举轻重量的哑铃,增强肩关节的稳定性,从根源上预防损伤。

