耳朵是我们聆听世界的重要器官，但它其实很“娇弱”——日常的清洁习惯、感冒过敏，甚至小小的皮肤损伤，都可能引发耵聍栓塞、中耳积液、急性外耳道炎等常见问题。了解这些问题的来龙去脉，学会正确应对，才能更好地保护耳部健康。
耵聍栓塞：耳朵“自洁”出问题，耳屎越积越堵
外耳道里的腺体分泌的耵聍（也就是耳屎），本来是保护耳朵的天然屏障——能阻挡灰尘、细菌，还能润滑耳道。但如果耳朵的自洁功能受阻（比如长期用硬物掏耳），耵聍就会越积越密，形成栓塞。研究发现，过度清洁是主要诱因——用棉签、挖耳勺等硬物掏耳朵，反而容易把耵聍推到耳道更深处，越掏越堵。
如果有耵聍栓塞，建议用温油软化法：滴3-5滴和体温差不多的植物油（比如橄榄油），侧躺着保持10分钟，之后让耵聍自然排出来。要是试过之后症状还在，千万别自己继续掏，赶紧去医院，避免戳伤耳道或鼓膜。
中耳积液：咽鼓管堵了，耳朵里“积水”了
咽鼓管是连接咽喉和中耳的“通道”，感冒或过敏会让这个通道堵上，导致中耳里形成负压——就像给气球抽气，里面的黏膜会渗出液体，积在中耳里。这种情况会影响鼓膜振动，所以耳朵里会出现低频嗡嗡声，还会觉得耳闷、听声音像隔了层东西。临床发现，有中耳积液的人常睡不好，因为耳朵的闷胀感会干扰睡眠。
平时可以多做咀嚼动作（比如嚼无糖口香糖），或者试试瓦尔萨尔瓦动作（捏紧鼻子、轻轻鼓气，注意别太用力），帮咽鼓管通通气。如果耳朵剧烈疼痛，或者听力明显下降，要及时去医院——可能需要做鼓膜穿刺评估，把积液引出来。
急性外耳道炎：耳道皮肤“破防”，病菌趁机“作乱”
耳道皮肤有一层保护屏障，要是用硬物掏耳朵、耳朵进水没擦干，或者戴耳机太用力，这层屏障就会被破坏。接下来，金黄色葡萄球菌等病菌就会“趁虚而入”，引发急性炎症。典型症状是耳道肿、疼得厉害，还会有渗液——肿得越厉害，疼得越明显，甚至碰一下耳朵都疼得跳起来。
最新的诊疗共识建议用含抗菌成分的复合制剂（一定要遵医嘱，别自己乱买药膏涂），治疗期间别戴助听设备或耳机，避免刺激耳道。另外，千万不要用手抓挠耳道，越抓越肿，越肿越疼。
分级应对策略：不同情况，不同处理
遇到耳部问题，不用慌，按照“基础干预→及时就医→预防复发”的步骤来：
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基础干预：先试试这些小方法
- 调节耳压：试试“吞咽+打哈欠”组合动作——先咽口水，再打个哈欠，帮中耳平衡压力，缓解耳闷；
- 环境防护：游泳时戴防水耳塞，避免脏水进耳道；淋浴或洗头后，用干净的棉签轻轻擦干耳道（别戳太深）；
- 饮食注意：少喝奶茶、咖啡等含咖啡因的饮料，多吃点深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，帮助减轻炎症。
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这些情况，赶紧去医院
- 症状持续超过2天没好转（比如耳闷、疼痛一直在）；
- 听力明显下降，或者伴随头晕、恶心；
- 耳朵疼得没法睡觉、吃饭，甚至碰都不能碰。
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医生会做这些检查
- 耳镜检查：用小镜子看看耳道里有没有耵聍、红肿，鼓膜有没有问题；
- 纯音测听：戴上耳机听声音，查听力损失的程度；
- 声导抗检测：吹点气到耳朵里，测咽鼓管的通气功能好不好。
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预防比治疗更重要
- 清洁要“温柔”：每天用干净的棉签轻轻擦一次外耳道就行，别用挖耳勺、发卡等硬物掏——耳朵其实能“自洁”，不用过度清理；
- 耳机要“节制”：遵循“60-60”原则——音量不超过最大音量的60%，每次用耳机不超过60分钟，避免长时间刺激耳道；
- 长期戴助听设备的人：每季度去医院查一次真菌，避免耳道里滋生霉菌。
日常护理黄金准则：记住“3+2”，耳朵少遭罪
日常护理耳朵，可以跟着“3+2”模式来：
- 每日3次轻柔清洁：早中晚各用干净棉签轻轻擦一下外耳道，去掉表面的灰尘和油脂（别戳到耳道深处）；
- 每周2次生理盐水保湿：用无菌生理盐水轻轻冲洗外耳道（或用棉签蘸生理盐水擦），保持耳道皮肤湿润，避免干燥脱皮；
- 助听设备使用者：每个月查一次真菌，避免设备戴久了滋生细菌；
- 突发耳闷时：先试“吞咽+打哈欠”，要是没效果，别硬鼓气，赶紧去医院——可能是咽鼓管堵得厉害，需要医生帮忙通。
耳朵的问题，大多是“折腾”出来的——过度掏耳、耳朵进水、耳机戴太久……其实耳朵有自己的“保护机制”，我们要做的是“辅助”，不是“代替”。日常少掏耳、多保湿、注意防护，遇到问题别硬扛，及时找医生。记住：耳朵经不起“暴力对待”，温柔呵护才是最长情的“保护”。
