当人体免疫力下降时，原本潜伏在体内的结核杆菌可能会“苏醒”活跃起来。由这种病原体引起的慢性传染病，至今仍在全球范围内流行，而且症状往往比较隐匿。不过，只要掌握它的典型表现，就能早发现、早应对。
全身症状特征
感染结核杆菌后，可能会出现持续低热，体温一般在37.5-38℃之间，大多是午后到傍晚开始升温，第二天早上又自己退下去。很多患者会有超过2周的乏力感，还有人会明显瘦下来，6个月内体重可能掉原体重的5%-10%。大约一半患者会夜间盗汗，就是睡觉的时候出很多汗。
呼吸系统症状表现
持续咳嗽是最主要的呼吸道症状，一开始大多是干咳，3周后可能会有黏液痰。如果病菌累及血管，还会出现咯血或者痰里带血。胸痛的时候，往往跟着呼吸动——比如深呼吸、咳嗽时疼得更厉害，这可能是病灶影响到胸膜了。要注意，约20%的患者症状会时轻时重，可能持续几周甚至几个月。
常见识别误区
- 把持续咳嗽当成普通感冒或慢性咽炎；
- 不明原因的体重下降，以为是自己减肥的效果；
- 女性患者忽略月经不规律的警示；
- 夜间盗汗简单归为更年期综合征。
科学应对措施
建议大家做好症状记录，重点留意体温变化、咳嗽持续时间和痰的性状。如果咳嗽超过2周，还伴有午后低热或夜间盗汗，一定要及时去医院检查。日常防护要戴医用口罩，多开窗通风，餐具专人专用，定期拿太阳下晒一晒消毒。
重点防控人群
糖尿病患者要严格控血糖，能有效降低感染风险；免疫功能弱的人，建议定期做结核筛查；医护人员要按规范用防护装备，定期做健康检查；老年人可以听医生建议打预防性疫苗。
研究进展
近几年研究发现，把呼出气体检测和传统检查方法结合起来，早期诊断的准确率能提升到92%。还有新型皮肤试验试剂正在做临床试验，未来可能会有更准的检测手段。
免疫防御机制
维生素D对免疫调节很重要，补够维生素D能降低潜伏感染“激活”的风险。建议每天晒15分钟太阳，再通过饮食补充足够的量。
环境防控要点
用紫外线照30分钟，能杀死空气中90%的结核杆菌。室内湿度保持在40%-60%比较好，公共场所每小时要换至少6次空气。
心理调适建议
确诊的患者可以写症状日记，摸清自己的病情规律；也可以加入互助小组，和大家交流经验；还能学些呼吸放松的技巧，缓解焦虑。家属要保持积极，给患者适当的支持。
结核虽然是慢性病，但只要早发现、早干预，加上科学的防护和调理，大部分患者都能控制病情。大家平时多留意身体变化，做好日常防护，就能有效降低感染或发病的风险。
