用棉签、挖耳勺甚至手指甲掏耳朵时，不小心弄出血，很多人第一反应就是慌：会不会聋？其实不用怕，耳部损伤严不严重，关键看有没有伤到鼓膜——这个耳朵里的“听力大门”。今天就帮大家理清楚，耳道受伤后该怎么应对。
外耳道皮肤擦伤：就像皮肤擦破点皮
外耳道的皮肤特别薄，还不到1毫米，稍微蹭一下就可能出血。这种擦伤通常出血量少、颜色鲜红，伴随短暂刺痛，但听力不会明显下降。这时可以用医用棉签蘸点碘伏轻轻擦伤口，千万别用酒精——酒精太刺激，会加重局部损伤。
居家护理的核心是“保持干燥”：让耳道通通风，避免进水（比如洗澡时用干毛巾挡住耳朵）。要是觉得耳道有点潮，可以用吹风机冷风档远距离吹耳廓，但别对着耳道直吹。如果伤口持续疼痛，或者渗液变多，可能是感染了，得赶紧就医，医生会开外用抗生素软膏治疗。
鼓膜穿孔：最危险的“听力警报”
比擦伤更严重的是鼓膜损伤——这才是真正的危险信号。鼓膜穿孔时，耳朵里会突然出现闷响，接着持续耳鸣，听力骤降是典型特征（比如单侧耳朵听声音突然小了一半以上）。更危险的是，鼓膜破了等于给细菌开了“绿色通道”，容易引发中耳炎，出现剧烈耳痛、流脓水的情况。
鼓膜修复要看损伤程度：直径小于3毫米的小穿孔可能自愈，但必须严格防水——医生会用防水耳塞或凡士林纱布隔离耳道。较大的穿孔则需要手术修补。自愈期间要避免打喷嚏、擤鼻涕（这些动作会增加耳压），建议用嘴呼吸代替鼻腔通气。
自己先测测：三步判断严不严重
- 听力对比：用手机放同样音量的白噪音（比如雨声），对比双耳听感。如果受伤侧明显听得小，提示鼓膜可能受损。
- 水测试验：淋浴时让水流过耳廓，若突然剧烈眩晕、恶心呕吐，可能是内耳暴露的危险信号。
- 气压测试：捏鼻闭气慢慢鼓气，若耳部胀痛明显或听到“咕噜”水流声，说明可能有鼓膜穿孔。
这些情况，立刻去医院！
出现以下任一情况必须马上就诊：
- 持续耳鸣超过24小时；
- 突发眩晕伴呕吐；
- 耳道渗液超过48小时；
- 脸麻或面瘫。
急诊医生会用耳内镜检查，新型耳科显微镜能放大200倍，清晰看到鼓膜全貌。
日常护耳：记住“三不”原则
想减少耳道损伤，日常要做到“三不”：
- 不频繁掏耳：每月不超过2次——耳垢有天然抗菌功能，不用全掏干净；
- 不用尖锐物：发卡、钥匙、牙签这些尖尖的东西，千万别往耳朵里塞；
- 不过度清洁：别把耳朵当成“垃圾桶”，过度清理反而会破坏保护屏障。
如果是油性耳垢，可以用碳酸氢钠滴耳液软化后再清理；用海盐水冲洗耳道要注意水温（37℃左右，和体温差不多）。
还有两类人要特别留意：糖尿病患者、免疫功能低下者（比如正在化疗的人），哪怕是轻微损伤，感染风险也会显著增加，就算只是擦破点皮，也得赶紧去医院。
记住：耳朵是脆弱的“听力堡垒”，不是玩具也不是垃圾桶，科学护理才能守住它。
